从五行到五型 构建基于三全育人理念的中医药卓越人才培养体系*

史冰洁 刘争清

(1.辽宁中医药大学高等中医药教育研究及评价中心, 辽宁 沈阳 110847; 2.辽宁中医药大学教务处, 辽宁 沈阳 110847)

2018年教育部印发了《关于加快建设高水平本科教育全面提高人才培养能力的意见》《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》等文件，实施“六卓越一拔尖”计划2.0，这也意味着国家对卓越人才培养质量提出了新的要求，尤其是新医科作为构建健康中国的重要基础，要实现从治疗为主到生命全周期、健康全过程的全覆盖，提升全民健康力[1]，在这种时代背景下，也对如何开展中医药人才培养模式改革提出了新的要求。

加快建设“新医科”，着力培养卓越医学创新人才是新时代医学教育发展的必然要求[2]。学校始终注重卓越人才培养，2000年招收七年制，2013年提出了“三重一协调”的人才培养理念，推进人才培养模式改革，2015年获批教育部卓越医生(中医)教育培养计划改革试点项目、招收5+3一体化，在此基础上不断开展人才培养模式的探索，积累了丰富的经验和成效。

为了更好地适应教育教学新模式、新要求，加强顶层设计，凝练特色，学校提出“从‘五行’到‘五型’，构建基于三全育人理念的中医药卓越人才培养体系”的卓越人才培养工程，推进学校卓越人才培养质量。

1 人才培养理念

五行学说是中医药理论体系中重要组成部分之一，五行中木火土金水各有其特质，如同中医药人才培养，应结合其专业特点，开展多元化的分类培养，互相支撑、相辅相成，由此，本教研究从中医的五行学说引申出新时代下中医药卓越人才的五型人才培养体系。木曰曲直，具备生长、升发、条达舒畅的特性，正如中药学人才熟识百草、识性知味之特点。火曰炎上，具备温热、升腾的特性，正如中西医结合人才技能精湛、治病救人之赤子情怀。土爰稼穑，具备承载、受纳、生化的特性，正如中医学人才重传承、重经典、重发扬之特点。金曰从革，具备清洁、肃降、收敛的特性，正如针灸推拿学人才金针施治、沉稳内敛之特点。水曰润下，具备寒凉、滋润、向下的特性，正如护理学人才用爱心、耐心、细心和责任心去对待照顾每一位患者的奉献精神。

学校以全员育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”[3]理念为基础，紧密围绕立德树人根本任务，以理想信念教育为核心，以社会主义核心价值观为引领，发挥中医药教育特色，把中医五行蕴含的哲学思想融入人才培养过程中，培养学生爱国爱岗情怀、中国传统文化、中医药思维、临床思维、中医药经典、专业技能、创新能力、综合素质。贯彻落实早临床、多临床、反复临床理念，以应用型人才为目标，注重临床实践能力培养。

2 人才培养基础

2.1 建立专业阵地 学校五行人才所依托的专业均是学校重点建设的核心专业，中医学专业、中西医临床医学专业为国家级一流专业建设点，中药学专业、针灸推拿学专业为辽宁省一流本科专业建设点，护理学专业是国家级特色专业建设点，学校以专业建设为核心，加强学科、专业、教学科研平台的联动作用，学科作为专业建设的基础，专业作为学科发展的目标，积极推进学科-专业一体化，为卓越人才培养提供坚实基础。

2.2 建立课程阵地 课程是人才培养的核心，学校积极响应教育部《关于一流本科课程建设的实施意见》精神，启动校级一流课程培育工程，出台《辽宁中医药大学一流本科课程建设暂行办法》进行校级一流课程孵育，积极推荐国家、省一流课程评选，中医基础理论、方剂学、中药鉴定学3门课程获批首批国家级一流本科课程。加强教育现代化水平建设，建设智慧教室、常态录播教室，为教师开展混合式教学提供必要的基础。疫情期间，全面推进在线课程建设和线上线下混合式课程建设，全校建课2264门，教学资源1 905 439个，周访问量200余万次，形成了“建课、行课、巡课、评课、再提升”的课堂教学闭环体系。

2.3 建立高地阵地 学校是全国中医师资格认证中心考试工作基地、国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地(中医类别)，全国标准化病人(SP)实践教学示范基地、中国SP社区辽宁省分会、辽宁中医药大学-辽宁中医药大学附属医院临床技能综合培训中心是国家级大学生校外实践教育基地，深厚的建设基础为卓越人才培养奠定了基础。

3 五行(五型)人才培养模式探索积淀丰厚 历史成绩斐然

3.1 木·本草生辉 学校2014年成立“本草学习研究会”，制定相关活动章程。到目前为止，共招收学生5届，目前成员共计270名。同年设立本草学习研究室，在软硬件方面为学生提高自主学习的平台，以更好地为教育、教学科研服务。2016年开启“本草生辉论坛”，到目前为止，共举办本草生辉论坛20余期。为发扬中医药传统文化，推进学生对中医药经典理论的理解与热爱，学校连续多年组织开展“本草经典诵读大赛”，强化中医药经典，加强素质教育。

3.2 火·临床励志 临床实践是培养医生的惟一途径，也是检验理论知识是否扎实稳固的重要手段[4]。探索大学生临床综合能力培养新途径，强化学生中医思维、临床能力与团队合作意识，引导和激励院校注重中医大学生知识、技能、态度等临床综合能力的培养，实现正统中医学人才培养目标。学校2012年起组建励志班，重在强化中医思维，强化实践教学，强化基本知识运用，培养学生中医临床综合能力，为学有余力、基础扎实的杏林学子搭建更高、更好、更广阔的学习平台；读经典、厚基础、早临床、强实践，注重中医大学生基础知识、基本能力和职业态度等综合素质的培养。

3.3 土·仲景传承 中医经典承载着中医药理论的核心，也是中医临床思维及防治疾病方法的依据和源头，熟习经典是国医大师普遍提倡的一项基本功，也是传承中医学术思想的重要途径[5]。学校于2005年建立了中医经典等级考核制度，在全校范围开展中医经典等级考试，激发学生学习兴趣，鼓励学生从单纯诵读向理解运用提升，保证了学生在学习中践行“读经典、学经典、用经典”的理念。在学校大力推动下，国内多所中医药院校也陆续开展中医经典等级考试，目前全国中医药教育发展中心已经开始全国中医经典等级考试的试点工作，这将把中医经典教育贯穿中医药人才培养全过程，增强了中医经典等级考试的权威性和规范性。学校2007年遴选成立了传承班。通过开设经典课程讲座、严格要求经典等级考核、开展中医经典大赛等方式，强化学生对中医经典的掌握与应用，构建了学生的中医思维体系。

3.4 金·华佗针灸 学校注重打造针灸人才专业实践能力，把执业技能、科研培训、知识竞赛、创新团队建设等有效纳入到实践课程群，针对性地进行临床模拟课堂演练，2017年起开展针灸推拿临床技能竞赛，参照全国针灸推拿技能竞赛的规程和评分标准，通过“以赛代训”的形式，进行“四站式考核”，不仅是学生学习效果的诊断，也是对教师授课质量的诊断，起到了督促全体学生加强实践技能操作，全面提升学生专业临床技能的作用。

3.5 水·天使励志 学校于2014年实施天使励志班培养计划。励志班培养方案涵盖5大模块，即临床思维与技能、创新能力、人文素养、语言能力、社会实践，为培养具有创新思维、深厚人文素养、现代护理学科视野、良好研究能力和护理临床实践能力的护理专业人才提供有力平台。天使励志班是培养精英护理人才的有益尝试，对促进学院教学改革、提高人才培养质量将起到至关重要的作用。在此基础上，学校多年来持续举办护理技能大赛，全面考核学生的中医、西医护理技术。

3.6 五行卓越人才培养凸显成效 各类大赛成绩斐然 基于五行卓越人才培养理念，多年来学校持续开展人才培养模式探索与研究，学生在全国及区域性学科竞赛中也屡获佳绩。如2019年“中医药社杯”中药学类专业学生知识技能大赛获得个人一等奖1项、二等奖2项、优秀奖1项；2019年全国首届中西医结合大学生临床能力大赛中获得大赛团体二等奖、最佳组织奖及个人单项奖1项。全国《黄帝内经》知识大赛(华南、华中赛区)中获团体一等奖4项；2010年—2016年，学校学生参加全国大学生针灸推拿临床技能大赛均获团体一、二等奖的好成绩；2018年辽宁省普通高等学校本科大学生护理技能大赛参赛学生获一等奖1人、二等奖1人、三等奖3人、优秀奖1人。

4 总结和展望

院校教育和师承教育培养模式的平衡与探索一直是中医药教育者热议的问题之一，其体现的矛盾与问题其实就是普适化教育与卓越教育的区别，在当前形势下，需使院校教育和师承教育并存互补、有机融合，充分展现现代中医药高等教育的显著特点[6]，为中医药事业的发展保驾护航就需要培育更多的卓越人才，基于此，学校在各专业普适化教育的基础上，为学有余力的学生开设卓越人才培养通道，探索新形势下人才培养模式改革，并取得了一定的成效和经验，这也为继续深化人才培养模式改革提供了基础。