王婧怡
随着现代生活节奏的不断加快,各种不同的压力扑面而来,使得人们的心理负担过重,由此导致神经类疾病多发。而精神分裂症,是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的精神病。其发作原因尚不明确,患者需服用药物进行控制,比如布南色林。
布南色林是第二代抗精神病药物,此种药物对于精神分裂症的各个阶段与症状均有较好的效果,对患者的脑部功能恢复有较大的好处。布南色林具有较低的镇定安神作用,比较适合于有一定控制力、状态比较稳定的患者服用。相关研究显示,布南色林不容易导致催乳素含量增高,可对其他抗精神病药物产生的较高催乳素加以控制,使得女性患者体内的催乳素含量下降,所以此种药物更适合于年轻女性患者。另外,布南色林对患者的意识活动以及其社会行为均有较大的影响,可使此两种能力快速恢复,对患者的病情控制有极大的益处。临床上,布南色林常作为第一选择药物用于治疗精神分裂症。
布南色林对精神分裂症的各个阶段均有较好的作用:
首发阶段 首次发病的患者,其对于药物的治疗效果以及不良反应均可能出现应激的情况,所以对其使用的药物剂量应比其他阶段患者的药量较少一些。布南色林用于此阶段疾病的患者,建议一天服用8毫克,可分为两次服用;而后根据患者的情况可逐渐加大药量。但是,一般需在两周的时间里将药量至少加量到一天服用12毫克(不超过24毫克)。
急性阶段 该阶段患者往往表現出比较严重的幻觉、幻想等症状,此阶段可对患者使用布南色林进行治疗。但是,如果患者表现出情绪不稳定,有较大的攻击性,则布南色林不适合用于此种情况下的患者治疗。
维持期 该时期主要是控制患者的疾病不再次发作,保持患者疾病的稳定性。布南色林对于此时期患者有较好的控制作用,能够使患者的状态保持稳定,并且其使用后出现的不良反应较少,对患者的治疗具有一定的安全性。
此外,部分患者在治疗阶段使用其他抗精神疾病药物时,如出现体重增加、催乳素水平较高等不良情况,可暂停使用其他药物,改换布南色林继续治疗。如果患者在使用其他药物治疗时,发现其状态以及各项能力没有任何变化,可暂停使用其他药物,改换布南色林继续治疗。如果患者需要改变其各项能力,以此为治疗目的,也可暂停使用其他药物,改换布南色林继续治疗。
需提醒的是,锥体外系反应(即EPS)是使用布南色林之后普遍出现的不良状况,但是多数患者的症状较轻。据研究表明,EPS的出现与患者血液中含有布南色林的药量息息相关。如果患者在白天出现EPS,可通过对患者进行血液检测,并根据检测结果对患者调整药量。在出现的EPS中,患者通常表现出无法安静、反复走动等状态以及帕金森综合征。患者如果表现出无法安静、反复走动等状态,可对患者进行减少药量的处理;若患者的状态无改变,则可增加使用β受体阻滞剂等。患者如果表现出帕金森综合征,可首先对其进行减少药量的处理;若患者的状态无改变,则可增加使用抗胆碱能药物。
总之,布南色林对精神分裂症有较好的治疗效果,其所产生的不良反应情况较少,用药较为安全,临床可根据患者病情采用。