画钟试验自测老年痴呆症风险

●金溪

对于大多数人来说，“阿尔茨海默病”是一种既陌生又“熟悉”的疾病，更多人把它叫做“老年痴呆”。2020年世界卫生组织发布的报告显示，在过去20年全球十大死因中，阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症已跻身全球十大死因之列。

目前，我国阿尔茨海默病的患病人数大约有1000万；其中75 岁以上老人的患病率为11.5%，85 岁以上高于30%。预计到2050年，其患病人数将超过4000万。

老年痴呆是一种慢性病

由于老年痴呆是一种严重的智力致残症，病人从轻度记忆与认知障碍到严重丧失记忆、生活无法自理，到最后卧床不起、大小便失禁，要经历几年甚至十几年，这对病人和家属都是一个非常痛苦的过程，严重影响到一个家庭的生活质量。

很多人以为，痴呆是自然衰老的结果，老了都会糊涂，没必要治疗，这是一种误区。其实，老年痴呆症是一种慢性病，是病就得治。早期老年痴呆每过一年，发展速度就会越来越快；越早发现及治疗，就能够及时地延缓病情的发展。

出现这些症状或离老年痴呆不远了

研究显示，早期诊断和介入可减缓阿尔兹海默病的病程，防止大脑进一步损伤。如果家中老人有以下症状，一定要及时求医诊治。

1.记忆减退 以近期记忆力减退为主，记不住刚刚发生的事情或者是刚刚讲过的话。

2.重复行为 常重复说同一件事或反复做同一行为。例如，患者反复询问同一件事情；经常会说错话，张冠李戴，不能准确表达自己的想法；患者还可能在购物时多次付款，或做菜时重复放盐等。

3.认不得路 早期患者会出现“视空间”功能受损，可能会在很熟悉的地方迷路，或外出后找不到回家的路。

4.情绪不稳定 情绪及行为较以前变得异常，常常容易焦虑、抑郁，容易发脾气，甚至会有幻听、错觉，产生无中生有的想法。性格变得自私多疑，不关心别人，也不讲卫生。

5.生活没有动力 对原本热爱的活动失去兴趣，做事没有动力，缺乏主动性，变得很消极被动，甚至排斥社交。

6.视觉与空间概念出现障碍 可能在阅读上出现理解困难，无法判断物品的距离、颜色或对比，不知道年份月份，不知道春夏秋冬，甚至分不清白天和黑夜。

画一个钟就能测试

如何及早发现老年痴呆呢？推荐给大家一个特别简单的画钟测试方法，这也是临床上常用的筛查老年痴呆的工具，准确率非常高（90%左右）。

如何进行画钟测试？取出纸和笔，告知测试对象：请您在10 分钟之内在纸上画一个钟表，表盘上要标明数字，时针分针指向的时间为xx点xx分。目前较为常用的时间是11点10分或8点20分。

画钟测试总分4 分。测试者画出一个封闭的圆表盘，得1 分；表盘上的数字位置正确（所有数字都在圆内），得1 分；12 个数字无遗漏且在表盘上填写的顺序正确，得1分；分针、时针在表盘的位置正确（包括分针是否比时针长），得1分。

测试结果：总分为3～4分，表明认知水平正常；总分为0～2 分，表明认知水平下降，应该尽快带老人到医院就医，在专业医生指导下做进一步检查，以便确诊治疗。

人们常把阿尔茨海默病的症状当作正常衰老，忽略检查和治疗的必要性，导致患者病情严重。防治阿尔茨海默病，早期干预是关键，早发现早治疗才能改善患者的晚年生活。