王成叶茵
(长沙市第四医院)
党的十九大报告中提出了健康中国战略,人民群众的健康标志着民族富强、国家昌盛。公立医院是保障人民群众健康的重要途径,因此做好公立医院的改革创新工作、党政建设工作能够更好地完成健康中国的战略目标。在公立医院党建工作创新中应提高公立医院的医疗水平和服务意识,建设有职业道德、职业素养的医疗团队。
当前大部分公立医院将工作重心放在医疗业务上,没有意识到党建工作的重要性。在公立医院的管理中,医院管理者都会着重发展医院业务上的综合能力,包括科研、临床等专业性工作,没有意识到医院内存在的党建工作问题,相关管理者没有重视党建工作的改革创新,出现了党建工作边缘化的问题,导致出现了党建工作开展困难的问题。因各管理者或党委对党建工作的忽视,致使党建工作与医院也业务发展无法有效融合,阻碍了公立医院党建工作的发展[1]。
公立医院的管理工作一直是公立医院发展中的重点和难点,公立医院的业务广泛、责任重大,为了更好的管理医院整体问题则需要每个部门科室做好本职工作和管理工作,这也是导致医院党建工作边缘化的原因之一。党建工作与公立医院的管理融合程度较低,党务工作人员的党建意识薄弱,没有将党建工作作为公立医院文化传统,缺少凝聚力。党建工作是为了推动公立医院的长足发展,与我国政策保持一致,全心全意为人民服务,完成健康中国伟大目标。另外党建工作与公立医院的业务没有做好协调工作,很多工作人员会认为党建工作是影响休息的一种形式,这一思想是公立医院管理者党务人员没有科学合理的协调好党建工作和本职工作之间的关系。公立医院每天都处在高负荷的工作状态下,医院的病患较多,医护人员都处于高强度的工作状态中,平常还需要进修专业业务能力,保障医院的医疗水平,因此大部分的工作人员及党员是没有精力开展党建工作,也没有时间参与党建工作,即使开展党建工作,也很难落实好党建工作,党建工作脱离公立医院的实际管理情况和实际运营情况,因此党建工作与公立医院管理区块化管理极大程度的影响了党建工作的推进和落实。
党建工作需要有思想、有意识的领导人开展党建活动,调动工作人员的积极性,培养有思想意识的优秀人才。在公立医院体系中,党建工作负责人一般都是各科室的主任兼任,各科室的骨干力量在医疗事业上工作繁重,还需要尽快落实相关党建工作,因此各科室骨干力量在工作中是非常辛苦的,全身心的投入在本职工作、党建工作以及科研教学工作中,为了保障医疗水平和临床能力,各科室骨干没有过多的时间去发现党建工作改革中的问题,探索创新党建工作的新路径,公立医院在党建工作中并不是不想去创新改革而是很多因素阻碍了党建工作的创新进展,这些情况都体现了公立医院党建工作中存在的问题,公立医院中的党建队伍薄弱,没有过多的精力深入开展党建工作。另外在党建队伍建设工作中的培训考核工作止于形式,没有深入开展党建培训工作,考核的设立也过于形式化,没有起到培训考核的作用,公立医院在这项工作的推进中没有科学合理的安排培训内容,设计考核机制,对党建工作没有起到有效的促进作用。因此党建队伍的应结合内因和外因两方面进行改革创新,加强党建工作的队伍建设,提高党建人员的综合素质和能力,推进健康中国的战略发展[2]。
当前的公立医院党建工作思想观念较为陈旧,没有结合现代思想开发展公立医院的党建工作,导致党建工作发展缓慢,接受程度较低。传统的党建工作思想过于保守,没有与新时代的理念相融合,更没有结合新时代技术发展党建工作,限制了党建工作的推进、影响了公立医院的改革发展。随着我国科学技术的发展,信息建设已经覆盖各行各业中,在医院医疗业务中也在广泛应用信息化设备,信息技术的应用大幅提高了工作效率以及医疗水平,目前部分医院已实现5G技术在临床医学上的应用,这些都推动了医疗技术的发展,因此在党建工作中也需要做到推陈出新、与时俱进,将先进的思想理念引入到公立医院的党建工作中,使党建工作成功转型为现代化党建工作,将信息技术与党建思想充分融合,结合信息化内容提高公立医院党建工作效率和影响力,切实有效的创新公立医院的党建工作、提升公立医院的服务质量和服务意识、完成健康中国的战略目标。
随着时代的发展,我国各基础建设工作都需要根据时代的发展做出调整,公立医院党建工作的创新对于公立医院的改革有着重要的意义,让公立医院从医疗技术到体系管理,从服务意识到医德医风建设都进行质的飞跃,探索最适合公立医院发展的党建路线,当党建工作的创新中,明确各部门科室的职责,培养医护人员的责任心,能够有温度的完成严谨的医务工作,推进健康中国的战略目标。在开展党建工作的同时从思想意识上提高医护工作者的政治思想觉悟,以自己的职业为傲,提高组织凝聚力和个人责任感,认识到医护工作不分高低,每个岗位结合在一起才能推动医疗事业的发展,为人民群众提供医疗保障。公立医院通过党建工作,为医疗工作者、医护工作者树立榜样,提高思想认识和思想觉悟,促进医疗事业各方面都进行提升,不仅要提高医疗水平,更要贯彻健康中国战略思想,让每位工作人员都意识到党建工作的重要性,通过公立医院业务管理与党建工作的结合,壮大党建工作队伍,提高医务人员的政治思想意识,共同推动医疗事业的可持续发展和创新[3]。
公立医院党建工作中,应树立正确的党建工作政治思想意识,坚定党的路线,有格局、有意识、有担当,推进公立医院的改革创新,着力于保障人民群众的健康,实现健康中国战略目标。思想是公立医院发展的核心,只有明确思想,才能坚定的选择发展路线,推进党建工作的发展,因此政治思想理念决定党建发展路径。在党建工作的推进和发展中应充分的将公立医院的管理与党建工作相融合,避免因区块化管理导致的工作连接不顺畅。首先公立医院应根据各科室的业务合理安排党建工作和党建培训,合理分配工作时间,让医务人员有时间完成医务工作,有精力开展党建工作,实现“业务党建两手抓”,让党建工作发挥巨大的作用。其次确立好各部门之间的协调配合能力,能够做好各部门党建的统筹工作,在公立医院的党建工作中,调研目前医院内部存在的问题,包括思想、管理、制度、器械等各个方面的问题,通过调研数据分析其中的问题,讨论解决方案,以实际情况为创新原则,切实提高医院医疗服务,让各部门的医务工作者,不论目前是不是党员,都应具备职业道德和职业素养,在工作中有耐心和责任心的处理每位患者的问题,发挥党建工作的作用[4]。
例如通过党建工作提高医护人员处理医患关系的意识,在公立医院的发展中,医患关系影响着医疗健康事业的发展,医护人员首先要认识到医患关系的重要性,才能尽心尽力的处理医患关系,很多医患矛盾并不是因为很深的矛盾,大部分医患矛盾都是因为理解的偏差,大部分患者都不是专业的医学人员,所以医护人员在与患者的交流中应意识到交流的方式方法,在沟通中以专业的角度分析,以简单地语言表达,让患者完全信任医护人员,促进医患关系的提升。
健全的机制、完善的制度是开展公立医院党建工作的基础保障,只有明确职责,才能有条不紊的开展党建工作。关于党建工作的推进,第一,目前公立医院实行院长责任制,因此相关党委领导应该发挥领导职能,为公立医院建设把好方向,做好统筹工作,贯彻落实党的决策,保障公立医院的可持续发展工作。第二应明确党委职责,做好医务人员保障工作,加强医德和医风的建设工作,结合医院管理制度,提高公立医院运行效率,并设立监督、纪检部门,做好公立医院廉洁反腐工作。在公立医院建设中明确各部门党委职责,切实配合工作,充分发挥榜样的作用,为公立医院树立先进典型[5]。
为加强党建工作队伍建设,深化医务人员思想认识,公立医院党建工作应从三方面着手,提高党建工作队伍的能力、培养医务人员的思想意识、完成健康中国的战略目标。第一方面应加强医院内部的培训工作,培训工作分为两方面,其一要加强专业领域的培训工作,让医务人员拥有扎实的专业基础,能够提高专业性,其二是党政建设的培训课程,通过党建工作培训熟知我国政策和战略目标,与我国发展建设统一战线统一目标,切实完成党的目标,并结合培训提高政治思想观念,提高为人民服务的意识,培训不仅能提高医务人员、党员的思想认识还能通过集中培训的方式调研工作存在的问题,及时反馈及时处理。另一方面是建立科学合理的考核机制,通过考核的方式培训中存在的问题和漏洞,对医务人员客观的分析和评价,医务人员也能通过考核发现自己的不足之处,加以改正,提高专业能力,加强医德医风建设,调动医务人员的工作积极性,积极地参与到党建工作中及公立医院的改革发展中,共同推动公立医院党建工作的创新和发展。最后,应相关人员的福利待遇,保证工作人员的生活,并保障党务人员有公平合理的晋升空间,提高优秀人才的归属感,确保医院内部人才不流失[6]。
在新时代发展中,党建工作应结合现代技术开展工作。首先公立医院可以在党建团队中组织信息化小组,为信息化党建小组提供互联网培训,培养党务人员互联网意识,提高党务人员互联网的应用能力;其次信息化小组根据本院文化和特点创建微信公众号、小程序、新媒体账号、微博账号等进行党建的宣传工作,落实上级党委的要求,或者建立党建互动社群,通过社群的方式提高党务人员之间的交流,提高工作效率,尤其是在特殊时期,为减少多人聚集,社群的交流方式应用在公立医院党建工作中是非常合适的选择;最后信息化小组定期的开展交流活动,将先进的思想理念、科学技术、政策带入医院内部,让公立医院的文化走出去,先进的理念走进来,实现公立医院与社会的互动和交流,打破固有思想,在健康中国的战略目标下提高公立医院党建的创新工作[7]。
综上所述,在中国特色社会主义道路下,公立医院应结合新时代思想创新建设党建工作,深入贯彻健康中国的战略目标,全心全意为人民服务,提高医务人员的责任意识,和专业能力,保障民生健康,通过党建工作的不断探索和创新,完善公立医院党建工作、优化公立医院管理制度、加强公立医院医德医风建设,共同推动医疗事业发展。
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公立医院是经济类型为国有和集体办的医院(含政府办医院)。也可以理解成国立。医院分3个等级,一级是社区医院,二级是县(区)级医院,三级是市级医院。
公立医院是中国医疗服务体系的主体。国家卫生部部长陈竺指出:“公立医院是体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体,矛盾问题比较集中。要加强其公益性,就要扭转过于强调医院创收的倾向,让其成为群众医治大病、重病和难病的基本医疗服务平台。”
做到以上要求,必须进一步转变政府职能,卫生行政部门主要承担卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能,其他有关部门按照各自职能进行管理和提供服务。
新医改首次明确落实公立医院独立法人地位。湖北省新华医院院长涂远超说,目前许多公立医院的院长徒有独立法人之名,实际上并没有自主经营权和发展权。医院大的经营活动、干部任命等都要向上级主管部门申请,卫生行政部门既是主管者又是主办者,“既当运动员又当裁判员。”如今,新医改将卫生行政部门的职能明确为行业管理,管办分开,就能加强卫生行政部门的公信力。
新医改强调公立医院公益性,其补偿机制之一、被诟病多年的“以药养医”将逐步退出舞台,最终实现医药分家。其中,公立医院的“药品加成收入”,将通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步取消。同时,政府也将加大投入,主要用于公立医院的基本建设等方面,对其承担的公共卫生等任务给予专项补助。
新医改还提出降低公立医疗机构比重,积极引导社会资本以多种方式参与医院改制重组。稳步推进公立医院改制的试点,适度降低公立医疗机构比重。最终形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。将部分公立医院转为民营,将有效打破公立医院的垄断,通过合理的市场竞争,使资源得到更好的配置。