中西医临床专业兼职班主任教育工作的实践与体会*

李振球 揭梓晨 张志敏

（广州医科大学附属第一医院中医科，广东 广州 510130）

中西医临床医学专业是培养适应我国社会主义现代化建设和基层医药卫生事业发展实际需要的学科，培养从事中西医结合临床医学科学技术所需要的专科层次人才。该专业是在中医学专业基础上分支发展起来的一个新专业，是我国医学教育事业发展的特色和亮点。近几年高等教育的快速发展和高校招生规模的扩大，各高校学生人数急剧增长，如何培养中西医临床医学学生成为社会需要的人才，是我国高等教育面临的巨大挑战[1]。

由于医学院校的特殊性，其班主任大多为临床医生，广州医科大学中西医临床医学专业兼职班主任制度从2007 年开始建立，其注重学生临床能力培养与综合素质的全面发展。在广州医科大学“双一流”高校的支撑下，紧紧围绕建设“一流本科”的教育发展目标，充分发挥医科大学的学科特色和专业优势，坚持“协同育人”，系统深化本科教育教学改革，努力将中西医临床医学打造成“一流本科”的“一流专业”，积极培养适应新时期的德才兼备、医文相融、知行合一的复合型医学人才[2]。中西医临床医学专业兼职班主任制度经过数年的教学积累，在本科导师制的协同下，在学生综合素质的发展与专业能力的培养等各方面均取得了优秀的教学成果，与此同时也逐渐反映出一些问题。本文依据“思政教育”对医学人才培养的要求，结合作者多年来兼职班主任的工作实践，从临床医师担任兼职班主任的优势、现阶段存在的问题以及解决方法等几方面浅谈兼职班主任工作的心得与体会。

1 临床医师任兼职班主任的优势

1.1 发挥自身专业优势指导学生 广州医科大学中西医临床医学专业的兼职班主任由临床医师担任，他们大部分都是经过十几年的医学院校教育，有的还是该专业的学术带头人，因此兼职班主任与其所负责班级学生的学业、就业选择方面会与有很多相通之处。由于专业成长背景，兼职班主任对本专业的学习理念、学习方法、发展现状、发展趋势以及就业情况十分了解，笔者在学生入学伊始会组织一次班会，班会的主题为“认识中医，认识自己”，通过分享自己大学经历、病例分析以及临床趣事，让新生们尽快适应大学的新环境、新生活，尽快实现由高中生到大学生的角色转变以及激发新生对中医的兴趣，同时学生也能明确所在专业的优势、就业方向、未来发展潜力等，帮助学生提高对本专业的认识、树立专业信心，有效引导学生对本专业的深度认识，真正起到潜移默化的专业意识影响。

在实际工作中，兼职班主任可以发挥自身临床优势，在学习、择业等方面给予学生科学可行的指导。兼职班主任在临床方面的优势，可以为其开展学生工作带来许多便利条件，同时可以利用自己的医学资源，邀请学生参加医学界知名专家、学者、优秀毕业生的学术报告会、年终总结会以及名老中医的学术传承会；也可组织学生外出参观广东中医药博物馆，例如大二时组织学生参观药山，药山之行让学生体会到了神农尝百草的乐趣，也让他们将所学的中药学知识得以应用；同时可以建议学生早临床，在科教室开展第二课堂，带领学生进行具有专业特色的社会实践，晋代葛洪《抱朴子·循本》言：“欲致其高，必丰其基；欲茂其末，必深其根”。成为优秀中医临床人才的根基就是熟读中医经典，经典蕴含天、地、人的深刻关系，是中医学术发展的活水源头。笔者在平时授课过程中，经常强调“早学经典”的重要性，从中医经典中挖掘培养中医临床人才的思政元素，在传授临床专业知识、培养临床技能的同时，潜移默化地推进医德医风以及职业素质教育，最终达到思想政治价值引领、技能培养的有机统一。

1.2 学生科研能力培养 目前大学最常见的学习模式就是课堂听讲、复习备考。这个模式的最大缺陷在于以考试为目标，以分数为衡量标准，典型的填鸭式、灌水式硬性教育，导致学生缺乏独立思考能力。兼职班主任在临床工作中不断进行医学科研工作，接触到前沿的学科知识，拥有大量的科研项目资源，因此可以将学生纳入科研团队，通过科研训练培养本专业学生综合能力，学生较早接触科研，与此同时熟悉各种信息检索工具，查询国内外文献，提高文献查询、筛选、分析、综述能力以及英文文献阅读能力。在科研项目实施过程中，学生通过实验室或临床数据收集的学习，掌握实验技能和科研知识，为进一步学习打好基础。

在学生大三时，笔者通过让学生写综述文章的方式，选拔出一批对科研有浓厚兴趣的学生去实验室参与科研的过程，让学生感受学术和科研氛围，激发创新热情，学生学习如何以文档资料形式总结、撰写科研项目实施过程中的成果和结论，提高学生文字表达和归纳整理问题的能力。大学生在参与科研过程中，很多科研项目，需要不同专业、不同年级的学生组成学术团队，要求团队成员学会保持有效、和谐合作的能力，有助于培养团队意识，学会处理各种人际关系，加强与他人沟通交流的能力以及相互学习的机会。目前人才市场对大学毕业生的要求越来越高，越来越倾向选择有项目经验和创新意识的人才，参加科研项目的过程中，能激发学生求知、创新、进取的欲望，培养学生的科研兴趣和创新能力。

1.3 立德树人 培养中医人才 教育部2020 年5 月印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》明确提出：“思政教育是落实立德树人根本任务的关键一步，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面”。全面推进思政教育建设，寓思想政治教育引导于知识传授和能力培养之中，帮助当代学生塑造正确的世界观、人生观、价值观，这是人才培养的必备内容[3]。立德树人是新时代中国特色社会主义教育发展的根本任务，中国医疗正处于高速发展时期，在这样一个大的背景下，往往忽视了对学生道德教育，导致很多医学生一进临床就忙治病而忘救人，兼职班主任在临床工作中应以身作则，以良好的师德、师风影响学生的行为，影响学生对学业、未来工作的态度。医德医风教育有利于医学生树立正确的人生价值观、形成良好的医德行为和习惯、形成医学生稳定的人格倾向以及为社会培养全面合格的医学人才。兼职班主任要抓住各个环节，有效发挥楷模示范作用，提高医学生文明素养，为社会医疗环境良好风气的形成作出贡献。

2 现阶段存在的问题以及解决手段

2.1 角色定位模糊 由于兼职班主任的工作职能在某些方面与辅导员有相互重叠的部分，在广州医科大学的中西医临床专业，辅导员负责全级的管理工作，管理幅度较宽，无法把精力分散给每个学生；而兼职班主任主要负责具体班级管理以及某些课程的教学任务。由于兼职班主任与辅导员面向同一学生群体开展工作，在实际工作中必然存在重叠的现象，辅导员长期从事学生的思想政治教育、就业指导、心理健康等方面的工作，具有从事思想政治教育工作相关学科的宽口径知识储备，是学生的“政治领路人”。而兼职班主任大部分都是青中年临床医生，是各大医院临床工作的主力军，既从事着繁重的临床工作和科研任务，又肩负着部分教学任务。因此兼职班主任可能会模糊自身任职要求，缺乏具体的工作任务安排及相应的考核标准，造成工作上的被动。

基于这种情况，兼职班主任需要加强临床、教学之间的协调，主动与辅导员沟通，注意调整自己与辅导员的关系，了解辅导员的工作思路，分工合作，步伐一致，主动求变，减少不必要的分歧。兼职班主任应合理分配临床工作和教学时间，对临床、教学、科研工作3 部分做出每学期的计划，最大限度地发挥兼职班主任的优势，同时做好大学生思想政治教育工作，培养一批优秀的中西医临床医学人才。

2.2 兼职班主任主观能动性不够 兼职班主任本身不是一项职务，只是高校教师兼任的一项工作，他们应尽的义务与职责是模棱两可的。很多医院在职称聘任环节把教学工作作为一条硬性指标，导致许多教师只是为了完成职称聘任的要求而被动申报，容易造成兼职班主任职业倦怠，其成就感和自我认同感不足，工作缺乏主观能动性、创造性。习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调，“要加强师德师风建设，坚持教书和育人相统一，坚持言传和身教相统一，坚持潜心问道和关注社会相统一，坚持学术自由和学术规范相统一，引导广大教师以德立身、以德立学、以德施教”。因此，目前医学院校兼职班主任的工作模式须进行改革，班主任要克服功利主义、消极主义等思想，始终以师德作为工作的出发点和落脚点，学习党的路线、方针和政策，提高高等教育的质量，为真正培养出德、智、体、美、劳全面发展的学生做出应有的贡献。

2.3 忽略学生思想政治教育 习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调，着力将思想政治教育贯穿于学校教育教学的全过程，着力将教书育人落实于教学的主渠道之中[4]。实际教学中思政教育与专业教育存在“独木桥”现象，专业教育与思政教育互不交融，相互脱节，兼职班主任对思政教育缺乏重视，临床教学过程中缺乏思想政治教育内容，甚至处于分离状态。高等教育的意义就在于不仅要把人培养成为能自食其力，拥有某种具体职业，在社会中找到自己的具体位置和目标的人，更在于要把人培养成为眼界开阔，拥有信念和理想，拥有正确的世界观和人生观的道德情操高尚的人[5]。在思政教育工作中，兼职班主任身上担负着不可替代的职责，思政教育不是琐碎的工作，而是一项育人树人的伟大工程。当前舆论信息的碎片化、爆炸化等给医学院校思政教育工作带来新挑战。兼职班主任应提高思政教育的自觉性，将思政教育融入教书育人的点滴之中，主动占领思想政治阵地，时刻引导医学生在舆论信息中摒除偏激失实的言论，坚定真实正义之声，帮助学生树立正确的价值。

3 未来展望

“好的思想政治工作应该像盐，但不能光吃盐，最好的方式是将盐溶解到各种食物中自然而然吸收”，习近平总书记如是强调。身为从事教学、医疗一体的工作者，全面推进思政教育建设，坚持“以本为本”，在临床工作的同时，也应加大精力投入到育人的工作中，以高度的思政敏感性和自觉性，及时发现学生教育和管理工作中的新问题，坚定学生理想信念，贯彻思政理念，切实提升立德树人的成效，真正成为医学生的引路人，为中西医临床医学专业学生的高等教育发展贡献力量，促使我们的医学教育工作稳健发展！