痔疮术后中药坐浴护理对患者睡眠质量的影响分析

叶好好 朱智宇 邵莉芸

摘要 目的：分析痔疮术后中药坐浴护理对患者睡眠质量的影响。方法：选取2018年3月至2021年4月福建省南平市人民医院肛肠科收治的痔疮患者720例作为研究对象，按照电脑随机法将其分为对照组和观察组，每组360例。对照组接受高锰酸钾外洗用药，观察组接受术后中药坐浴联合高锰酸钾外洗用药，比较患者预后护理满意情况，患者的睡眠质量以及术后不适症发生情况。结果：观察组护理满意率为99.17%，高于对照组的95.83%（P<0.05）：观察组护理有效率为98.89%，高于对照组的95.56%（P<0.05）；观察组临床不适症为12例（3.33%），低于对照组的34例（9.44%）（P<0.05）。护理后，观察组患者的睡眠质量、睡眠效率、入睡时间等指标优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：对痔疮术后患者进行中药坐浴护理可改善其睡眠质量，护理效果好，建议推广。

关键词 痔疮；中药坐浴护理；睡眠质量；影响分析

Analysis of Effect of Chinese Medicine Sit-bath Nursing on Sleep Quality after Hemorrhoid Surgery

YE Haohao，ZHU Zhiyu，SHAO Liyun

（Department of Proctology，People′s Hospital of Nanping，Fujian Province，Nanping 353000，China）

Abstract Objective：To analyze the effect of traditional Chinese medicine sit-bath nursing on sleep quality of patients after hemorrhoids surgery.Methods：A total of 720 patients with hemorrhoids treated in our hospital from March 2018 to April 2021 were selected in this study，which were randomly divided into control group and observation group according to the computer randomization method，with 360 cases in each group.The control group received potassium permanganate for external washing，and the observation group received postoperative Chinese medicine sit-bath combined with potassium permanganate for external washing.Patients′ satisfaction with prognostic nursing，sleep quality and postoperative discomfort were compared.Results：The satisfaction rate of nursing in the observation group was 99.17%，which was higher than the control group′s 95.83%（P<0.05）.The effective rate of nursing in the observation group was 98.89%，which was higher than the control group′s 95.56%（P<0.05）.There were 12 cases（3.33%） of clinical discomfort in the observation group，which was lower than 34 cases（9.44%） in the control group（P<0.05）.After nursing，the sleep quality，sleep efficiency，and sleep onset time of patients in the observation group were better than those of the control group，and the differences were statistically significant（Ps<0.05）.Conclusion：Providing traditional Chinese medicine sit-bath nursing to postoperative patients with hemorrhoids can improve their sleep quality and have good nursing effects.It is recommended to promote it.

Keywords Hemorrhoids; Chinese medicine sitting bath nursing; Sleep quality; The impact analysis

中圖分类号：R574.8；R338.63  文献标识码：A  doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2023.12.015

痔疮是临床常见的肛肠科疾病，临床的治疗措施有药物控制和手术2种，手术方式疗效快，但因肛门生理结构复杂，术后的患者疼痛感受较为剧烈，因此临床发生并发症的风险较高。研究表示，痔疮术后的患者多存在睡眠障碍，如入睡时间长、睡眠质量不佳，严重影响了患者的术后恢复效果^［1］。针对此，医护人员需要针对患者的病症进行临床医护指导，如采用中药坐浴护理联合外洗药物方式来减少患者的术后不适感，提升睡眠质量。本研究针对本院收治的若干痔疮患者进行临床护理分析，探讨坐浴护理的运用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月至2021年4月福建省南平市人民医院肛肠科收治痔疮患者720例作为研究对象，按照电脑随机法将其分为对照组和观察组，每组360例。观察组中男179例，年龄26.8～69.1岁，平均年龄（46.9±2.42）岁；女181例，年龄24.2～68.3岁，平均年龄（47.2±3.14）岁。对照组中男177例，年龄23.9～71.2岁，平均年龄（48.4±3.03）岁，女183例；年龄24.3～66.3岁，平均年龄（45.5±4.04）岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 治疗方法

对照组患者术后接受医护人员的健康宣教，手术后6 h嘱咐患者饮水排尿，同时接受高锰酸钾外洗，2次/d，早晚各清洗1次，术后连续治疗1周。

观察组患者在对照组基础上接受高锰酸钾外用联合中药方剂坐浴护理，夜间睡前半小时患者接受坐浴护理，坐浴中药组方为：金银花30 g、黄柏30 g、苦参30 g、苏木30 g、党参10 g、红花10 g、冰片5 g、芒硝5 g、桃仁5 g等。坐浴温度控制在38～40 ℃，恒温10～20 min坐浴，术后连续治疗1周^［2］。

1.3 观察指标 1）比较2组患者临床综合护理满意率、有效率；2）分析2组患者在护理期间的临床不适症以及患者的睡眠水平改善情况。

2 结果

2.1 2组患者综合护理满意率比较 观察组患者的护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者护理有效率比较 观察组患者的综合护理有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 2组患者临床相关指标比较 观察组患者的临床相关指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4 2组患者临床不适症比较 观察组患者的临床不适症（12例）低于对照组（34例），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

作为临床常见的肛门多发疾病，痔疮的发病率高，且可发于多个年龄段，中年后因患者年龄增长，新陈代谢能力减弱，痔疮的发病率也随之增加^［3］。

目前，痔疮是最常见的肛肠科疾病，且发病机制较为复杂，患者临床存在疼痛、酸胀、行走困难等问题，需要接受及时的用药、手术治疗^［4］。做痔疮手术虽然常见，但是手术还是可能导致多种并发症，加之一些药物的不良反应影响，患者术后的预后效果不佳，在疼痛和心理焦虑的双重作用下，患者出现了辗转难眠的行为，睡眠质量也因此大打折扣。为了提升临床痔疮患者的生命质量，在现有的医护管理中，痔疮患者也应当在术后接受科学的医护指导，通过现代化的护理措施来缓解术后疼痛，改善睡眠效果^［5］。综上所述，将中药坐浴、外洗的措施运用到痔疮术后患者的护理中，可改善患者的睡眠质量，建议推广。

利益冲突声明：无。

参考文献

［1］戴静.红蓝光治疗联合中药熏洗对肛肠疾病术后疼痛的影响［J］.系统医学，2019，4（23）：156-158.

［2］廉少英，闫梦奇.疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用效果分析［J］.中西医结合心血管病（连续型電子期刊），2019，7（35）：110，114.

［3］杨银华，姚卫建.痔切除保留肛垫悬吊手术治疗重度痔疮患者的手术配合与护理体会［J］.医学食疗与健康，2019（17）：154，156.

［4］吴晓志，董玉华.大承气汤加减治疗痔疮术后便秘临床应用效果观察及围手术期睡眠质量调查［J］.世界睡眠医学杂志，2020，7（1）：29-30.

［5］刘杨，吴建中，李静，等.规范化疼痛护理对肝癌切除术后患者睡眠质量、生活质量的影响观察［J］.中医临床研究，2020，12（11）：131-133.

作者简介：叶好好（1985.02—），女，本科，主管护师，研究方向：肛肠科护理