分析婴儿游泳与抚触干预对其免疫系统功能的影响

范天云

(兰陵县妇幼保健院 山东 临沂 277700)

婴儿刚出生时本身免疫功能较弱，其血清免疫球蛋白主要来自母体，之后随着婴儿逐渐长大，其体内来自母体的免疫球蛋白含量会逐渐下降，随之体内白细胞存储总量也随之减少，这时候婴儿会存在免疫功能下降的情况，为了婴儿能够健康成长和发育，其间需要进行科学的护理和干预[1]。目前临床上所用的干预手段较多，也有研究表明通过游泳和抚触，对婴儿的免疫系统有积极作用。游泳和抚触是一种为新生儿设置的早期保健活动，目前在国内比较流行，最早提出婴儿游泳概念是在国外，经过长期实践发现游泳对婴儿生长发育具有良好作用。抚触也叫按摩，是通过让婴儿皮肤感受到温度和刺激，促进婴儿发育的一种形式。游泳和抚触能够有效促进婴儿大脑和身体发育，进而间接刺激其免疫系统，作为婴幼儿成长的关键时期，游泳和抚触可提升其应激能力，目前已经成为现代医学的重要手段[2]。基于此，为了研究分析婴儿游泳与抚触干预对其免疫系统功能的影响，本文选取我院收入的定期进行保健的婴儿92例作为研究对象，现将详细内容报道如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

主要选取我院收入的定期进行保健婴儿92例作为此次研究的对象，纳入的时间范围是2021年7月28日-2022年7月28日，将这些婴儿分成洗浴组游抚组，以洗浴组为参照，分组方式为随机数字表法，每组各有婴儿46例，其中洗浴组婴儿仅采取常规洗浴干预，该组有男婴27例，女婴19例，月龄为2-7个月，平均月龄(4.35±1.19)个月；对游抚组婴儿采取游泳与抚触干预，该组有男婴26例，女婴20例，月龄为3-6个月，平均月龄(4.28±1.25)个月，本次研究所有婴儿的家属提前知晓本次研究的内容并知情同意，所有婴儿的性别、月龄等基线资料无明显差异，具有可比性，P>0.05。

1.2纳入标准

(1)所有婴儿资料齐全；(2)所有婴儿均为足月分娩；(3)所有婴儿各项生理指标均正常；(4)所有婴儿智力等均正常；(5)所有婴儿月龄均在12个月以下；(6)所有婴儿均无任何传染性疾病。

1.3排除标准

资料不全的婴儿；中途家属私自退出此次研究的婴儿；月龄大于12个月的婴儿；智力不正常的婴儿；不是足月分娩的婴儿；患有严重传染性疾病或者家族遗传性疾病的婴儿；存在生理指标不正常现象的婴儿；患有黄疸、湿疹、腹泻、鹅口疮的婴儿。

1.4方法

洗浴组婴儿进行常规洗浴干预，具体操作是：进行洗浴前60min内禁止婴儿进食，将室温调节带25℃-28℃之间，水温调节并保持在36℃-38℃之间。后逐渐褪去婴儿衣物，让其缓缓放入水中，此过程中确定婴儿头部高于睡眠，用一只手托稳婴儿头部，另一只手轻柔擦洗婴儿身体，根据头部、脸部、身体、四肢、脚的顺序擦洗。擦洗过程中应该避免水渍溅入婴儿眼睛和口鼻内，洗浴结束后立即用浴巾擦拭包裹婴儿，将其头部水分擦干，穿好衣服，该组婴儿洗浴频率为每天1次，持续进行两个月。

游抚组婴儿采取游泳与抚触干预，同样是干预前60min禁止婴儿进食，之后到婴儿游泳时进行干预，室内温度调至26-28℃之间，事先准备洗澡盆、大浴巾、水温计、消毒棉签、清洁婴儿服等器物，保持室内光线明亮，水温调节至39℃左右，将防水贴于婴儿肚脐处，检查婴儿专用游泳圈的型号和充气量，后将其套于婴儿的颈部，关闭保险按钮，检查好婴儿下颚是否在预设的位置，将婴儿缓缓放入水中。游泳尽量一人一池，一对一看护，帮助婴儿借助水的浮力使其四肢能够完全自由的活动，避免水进入其眼、口、鼻及耳内，游泳20 min后，将婴儿抱出泳池，放于抚触台中间。立即用浴巾将婴儿身体擦拭干净，并检查其口、耳、鼻内是否进水。若发现进水，需及时进行处理。之后对婴儿进行抚触干预，具体的方法是：护理人员先在手心内倒入婴儿润肤油或爽身粉，同时双手揉搓至温暖，根据脸部、胸部、腹部、四肢、背部的顺序依次抚触，抚触的时间为15min左右，先用手轻轻地抚摸婴儿，待其适应手部的温度和接触感后，逐渐增加抚触的力度。在抚触的过程中，室内可放些轻松舒缓的音乐，抚触结束后迅速为婴儿换上干净的衣服，避免其着凉。抚触和有用干预频率为每天1次，共持续2个月。

1.5观察指标

(1)观察两组婴儿血清免疫球蛋白IgA、IgG及IgM的水平，时间分别是干预前以及干预两个月后。

(2)观察两组婴儿的CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞及 CD8+T淋巴细胞水平，时间分别是干预前以及干预两个月后。

(3)观察两组婴儿的生长发育指标，包括婴儿体重以及身长变化。

(4)观察两组婴儿智力、语言、运动指标出现时间。

1.6统计学分析

2 结果

2.1对比两组婴儿血清免疫球蛋白IgA、IgG及IgM的水平

经过比较发现，干预前两组婴儿的IgA、IgG及IgM水平差异不明显，P>0.05，干预2个月后，游抚组婴儿的IgA、IgG及IgM水平明显高于洗浴组，数据具有统计学差异，P<0.05，如表1所示。

表1 两组婴儿IgA、IgG及IgM水平比较

2.2对比两组婴儿的CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞及 CD8+T淋巴细胞水平

经过对比后发现，干预前两组婴儿的CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞及 CD8+T淋巴细胞水平差异不明显，P>0.05，干预后，游抚组婴儿的CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞及 CD8+T淋巴细胞水平明显高于洗浴组，数据差异有统计学意义，P<0.05，如表2所示。

表2 两组婴儿CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞及 CD8+T淋巴细胞水平比较

2.3对比两组婴儿的生长发育指标

经过比较后发现，干预前两组婴儿的身长和体重差异不明显，P>0.05，干预两个月后，游抚组婴儿的身长和体重均大于洗浴组，数据具有统计学差异，P<0.05，如表3所示。

表3 两组婴儿生长发育指标比较

2.4对比两组婴儿智力、语言、运动指标出现时间

经过比较后发现，干预后游抚组婴儿出现智力、语言、运动指标的时间均优于洗浴组，数据具有统计学差异，P<0.05，如表4所示。

表4 两组婴儿出现智力、语言、运动指标的时间比较

3 讨论

免疫功能是人体的一种正常生理功能，能够帮助人体抵抗外来病原体和细菌入侵，维持人体健康，人体免疫系统的组成部分有免疫器官、免疫细胞和免疫分子，这些器官和物质能够帮助人体维持内环境稳定以及生理身体健康[3-4]。婴儿出生后虽然拥有了免疫器官以及免疫细胞，但由于其发育尚不完善，加之在离开母体之前从未直接接触过有害病原体以及细菌病毒，其免疫系统尚不能自主建立防疫系统，因此婴儿比成人更加容易生病和感染。在婴儿出生后，通过一些手段刺激其机体免疫，提升机体应激能力十分重要[5]，这不仅是为了活化婴儿体内的血清免疫蛋白IgG、IgA、IgM，更是为了刺激其体内T淋巴细胞的抵抗能力。游泳和抚触是目前为止比较科学的刺激手段，有研究表明，通过让婴儿进行游泳训练，能有效训练其肢体灵活程度，让其四肢和智力均得到锻炼，而抚触则是通过有技巧地抚摸婴儿来增加婴儿神经兴奋度，让其更加直接地感知外界刺激，满足其情感需求，促进其身体和智力等发育[6-7]。在本文的研究中，经过2个月的游泳抚触后，游抚组婴儿的IgA、IgG及IgM水平明显高于洗浴组，P<0.05；游抚组婴儿的CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞及 CD8+T淋巴细胞水平明显高于洗浴组，P<0.05；游抚组婴儿的身长和体重指标均大于洗浴组，P<0.05；游抚组婴儿出现智力、语言、运动指标的时间均短于洗浴组，P<0.05。可见通过游泳结合有效抚触训练后，婴儿的迷走神经被充分调动，是对婴儿进行听觉、视觉等刺激，能够增加婴儿体内甲状腺激素升高，促进婴儿体内肾上腺素、5羟色胺、血清素等分泌，增加其体内免疫应答频率，增强细胞活力和抵抗力。在游泳时婴儿脏器血液流动加速，使得各个器官供氧量增加，能够更快建立免疫功能系统，通过游泳和抚触两相结合，有效促进婴儿身体发育，提升其免疫功能[8-9]。

综上，游泳与抚触能够有效提升婴儿免疫能力，让其发育更加完善和迅速，有益于其智力等的提升，效果明显，值得推广。