文/谢国群 上海中医药大学公共健康学院副院长
在不同季节,有不同的养生方法。春应肝而养生,夏应心而养长,秋应肺而养收,冬应肾而养藏。冬季养生的基本原则为“闭藏”,注重“养肾防寒”,以“敛阴护阳”为根本,肿瘤患者要从精神、起居、饮食三方面进行调养。
肿瘤患者在饮食调养时宜辨证、辨病施食,冬季进补应根据实际情况有针对性地选择清补、温补、大补、小补,万不可“盲目进补”,更不要轻信广告宣传,一味迷信滋补品的作用。
其实人参到底是否有益,古人早就给出了答案。清代《医学源流论》就曾指出补参的利弊:“人参用之而当,实能补养元气,拯救危险;若用之不当,将邪气尽行补住,轻者邪气永不复岀,重者即死矣。”
许多肿瘤患者不论寒热虚实,都喜欢服用人参,天天保温杯里泡人参。可能最初会感觉身体状态好一些,但复查发现肿瘤并未得到抑制。这是因为人参在多数情况下确可加强机体的新陈代谢,表现出食欲增加、体力增强等,但人参也有促进或刺激代谢之功,促使某些状态下癌细胞增生活跃。换句话说,在参类(生晒参、高丽参、西洋参等)的刺激下,正常细胞和异常细胞的活力都会被调动起来!所以,服用人参须谨慎,不可滥用。
对于体质较弱的肿瘤患者,可以用小剂量的人参补益一下,其他患者则改用比较温和的中药,如黄芪、白术、党参等补气,提高机体免疫力,尤其是黄芪,性质平和,临床运用甚多,往往不会因补气太过而出现气滞的现象。
其实不止参类补品,蛋白粉、冬虫夏草等都须用得合适,才能强身健体,否则适得其反。
研究显示,80%的患者在恶性肿瘤放化疗过程中会产生骨髓抑制现象,其表现为不同程度的贫血、出血及感染,造成肿瘤患者不能按时足量完成化疗,甚至可导致患者发生严重感染而死亡。因此,肿瘤患者冬季服用阿胶膏补血的比比皆是。
但阿胶服用过多会出现不良反应。笔者曾接触过不少肿瘤患者为增强体质、补益气血,冬季天天服用阿胶膏而出现上火和鼻子出血的现象。中医学认为,阿胶性平、味甘,具有补血止血、滋阴润燥的功效。如果癌症患者出现贫血,并且属于阴虚体质,可以服用些阿胶,但如果平素有口臭、便秘、尿黄、尿痛、舌苔厚腻等症状,长期服用阿胶会适得其反,滋补过度,出现上火的情况。
当患者出现贫血症状时,可以适当地食用含铁丰富的菌菇类食物,如木耳、香菇、杏鲍菇、茶树菇等,以及动物类食物,如瘦肉、动物肝脏、动物血等。动物类食物中的肌红蛋白、血红蛋白经蛋白酶消化后,游离出的血红蛋白铁可直接通过肠黏膜细胞进入人体,吸收率比植物性食物高。维生素C能够促进食物中的铁在人体中的吸收,因此,也可多食富含维生素C的食物,如油菜、番茄、小白菜、猕猴桃、沙棘等。
肿瘤患者中服用冬虫夏草的也不在少数,很多患者认为价格贵的补品就是好的。有的人是出于攀比心理,认为别的患者都在吃这些名贵补品,自己也不能落伍,不能亏待自己。
但冬虫夏草的营养价值真的高吗?从营养角度来看,冬虫夏草其实并不比普通食物高多少,从抗癌效果来看,也没有什么特别之处。另外,有研究者曾对虫草花进行过研究,结果发现,虫草花中的有效指标虫草酸含量并不输给冬虫夏草,价格还便宜,而且环保!
冬虫夏草之所以价格很贵,很大一部分原因是由于其稀有。由于稀有,虫草的价格进一步被推高,绝大部分患者根本无法承受。
所以说,肿瘤患者冬季不要盲目追求所谓的名贵补品,不是价格越贵,营养价值就越高。只要某种食物是适合自己的,它就是有益的,而不在于其价格高低。
对癌症患者的冬令进补,宜选用清补、平补之品。地精、百合、灵芝、冬虫夏草、西洋参、阿胶、银耳等滋补品,应顾及中焦脾土,宜一人一方,先轻后重,循序滋补,可先用开路方探路小试,再予正方调补,还应注意天时、地利、环境,宜“天人合一”,精准辨证遣方用药,切忌一方打天下,十全大补即完事。
温馨提醒
冬日养生,神志起居调养事项
精神调养俗话讲“重病难过冬至节”,稳定心态有助于疾病康复。肿瘤患者在精神调养上要力求其静,保持精神情绪的安宁,避免烦扰,使得体内阳气得以潜藏,特别是肝癌、胃癌、食道癌等消化道肿瘤患者,除了重视保持精神上的安静之外,还要学会调节不良情绪,当处于紧张、激动、焦虑等状态时,应尽快恢复心理平静,可适当参加体育活动、听音乐、练书画等,使自己的情绪稳定下来。
起居调养冬季的睡眠应顺应自然,早睡晚起,日出而作,保证充足的睡眠,有利于阳气潜藏,阴精蓄积。衣着上过少过薄、室温过低会诱发感冒,耗伤阳气。相反,衣着过多过厚,阳气不得潜藏,寒邪易于侵入。肿瘤患者放化疗后免疫力下降,所以更要注意寒温适宜,避免感冒。