羊干酪性淋巴结炎的防治

祖 强

福建省南平市浦城县仙阳镇乡村振兴发展中心，福建浦城 353400

羊干酪性淋巴结炎主要易感山羊和绵羊，该病发病缓慢，且致死率一般较低，因此未能及时引起养殖人员重视，但其发病率较高，且难以根治。该病由伪结核棒状杆菌感染引起，在世界范围内广泛分布[1]，我国很多养羊地区也有该病存在，给羊只健康造成严重影响，同时产生巨大的经济损失。

1 病 原

伪结核棒状杆菌是引发羊干酪性淋巴结炎的病原菌，因此该病又称绵羊和山羊伪结核病。该菌归属于棒状杆菌，具有特征性细胞壁结构，无荚膜、无芽孢、有菌毛，兼性胞内寄生的多形性棒状杆菌。该菌为兼性厌氧菌，革兰氏阳性球杆菌及抗酸阴性菌，能寄生在巨噬细胞和单核细胞内，造成皮肤和皮下淋巴结发生脓肿，最适宜生长条件为37 ℃、pH 7.0～7.2。该菌对营养要求较高，在普通营养琼脂上生长贫瘠，在鲜血琼脂平板和血清琼脂平板上生长良好。伪结核棒状杆菌对常见消毒剂有一定抵抗力，同时在较厚的脓汁残液中具有一定的保护效应，在一定程度上阻碍了该病的有效防控。

2 流行特点

该病的主要易感动物为绵羊和山羊，除此之外还包括骆驼、马。在世界范围内绵羊感染及发病率最高，以澳大利亚和美国西部地区为主要疫区，其中澳大利亚新南威尔士州的农场绵羊感染伪结核棒状杆菌阳性率曾高达97%。我国绵羊和山羊发病率相对较低，但在陕西、内蒙、甘肃、新疆、云南、广西、广东、四川等地均已检出伪结核棒状杆菌存在，部分地区羊群感染后发病率在80%以上, 且发病率与日龄间存在正相关性[2]。

该病多发生于秋季多雨季节和环境卫生较差的羊场，临床或亚临床患病羊群通常为主要的感染源。伪结核棒状杆菌可通过病羊鼻分泌物、粪便和脓肿部位排出的脓汁传播，严重污染周围土壤、水源、饲料、牧场和设备，且无任何临床症状的病羊可经呼吸道不断向外排出病原菌。

该病主要经消化道进行传播，也可通过感染动物机体的皮肤或黏膜创伤的方式进行感染和传播。因此，当羊群中出现皮肤黏膜损伤个体后，该病可通过伤口传染，增加了该病的感染传播风险。病原菌可感染淋巴结或内脏并形成化脓性坏死灶[3]，通常情况下，羊群多因引入临床或亚临床传染源而新发感染。工作人员和设备的机械性传播也可使同群动物出现疫病广泛流行。

3 临床症状

3.1 体表型

体表型病变通过触诊浅表淋巴结形成脓肿为特征。机体任何浅表淋巴结均可感染，可以单一存在也可多部位同时存在。病变通常包括脓肿、肿胀、纤维包裹、脱毛、中央坏死、内容物慢慢变为干酪样脓性物质和脓肿破裂并最终排出脓汁，从而造成局部组织坏死，可继发瘘管、乳腺炎等病症。但有时皮下组织发生局部化脓性病变，但浅表淋巴结并不发生肿大。

3.2 内脏型

伪结核棒状杆菌可感染内脏组织器官，形成内脏型羊干酪性淋巴结炎病变。内脏型病变通常在体内淋巴结和其他器官形成脓肿，病变器官浅表和深部组织可见大小不等的坏死性干酪样化脓灶或病灶。病羊多表现出日渐消瘦、被毛粗乱及呼吸频率增加等症状，绵羊内脏型羊干酪性淋巴结炎病变部位主要是肺组织和纵膈淋巴结，其次见于肾脏、乳房或肝脏，偶尔见于子宫或大脑等。一般临床难以发现内脏型病变，病程较长，且致死率较高。

3.3 混合型

混合型兼有体表和内脏病变，混合型感染在临床较为少见，伪结核棒状杆菌同时引起体表和内脏感染发病时，相较于单独发生体表型和内脏型，其引起的病变程度更为严重，一般起初症状表现为体表型，随后发展成为内脏型。

4 病理变化

剖检病羊尸体消瘦，支气管淋巴结、纵隔淋巴结和肠系膜淋巴结等体表淋巴结肿大，内含淡绿色无臭乳酪状的脓汁，病程较长病例脓汁变干成颗粒状干酪样，脓包破溃愈合后皮肤增厚，且常有钙盐沉着，呈灰白色或白色。绵羊的脓肿往往具有同心的轮层状结构，其中心纤维层被凝结成干酪样渗出物分离。山羊的脓肿通常是无序不分层的，并且渗出液通常呈柔软的糊状[4]。在肺脏、肝脏和子宫等处有大小不一、数量不等的化脓灶和乳酪性病灶。

5 诊断方法

通过病羊的临床表现特征及剖检发现特征性病变能初步诊断该病，病羊体表淋巴结形成脓肿，其破损后流出脓汁呈黄白色或黄绿色，剖检病羊脓肿可见化脓性干酪样坏死物，该现象为羊干酪性淋巴结炎的典型症状和病理特征。

6 预 防

6.1 加强消毒清洁

伪结核棒状杆菌主要污染垫草和地面，进而造成广泛性传播，平时应做好羊舍的卫生清洁工作，保持养殖环境的清洁卫生，定期对羊舍和生产用具进行全面消毒，其次当车辆进入生产区时，应对车辆进行彻底消毒，相关人员进入生产区时也应进行消毒。伪结核棒状杆菌对大部分消毒制剂均较为敏感[5]，可进行定期交替用药消毒，同时应严格处理羊只伤口及羔羊脐带，日常养殖时应对羊只皮肤进行定期清洁，制定并执行1 套卫生清洁计划，定期进行彻底消毒处理。

6.2 加强饲养管理

在日常饲养管理工作时，应加强羊群饲养管理。为防止患病羊进行传播，应定期对羊群进行血清学检查，排除发病隐患，同时在给羊群进行免疫驱虫和剃毛给药等过程中，应避免羊群造成外伤，在皮肤破损时应及时处理。昆虫和啮齿类动物的活动与羊干酪性淋巴结炎的产生有一定关系。因此，应尽量对养殖场内的吸血昆虫和啮齿类动物进行消灭，防止疾病的传播。

6.3 避免疫区调运

在进行引种或购买羊只时，必须采用严格的生物安全监管措施，在引种前应进行详细的调查工作，避免在发生过羊干酪性淋巴结炎的羊场进行采购，严禁与患病羊只进行配种，尽量做到自繁自养。

6.4 加强隔离处理

日常饲养时应注意观察羊群健康情况，若发现羊体表淋巴结肿大、化脓等症状，须及时进行隔离和治疗，同时隔离饲养与观察，对无治疗价值病羊进行淘汰。在切开脓肿进行排脓救治时，应收集脓汁进行无害化处理，同时对排脓后污染的场所和手术用具进行严格消毒处理[6]。

7 治 疗

7.1 抗生素疗法

对于羊干酪性淋巴结炎的治疗，一般根据其不同的发病类型选择不同的治疗方法，对于体表型而言，一般选用抗生素来治疗。在病羊发病初期使用青霉素或者普卡因进行局部皮下注射，然后在脓肿处涂抹磺胺嘧啶软膏或者鱼石脂软膏，以辅助消肿，1 次/d，连续治疗3～5 d，同时可肌肉注射青霉素，注射剂量为2 万～3 万U/kg，1 次/d，连续5 d，可取得显著的治疗效果。

7.2 外科疗法

对于患有羊干酪性淋巴结炎且具有成熟脓肿组织的病羊可进行手术治疗，同时研究发现使用利福霉素配合氧四环素对羊伪结核棒状杆菌进行治疗，其外周淋巴结病灶少于正常感染羊干酪性淋巴结炎[7]，因此可根据羊干酪性淋巴结炎脓肿发生的部位不同，采取穴位非对称性注射抗生素的方式[8]，具体措施：首先将脓肿部位被毛除去，使用碘酒和乙醇进行消毒，切开脓肿并进行排脓，而后使用高锰酸钾溶液或双氧水进行冲洗，彻底将脓汁冲洗干净后在创口内填塞碘酒棉条，最后再撒上青霉素钠或头孢曲松钠，每2～3 d 检查并处理1 次疮口，同时使用硫酸链霉素进行肌肉注射，使用剂量为20～30 mg/kg，1 次/d，连用2～3 d，可有效防止继发性感染。

将利福平粉末稀释至50 mg/mL，然后每毫升加入8 万U 青霉素和0.05 mL 盐酸普鲁卡因，非对称地在左右两侧的膊尖、抢风穴和肩井各取1 穴，左右依次轮回各穴注射5 mL，上述混合注射液，注射深度约为4 cm，连续治疗7～9 d，可以达到较好的杀灭病原菌效果。

8 结 语

随着养羊业的规模化发展，羊干酪性淋巴结炎由于呈散发性与缓慢性发作经常被养殖户忽视，未能及时采取防治措施，导致其发病率较高。因此，临床上必须秉承防大于治的原则对该疾病进行预防，对患病羊只进行及时治疗，才能减少因该类疾病造成的养殖效益损失。