A 女士腹部不适的症状似乎愈发频繁,她发现自己好像已经离不开马桶了。每次只要一离开马桶,她就会觉得惊慌失措、内心不安。久而久之,她索性在马桶上“安了家”,在马桶上看电视、睡觉甚至吃饭,日常所有的活动都在马桶上进行。
在新加坡,47 岁的A 女士一直和丈夫过着普通又日常的生活,是一个外向又随和的人。她的生活方式也很健康,不抽烟喝酒,喜欢逛街。
有一天,A 女士坐在马桶上上厕所时,发现自己怎么也起不来,仿佛有一种强大的力量让她一直坐在上面,还出现了一些奇怪的幻觉。此后,这样的现象开始越来越频繁,每次上厕所,A 女士总是觉得排便排得不干净,腹部总是不太舒服。A 女士上厕所的时间变得越来越长,一连数小时都霸占着厕所。
A 女士以为是自己的代谢功能出现了问题,两次去看医生,结果都没检查出问题。她还尝试过搬家,但问题也并没有解决,事情仿佛开始向古怪的方向发展……
在往后的十年中,A 女士的症状似乎并没有好转。腹部不适的症状愈发频繁,她发现自己好像已经离不开马桶了。每次只要一离开马桶,她就会觉得惊慌失措、内心不安。久而久之,她索性在马桶上“安了家”,在马桶上看电视、睡觉甚至吃饭,日常所有的活动都在马桶上进行。
久坐带来的影响开始变本加厉,A 女士甚至无法独立行走,体重急剧减轻,人越来越虚弱,精神状况也不太稳定。在去医院之前,她已经坐在马桶上两年多了。
A 女士再次就医后,医生发现造成这种感受的原因并不是她的腹部和肾功能等有问题,而是患上了迟发性精神分裂症。在此之前,A 女士一直都不知道自己得病了。
研究表明,精神分裂症患者更容易患上肠易激综合征,也就是会长期表现为排便不健康,总觉得“排不干净”等。
另外,发现并承认自己行为异常甚至有精神障碍是很困难的一件事。人们发现,在精神分裂症患者中,有30%至50%的人都不愿承认和治疗自己的疾病。
回顾种种状况,A 女士的奇怪行为也有了一些解释。在经历了18 天的医院治疗和持续吃药之后,A 女士很快就好了,她每天只上厕所30 分钟,也不再有奇怪的幻觉。
研究者提到,“精神障碍”给患者带来的“羞耻感”也是许多人不愿意尽早接受治疗的原因。据调查,人们会对精神疾病患者另眼相看。而在这个案例里,A 女士甚至开始相信“魔法”的力量,也不相信自己是真的病了,因此导致病情越来越严重。
对精神疾病不够了解,也是患者不愿承认的原因之一。研究表明,受过较低等教育的人群更愿意相信自己是身体出了问题,而不愿意承认自己的心理健康出了问题。
如今,并没有什么客观的生物学诊断方式。精神分裂症诊断一般是根据美国精神医学学会DSM-5 或世卫组织的ICD-11 中的标准来判断的。
在影视作品中,精神分裂症往往和所谓的“人格分裂”联系在一起,看起来奇怪又可怕。但现实并非如此,根据DSM-5的标准,若要诊断为精神分裂症,必须具有以下症状中的其中一项:妄想、幻觉或言语散乱。在一些精神分裂症中,思维障碍或者行为紊乱的情况并不明显,这也加大了诊断的难度。
世卫组织称,精神分裂症影响了全球数千万人,而让人们正视这种疾病,让患者尽早治疗才是最佳的选择。就像A女士在接受治疗后很快恢复健康一样,研究表明,经过治疗,大约1/3 的精神分裂症患者能完全康复。我们能做的就是正视它并给患者更多支持和帮助。