一文读懂消化内镜检查

■高辉（资阳市第一人民医院消化内科）

胃肠镜筛查是发现早期消化道癌或者癌前病变的有效手段，但是大部分人并没有做胃肠镜筛查的意识。同时仍然有人害怕胃肠镜检查引起的身体不适，如恶心和短暂憋气，都让患者感到恐惧。随着医学技术的不断进步，该检查已经可以让患者没有明显的不适感，建议公众定期去医院检查，做到早发现，早治疗。

消化内镜检查查什么

消化内镜检查包括胃镜检查、肠镜检查、超声内镜检查、小肠镜、胶囊内镜、磁控胶囊内镜、ERCP等，其中有两种检查和我们的健康关系密切。

胃镜检查

胃镜检查是针对食管、胃、十二指肠黏膜的一种检查方法。该检查技术发展较为成熟，不仅可以直接观察病变部位，还可以留取影像，采集少量组织进行病理检查，也可以诊断幽门螺杆菌感染、早期胃癌等。

肠镜检查

肠镜检查用来检查大肠及结肠内病变的一种方法。肠镜多带摄像头、尺寸长，可以进入更深处检查病变。

需要做胃镜的情况

如果年龄在40 岁以上，有上腹痛现象，经过治疗后症状仍然没有缓解的患者需要进行胃镜检查，以便查明疼痛原因。

如果出现吞咽困难、吞咽痛等症状也需要及时进行胃镜检查。除此之外，如果患者存在以下情况：食管反流经治疗后仍然持续存在或反复者；持续性呕吐或者是近期上消化道出血者；慢性失血或缺铁性贫血，怀疑来源于上消化道者；需评估上消化道影像学检查结果者；疑似肿瘤、溃疡、狭窄或梗阻者；食管癌及胃癌高发区人群；幽门螺杆菌感染者；有家族遗传倾向者；存在其他高危危险因素的，如不良饮食习惯、有长期吸烟史、长期饮酒史等，都需要做胃镜检查来确定身体是否健康。

需要做肠镜的情况

年龄在40 岁以上的人群，为确保我们的身体健康，建议每年都做一次肠镜健康检查。有肠癌或其他消化道肿瘤家族史以及家族性息肉病史的人群，可将初检年龄提前到35—40 周岁；有不良生活习惯者，如抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食，喜食腌制食品；工作上精神压力较大的以及经常熬夜、肥胖并缺乏锻炼的人群；长期摄入高脂肪饮食以及久坐也是导致结肠癌发病的高危因素。这些人如出现肠道不适症状，需要及时进行肠镜检查。

胃肠镜检查前需要做什么

首先，患者在进行胃肠镜检查前需要带好病历资料，以便给医生提供相关参考，配合医生的术前评估，尤其是需要长期服用抗凝血药（如阿司匹林、波利维等）、活血化痰类中药、抗抑郁药的患者，需要在术前停7—10 天以上的药物。

其次，患者在术前要做好充分准备，胃镜检查需要禁食禁水8 小时以上，肠镜检查前1 天进清淡无渣半流食，并规范服用清肠药进行肠道准备，当日至少有一名家属陪同进行检查。在进行胃镜检查时，术前医生会指导患者含服局部麻醉药物，充分麻醉咽部，以减轻检查时患者强烈的不适感，便于检查的顺利进行。

患者在完成胃肠镜检查后需要充分休息，避免进行剧烈运动。以上就是关于消化内镜检查的详细内容，希望能对您有所帮助。