Robert Bayley Osgood教授

朱高明,郭艳波,2,张加豪,黄少烁,陈世姣,李刚,2*

(1.山东中医药大学第一临床医学院,山东 济南 250014;2.山东中医药大学附属医院骨科,山东 济南250011;3.汕头市龙湖人民医院骨科,广东 汕头 515041;4.广东药科大学临床医学院,广东 广州 510006)

在骨科历史长河中,经常以原始描述者的名字来命名某些检查和疾病,或通过将其名字附加于所讨论的疾病中从而推动了疾病的认识历程[1]。Osgood-Schlatter disease又称胫骨结节骨软骨炎,由Robert Bayley Osgood教授首次阐明其发病机制及X线特征,并以他的名字来命名。Osgood教授因“Osgood-Schlatter disease”而被后世所了解,但他的贡献远不止于此,是全世界公认的19～20世纪最杰出的骨科大师和医学教育者。

Osgood教授是一位极富才华和热情的骨科医生,为骨关节外科的发展奠定了坚实的基础。1873年,Osgood出生于美国马萨诸塞州塞勒姆市,1895年从阿默斯特学院毕业后进入哈佛大学医学院,并于1899年获博士学位后进入麻省总医院实习,在这里他结识了当时享誉全美的著名骨科医生Joel E.Goldthwait和Charles F.Painter教授并与之共事,这段经历让他对骨科有了更加清晰的理解[2]。随着1895年伦琴射线的首次发现,他深刻地意识到其在骨科领域的巨大潜力,并产生了浓厚的兴趣,随后与Walter J.Dodd教授一起致力于将X线作为辅助诊断工具在骨与关节疾病中进行临床应用[3]。1902年,Osgood就职于波士顿儿童医院,担任放射科医生。在此期间,他偶然间观察到存在于青春期的胫骨结节创伤性或发育性障碍的现象,随后便对此进行了仔细的研究,并于1903年1月将其研究成果《Lesions of the tibial tubercle occurring during adolescence》发表于国际顶级骨科期刊《Clinical Orthopaedics and Related Research》[4],首次描述了该病变的X线表现并阐明了损伤机制。同年,瑞士外科医生Carl Schlatter也对本病独立报道,故后世将本病命名为Osgood-Schlatter disease[3]。随着研究的深入,1906年,Osgood与Dodd教授共同撰写关于X线技术应用于外科领域的注释性论文,极大地推动了X线技术在骨科领域的应用。随后,他与Goldthwait、Painter教授共同编写了美国最早的骨科手术类书籍《Diseases of the Bones and Joints》。在此阶段,Osgood教授主要从事类风湿性关节炎患者的代谢研究,同时与William B.Lucas教授合作研究脊髓灰质炎的传播,发现并确诊了人类历史上第1位人脊髓灰质炎病毒携带者病例;1910年,Osgood教授与Samuel J.Mixter教授合作,报告了第1例枢椎关节脱位的切开复位手术,开创性地采用丝线固定的方式维持复位[5],这一方法被进一步改良后至今仍在使用。随后的1913年,他被聘为哈佛医学院的骨科讲师,正式开始了后来数十年的教学生涯。

Osgood还展现了卓越的国际视野和医学精神,第一次世界大战使得Osgood的影响迈向了全球舞台。一战爆发后,他自愿入伍,担任美国陆军医疗队少校,并在1917年加入美国陆军医学委员会,为美国远征军建立了标准化的骨科医疗设备和绷带配置,之后被派往英国医学战争办公室,担任“军事骨科学家”Robert Jones教授的副手,战后协助建立了英国骨科协会[2]。

Osgood教授具有深厚的学术底蕴及超凡的组织领导能力,注重人才教育,积极培养新兴人才,他追求的不仅仅是治疗患者,更着重于推动整个骨科学的进步,为骨科乃至社会带来更多的现实意义。1919年,Osgood出任麻省总医院骨科主任,1922年成为哈佛医学院骨科教授并任波士顿儿童医院骨科中心主任,他改良了当时的住院医师规范化培训制度,创新性地将麻省总医院和波士顿儿童医院的骨科住院医师培训与哈佛医学院的基础学科培训整合,使之成为美国最先进、最全面的骨科医师培训项目及许多医学院的学习典范。在他的领导下,麻省总医院的骨科成为本科和研究生教学的重要中心。1921年,Osgood教授在麻省总医院组织了第1次关于骨折治疗的会议,50余名极具声誉的骨外科医生齐聚一堂,研究结果《A Primer of Fracture Treatment》发表在美国外科医师学会的公报上,此后,美国外科医师学会骨折委员会应运而生,Osgood教授担任首任主席。

Osgood教授潜心治学,学术影响力卓越,先后出版《The Evolution of Orthopaedic Surgery》(1925年)、《Fundamentals of Orthopaedic Surgery in General Medicine and Surgery》

(1931年)、《Medical and Orthopaedic Management of Chronic Arthritis》(1934年)等著作,历任美国骨科协会主席(1920-1921年),新英格兰外科协会主席(1928-1929年),美国风湿病协会主席(1942—1943年),此外他还是英国、意大利、澳大利亚等骨科协会和英国皇家医学会的名誉会员[6]。1930年,Osgood退休,成为哈佛医学院名誉教授。尽管放弃了医院和教学职务,但他仍积极致力于提高骨科实践标准和改善医疗服务。他所收获的重要荣誉印证了其举世瞩目的学术地位,1935年阿默斯特学院授予他科学博士的荣誉学位,1943年获英国皇家外科医师学会荣誉院士称号。在Osgood教授71岁时,他的学生和同事请人为其画的肖像画,现在仍挂在麻省总医院。

回顾历史,自19世纪初以来,波士顿的医生对美国骨科的发展产生了重大影响,Osgood教授就是其中的杰出代表,他作为美国著名的骨科学专家和全世界公认的优秀教师而享誉国内外,以其深厚的学术底蕴、卓越学术贡献及伟大的服务精神,激励着我们每一位医务工作者。1956年10月2日Osgood教授在波士顿去世,享年83岁。斯人已逝,Osgood教授将作为骨科历史长河中一颗璀璨明珠持续闪耀!