CT和核磁共振，有何不同

张琦

工作中，经常听到患者及家属咨询：CT和核磁共振哪个检查更清楚？核磁共振是不是更高档？下面，笔者为大家科普一下这两种检查的区别。

成像原理不同

CT即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位做一个接一个的断面扫描。简单点说，CT可以理解为利用X光给身体拍照片，X光片是只拍一张照片，而CT则是对着目标从上到下拍很多张照片，一系列照片经过计算机整合处理后，可以从多个平面观察组织结构，也可直接反映出人体组织或器官的三维形态。

核磁共振是利用强大的磁场，让身体中的水分振动起来，利用不同组织里水分的震动差异形成影像，用以区分正常组织和患病组织，对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。

优势领域不同

核磁共振和CT各有优劣。

核磁共振的优点：（1）安全无辐射。核磁共振检查主要采用的是电磁波，其能量与平时人们使用手机电脑等电子产品释放出的能量相差不大，因此对人们的身体不会有辐射。（2）不受骨质的影响。核磁共振主要是让受检者处于一个完整的磁场，利用磁场与人体内的水分子进行作用，所以不会受到体内骨质的影响。（3）结果较为准确。核磁共振不带辐射，能更加准确地进行检查。

核磁共振的缺点：（1）有局限性。核磁共振并不适合所有人，比如一些植入了心脏起搏器的患者或者对狭小空间恐惧的患者，这一部分患者不适用核磁共振检查，在检查的过程中可能会对患者造成二次伤害。（2）价格比较高。与CT检查相比，核磁共振的检查价格会高很多，并且在检查前需要提前向医院进行预约，针对一些患者经济条件并不好，又需要影像检查的情况下，并不是最好的选择。（3）检查时间长。核磁共振检查一般需要较长时间，通常情况下需要0.5～1小时，因此针对一部分患者病情突然发生，并且处于危急情况下，选择核磁共振就很容易导致患者的病情拖延，耽误最佳治疗时间，这时就需要借助CT影像尽快检查患者病情，进行对应的急救。

CT的优点：（1）图像清晰。CT检查通过横扫人身体的横切面，能够把所扫描到的所有影像都真实地反映到医学计算机上，并且图片还非常清晰。（2）检查范围广。头部、胸部、腹部，甚至连骨头和关节都能够进行CT检查，而且所检查出来的结果都比较准确，特别是对于头部的检查，CT能够清楚地知道头部是否存在出血以及肿瘤等情况。

CT的缺点：（1）对大脑细胞造成影响。CT检查对于大脑内一些疾病的诊断来说是非常有利的，它可以很好地将大脑中的一些细胞组织完全显现出来，但是如果在短时间内频繁进行CT检查，会让大脑细胞受到影响，从而导致大脑发生一些问题，会导致大脑出现记忆力下降、大脑发育不全等。（2）对胎儿造成影响。孕妇切忌不要使用CT检查，CT有一定的辐射会进入人身体内，對孕妇来说会影响胎儿的发育，严重时可能会导致胎儿出现畸形。

总而言之，核磁共振和CT检查两者存在很大的区别，各自都有优劣势，并没有好坏之分，所以在人们需要的时候，建议在医生指导下结合自身情况选择相应的检查。