犬常见口腔疾病的防治

杜厚伦

一、常见口腔疾病类型

（一）齿龈炎

受牙结石、龋齿与病毒等影响，导致犬的齿龈萎缩或发炎，主要表现为食欲不振、唾液分泌增加、口臭、牙龈出血等，慢性齿龈炎还会使齿龈功能逐渐退化、萎缩等，病犬出现营养不良等情况。同时，因牙结石会为细菌滋生与繁殖提供空间，致使病犬牙齿造成严重损伤，诱发齿龈炎。该病症会导致病犬牙齿松动、肿胀、感染脱落。随着细菌逐渐增多，进入到血液循环系统中，增加病犬心内膜炎、肾脏病变的发生风险。

（二）牙菌斑

该病症是指黏附在牙齿表面或牙齿中间，无法用口腔修复等方式去除的细菌生物膜，对口腔微生物生态失调具有直接影响。部分犬喜欢食用口感较软的肉类，如商品罐头等，致使食物对牙齿的摩擦降低，黏性食物附着在牙齿上，食物中蛋白质与口腔细菌结合产生牙菌斑。该物质是大部分口腔疾病的诱发因素，因犬主从不或者很少对犬进行口腔清洁，致使牙菌斑大量增厚，口腔微生物浓度增加，在唾液长期接触后，牙菌斑可使钙沉积，形成结石覆盖在牙齿表面，进而引发口臭、龋齿等，病犬的典型表现为进食困难、体态消瘦等。

（三）口腔溃疡

初诊时普遍存在体温升高、呼吸急促情况，且口腔周围带有血色泡沫状分泌物，部分病犬嘴角沾满杂物，打开口腔闻到刺鼻臭味，口腔黏膜充血，牙龈炎严重，在口腔与舌黏膜位置出现不同程度的溃疡，部分脱落；病犬饮水量增加，前期情绪烦躁，随后精神抑郁，病情严重者食欲下降，因营养不良而体态消瘦；部分病犬存在腹泻、便血等情况，体温提升到40℃左右，随着病情逐渐进展，走路时后肢摇晃，严重时卧地无法起身。

二、口腔疾病治疗措施

（一）齿龈炎治疗

该病症在诊断时可通过观察齿龈外表与组织情况来确定，如若病犬在病毒感染、肾脏疾病后发生，则先要重点治疗原发疾病；如若因牙结石、龋齿等引发，则要对病犬麻醉后进行治疗，先将结石和异物清除，检查外伤情况，如若新的污染创口较少，可在冲洗后缝合；如若存在创口感染情况，可将坏死组织清理干净，局部用氯己定溶液进行冲刷；如若存在轻微龋齿，但牙齿没有松动迹象，可采用根管治疗，并利用补牙术辅助作用；如若龋齿情况较为明显，且牙根存在松动情况，需要直接拔除。部分病犬的齿龈存在明显肿胀，可采用广泛或局部齿龈切割修复，在条件允许情况下，优先选用高频电刀切割，待部分齿龈被剔除后，对剩余暴露齿面进行清洁和修理。在局部处理后服用抗生素治疗，如阿莫西林，并服用甲硝唑抗感染。在齿龈炎没有彻底消退前，可喂食柔软、易消化的食物，如肉汤、米粥等，将抗坏血酸混入饮食中服用，加速齿龈功能的恢复。

（二）牙菌斑治疗

该病症通过观察便可确诊，也可配合牙科检查镜进行细致的口腔检查。当前应用较为频繁的治疗方式有两种，一种是器械洗牙，另一种是超声洗牙。在洗牙之前进行病犬麻醉，优先选用气体麻醉，如若条件不允许，也可选择肌肉注射麻醉，并与气管插管相匹配，避免异物误吸。将病犬调整到侧卧姿势，用止血钳、拔牙钳等器械将体积较大的牙结石夹碎，用力均匀，以免损伤牙龈和周围组织；再用刮刀进行牙齿表面打磨，使微小附着物清除。在此期间，用0.05%氯己定冲洗即可。后者的操作过程较为相似，同样是先用器械将大体积结石去除，再用超声洗牙机进行超声波震动洗牙，不可长时间接触齿龈，避免受到损伤，待一侧清洗完毕后，将病犬换侧保定，对另外一侧牙齿进行清洗。在清洗中如若发现牙齿松动情况，可对松动严重的牙齿拔除，并用碘甘油消毒。洗牙完毕后用专门的磨砂膏抛光处理，延长结石复发时间。部分病犬的牙周炎较为严重，可洗牙后服用抗生素，以阿莫西林为主，搭配甲硝唑，并注重日常牙齿清洁，日粮首选专业护牙配方犬粮，由此降低口腔疾病的发生风险。

（三）口腔溃疡治疗

针对病因对症治疗，可冲洗口腔，将坏死黏膜冲洗出去，将坏齿拔除；用生理盐水清洗口腔，对于溃疡较重的病犬，可局部擦拭龙胆紫，或者直接喷涂西瓜霜。在药物治疗方面，口服维生素B2，每日服用3次，并配合大剂量的维生素C；症状严重的病犬需要全身抗感染治疗，一般静脉输液1～2周，采用剂量为250～300mL、浓度为0.9%的生理盐水与头孢曲松钠混合起来，根据病犬体重合理选择调配量，即每千克体重兑80mg；对于带有发热病症的犬，可用5%葡萄糖注射液150～200mL，与双黄连注射液配合使用，效果更佳；对于存在酸中毒症状的病犬，应及时给予5%碳酸氢钠注射液，每次10～20mL。在日常饲养中，饲养员应按时给犬刷牙，每周2～3次即可，最好用犬专用牙膏，使清洁效果达到最佳，有效预防口腔疾病的发生。

综上所述，犬科动物在饲养中口腔疾病的发病率较高，如齿龈炎、牙菌斑、口腔溃疡等，临床采用观察法、配合牙科检查镜进行细致的口腔检查，通过麻醉、超声清理结石、冲洗、消毒、服用抗菌消炎药物等方式进行治疗，日常做好犬的口腔护理工作，定期刷牙，从而提高预防和治疗效果。