文/魏志英 复旦大学附属中山医院检验科
范琳琳 复旦大学附属中山医院检验科基地住院医师
指导专家/余情 复旦大学附属中山医院主任医师
25岁的姑娘冰冰结婚一年多,一直在备孕,然而迟迟没有动静。一次因为上楼梯时不小心摔倒了,去医院检查拍了X光片,发现骨骺未愈合,这意味着发育还未完全。进一步的检查结果更是让人惊讶,这位“姑娘”没有子宫和卵巢,染色体核型分析发现她竟然是位男性!医生告诉她,这种遗传疾病的原因很可能是基因突变所致。
在正常的人体中,包含了22对常染色体和1对性染色体,女性是46XX,男性是46XY。随着遗传学与疾病关系的研究不断深入,许多遗传学检查项目已经成功应用于生殖领域,染色体核型分析就是其中重要的检查手段之一。染色体核型分析是以细胞分裂中期的染色体为观察对象,在显微镜下根据染色体的不同形态特征,依据国际人类细胞遗传命名系统对染色体进行排序和编号,最终得到染色体核型图谱的过程。
以下这些人群有必要做染色体核型分析:①婚前/孕前想做优生优育检查的人群;②反复自然流产、既往有过不良孕产史或不孕不育的夫妇;③原发性闭经的女性或无精症的男性;④有染色体疾病家族遗传史的患者;⑤根据临床表现(如特殊面容、智力低下、身材矮小等)怀疑有染色体病的患者;⑥长期接触X线、电离辐射、有毒物质的人群。