如何预防老年性精神病

文|杜娟

老年性精神病主要与老年人的生理、心理特点及疾病相关。随着年龄的增大，老年人的视觉、听觉、味觉、皮肤触感等都会下降，同时记忆力也会减退，这些会导致思维逻辑、计算等能力的下降，以及猜疑嫉妒心强、适应能力减退、爱发牢骚、说话没有重点、依懒性明显等症状。而且部分老年人退休后，角色改变及心理落差较大，会有失落感、孤独感、衰老感、保守固执倾向等。同时会放大子女无心之言，致其思虑加重，也会造成精神萎靡、睡眠不佳等，从而形成一种循环，因为心理问题得不到排解而产生精神问题。还有一些老人子女不在身边，形成“空巢家庭”，由于人际关系的疏远，会产生被分离舍弃的感觉，出现孤独、空虚寂寞、伤感等一系列心理失调症状。

老年人本身基础疾病多，年龄增长后一些神经系统退行性疾病也会出现，比如阿尔兹海默症、帕金森病等。这类疾病到后期基本都会出现精神障碍，如情绪不稳、容易激动焦躁、出现幻听幻觉等。有些老年人脑梗死之后会出现偏瘫的症状，这种情况需要积极长期的康复才能使机体的功能恢复。很多老年人因为康复周期长，在短时间看不到身体的改善，会有情绪低落、焦躁等情况出现。这一类疾病给家庭和患者本身带来极大的不便，因为生活能力在下降，老人生活质量受到极大的影响，家庭也承受着极大的护理负担。有一位帕金森病患者，住院期间通过药物调整，整体症状良好，但大半年后随诊时发现其症状较前严重很多，并不符合整个疾病的进程，询问中得知是因为子女不在身边，没有很好地按医嘱服用药物，想起来就吃，症状不好了就自己加剂量，等子女发现状态越来越差后才陪同来医院检查。因此这些疾病导致的精神问题，除了要积极处理，按照医嘱定时定量服用药物，延缓这类并发症的出现外，家人的陪伴、鼓励同样非常重要。

人年龄增大后会像孩子一样更需要关注、交流和陪伴，那么子女、家人还有老年人自己该怎么预防老年性精神病呢？

生活中——尽量避免受到精神刺激，保持心情舒畅，乐观豁达，不要有太大的情绪波动，尤其不要忧虑过度。同时要鼓励老年人拓展自己的“朋友圈”，平时要多联系自己的亲朋好友，善于结交新的朋友，可以多参加一些社交活动，多和亲朋聊天谈心。除了家人和朋友的陪伴之外，老年人也需要自己学习修心养性，对生活要充满希望和信心，做到心胸开阔和无忧无虑，保持愉悦心态来面对生活。

饮食上——应注意饮食的营养健康。健康的身体是维持心理健康的重要前提和保证，所以平时的饮食健康是非常重要的。因为铝元素可以使脑组织退化，应尽量避免用铝制品烹调或盛放食物，少吃含有铝的食物，多吃营养脑细胞的食物，并且需要戒烟戒酒。营养脑细胞的食物包括胡萝卜、鲜鱼、酸牛奶、煮黄豆、水果等，富含优质蛋白、不饱和脂肪酸、维生素的食物也是有利的，同时还应该多喝开水。

精神上——注意防止因年龄增长而引起的精神衰退。老年人应保持大脑的活跃，才能防止脑萎缩的发生。可以多学习一些经验和技能，开发自己的智力，根据自己的兴趣爱好，练习书法、绘画、种花、养鱼、摄影等，在生活中寻找乐趣，保持积极乐观的心态来面对生活。即使没有什么兴趣爱好，也可以在活动中多和他人交流或一起娱乐，保持脑细胞充分活跃。平时也要选择适合自己的运动项目，可以进行散步和慢跑，打太极拳是最适合老年人的一项运动。

一旦发现家中老人有心理或精神问题出现，也无需太过紧张关注，平时要多关注天气变化，很多病人秋冬或开春季节病情易反复，这与气候变化导致病人一时不能适应有关。

因此，当季节转换时，及时增减衣物，平时加强锻炼，亦可防止或减少发病。病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念，提高自我防御能力。一旦服用了精神障碍类药物，需严格按时按量遵医嘱服药，不要认为病情轻了、好了就擅自减、停服药，要始终与医生保持联系，由医生根据病情指导调整和减停服药。

家人的陪伴或者老年人自己的交际非常重要，可以在日常交流中由自己或别人发现心理问题，通过适时调整，可以防止更严重的情绪变化或精神疾病的出现。如果不能调整心理，就得及时就医，通过医生的诊疗，依靠药物帮助改善精神疾病。