杨艳敏(郑州市中医院)
随着生活节奏不断加快,群众对于医院服务的效率也提出了新的要求。而传统的医院财务工作不仅流程繁琐,同时体系也过于庞大,难以有效应对日益增长的患者群体。因此在这一背景下,越来越多的医院开始重视会计信息化建设工作,旨在通过这一途径提高医院会计工作的实效性与准确性,从而为群众提供更高质量的医疗服务。但目前由于个别医院对会计信息化建设还存在一些认知上的盲点,导致其整体实施质量没有达到理想效果。为此需要人们展开进一步探索,以此寻求更为稳妥的建设发展路径。
随着我国现代化发展进程不断加快,社会医疗保障制度也开始随之变得更加完善。群众在就医问诊的过程中可以享受各种医保制度与财政补贴,极大减轻了群众的经济负担。但在使用医保的过程中,由于要准确核对群众信息,并根据患者的实际情况来计算其各项医疗费用的减免比例,因此若继续使用传统的财务工作模式,不但工作效率低下同时也极易产生误差。故而在这一背景下,政府出台了《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》等一系列相关文件,强调医院会计工作应加快信息化转型,以此推动医疗改革目标的顺利达成[1]。
会计信息化视角下,医院的会计人员不再单纯是负责财务方面的统计核算工作,而是要能够借助财务系统的使用,将医院所有部门都纳入到监管体系之中,并能够根据部门之间的数据共享,来对其展开绩效考评、业绩评估工作。如此一来,不仅能够更为合理地控制医院财务支出,同时还能够利用财务数据作为参考,协助医院开展各项管理工作,从而有效提高医院的管理水平,并能够使其更为合理使用各项资源。
现阶段,医院不仅承担着保证群众医疗健康的重要使命,同时还需要在工作开展之余进行教学、临床研究等一系列活动。在这一背景下,便难免导致医院的资源分配出现一定的失衡现象,将更多建设资金用于医疗设备或药品采购等方面。而会计信息化建设工作的开展,不仅对财务人员的职业素养提出了新的要求,同时更是需要拥有功能先进的技术设备作为支撑,如此才能够有效发挥出“互联网+”背景下的会计工作职能,对医院财务工作进行更好的管理。但目前个别医院的管理人员对会计信息化建设工作的重视程度不足,仅仅只是配置了基础的计算机设备,没有进一步对其软、硬件系统进行完善,导致医院会计信息化建设水平严重不足[2]。
会计信息化的本质,是利用互联网通信技术实现对医院所有部门的覆盖,并在这一背景下通过信息技术手段,全面采集各部门的医疗数据以及财务数据,进而针对其当前运行状况作出准确分析。但目前在医院工作开展过程中,由于尚未形成统一的管理制度,导致各部门所使用的财务软件无法进行有效对接。其主要原因在于数据端口不一致,因此无法将各部门的财务数据整合到一个平台当中,无法实现数据共享的良好工作局面,故而对医院会计人员的工作开展带来了很大障碍。
传统的会计工作模式,主要是利用现有的财务数据进行统计核算,在工作模式上存在着一定的被动特征。而“互联网+”背景下,会计信息化的工作特征,则要求会计人员在各类财务软件的帮助下,主动对医院财务数据进行开发、挖掘以及分析,从而能够准确提取其中的信息内容,进而对医院的管理工作提出有效建议。但在当前阶段,尽管许多医院都已经搭建起了成熟的财务数据管理平台,并已经完成了医院财务档案的数字格式转化。可是却由于会计人员的工作观念没有及时更新,因此还是继续沿用着传统的工作模式在进行财务管理,没能够有效对医院财务数据进行发掘处理,从而在一定程度上影响了会计信息化的实施效率。
尽管会计信息化建设对医院的财务管理工作带来很大的促进作用,但是在实际工作过程中,同样也需要医院以及工作人员付出巨大的心血来进行网络安全维护,如此才能够保证医院的财务数据安全,避免造成医院的工作损失。但目前由于会计人员普遍没有接受过系统的技能培训,对于财务软件的操作系统依旧较为陌生。因此在进行使用的过程中未能够对一些重要文件进行加密、备份,极易由于操作失误而导致这些文件的遗失。此外,个别医院由于没有定期对网络安全系统进行维护,也极易导致医院的财务数据受到威胁。例如一些黑客可以通过植入病毒或仿制口令的方式,侵入到医院的财务系统中窃取其中的档案资料。如此不仅会造成医院巨大的财产损失,还会导致其重要隐私被泄露[3]。
“互联网+”背景下,会计信息化建设工作的实施,不仅能够增强医院的财务管理效率,更是有助于增强医院的管控力度,使得财务管理工作能够更为紧密地与医院业务系统结合在一起,从而进一步落实医院战略发展目标。因此在这一背景下,医院管理人员需要提高对会计信息化建设工作的重视程度,采用多管齐下的手段,全方位推动医院财务管理工作转型的进程。
首先,医院需要结合自身实际情况,制定长期的战略规划目标。将会计信息化建设工作整体分为几个阶段,分别从制度、人才、设施等三个方面进行建设,以此搭建会计信息化工作的完整建设框架;其次,医院需要加强宣贯工作,将会计信息化建设的意义、目的、工作计划等相关内容传达到医院各个层级的员工群体当中,以此加强工作氛围的渲染,使得全体工作人员都能够配合会计信息化建设工作的开展;最后,医院会计信息化建设工作对于医院的软、硬件设施环境提出了较高要求,为此在实际建设过程中,医院应当加大投入比重,在人、财、物等各个方面给予足够的支持,并结合PDCA循环模式,采用工作计划、项目清单等相关手段来加强管理,确保医院的软、硬件设施能够有条不紊地进行更新、升级,以满足会计信息化的工作需求[4]。
会计信息化模式的最大特点,在于医院的财务工作并不再是由会计部门来独立负责,而是要求医院全体员工共同参与,共同加强对医院财务数据的采集以及共享,从而为会计人员的工作开展创造有利条件。因此在具体实施过程中,医院除了需要加强宣贯工作以外,还要重点设立标准化的管理制度,帮助医院各个部门能够更好地适应“互联网+”背景下的业务模式转变,并整体提高医院的工作效率。
首先,医院需要统一自身的软件办公系统,按照当下医院会计信息化的工作特点,配置功能完备的应用软件。在此基础上组织医院各部门工作人员采用轮岗培训的方式,尽快熟悉各类软件的使用技巧以及技术规范,使其能够逐渐适应会计信息化背景下的业务开展,并在这一过程中细化财务数据的采集以上传流程,确保医院内部能够实现财务数据共享。
其次,规范员工的作业行为,使其在开展各项业务的过程中,能够按照标准化的工作模式进行作业。例如同步上传患者信息、集中核算诊疗费用、记录药品的出入库信息等等,以确保医院的会计人员能够同步获取各类档案资料,并将其整理为完整的工作数据。
最后,设置专门岗位对医院财务数据的传输、处理、公示等相关环节进行监管,并从制度层面对医院会计信息化建设工作实施保障,确保医院财务管理工作能够有序开展[5]。
医院会计信息化建设工作的开展,需要拥有技术能力出色的人才队伍作为支撑,如此才能够平稳完成财务工作的转型升级。为此,医院可以针对自身会计队伍采取内部选拔与外部招聘相互结合的方式来进行。
内部选拔主要是针对当前一项的管理人员进行筛选,从中择取拥有丰富工作经验的员工,接受分层次、分阶段的会计培训计划。主要方向是根据不同岗位特点,组织员工接受成本控制、预算管理、大数据分析、风险预警等方面的专业知识培训,同时了解基础的计算机操作技能,使得会计工作人员能够灵活运用信息技术来解决实际问题;外部招聘则主要是面向高校学生展开遴选,同时还可以与会计专业院校采取“现代学徒制”“定制班”的形式来定向培养专业人才,以此满足医院会计信息化建设的未来发展需求。
为保证财务系统的安全运行,医院可以采用以下几种工作手段来增强自身财务数据的网络安全防护:
1.采取身份认证模式。将员工个人信息输入到医院财务系统当中,并根据其岗位、职务为其设置专属的员工账号。以此避免外部人员对于医院系统的访问,同时也确保医院财务系统能够自动根据医务人员的作业行为来采集其工作数据。
2.采用文件加密技术。通过设置完全密匙的方式,对医院重要文件以及相关的财务信息进行加密处理。同时设置相应的访问权限,使其各项财务资料全部转化成非公开模式。
3.设置对外防火墙。财务系统中的各项资料文件,在存储过程中或自动生成备份。一旦防火墙系统察觉到有可疑操作行为,便会立刻发出示警自动将文件转移,从而避免医院财务数据遭受篡改、误删、窃取、攻击等风险。
4.设置杀毒程序。设置杀毒软件,定期对系统进行查杀扫描,清除其中的可疑文件,同时自动升级财务系统的防护能力[6]。
综上所述,本文讨论了会计信息化建设对医院发展的重要意义,并结合其建设问题给出了相关的工作建议。希望能够以此推动医院财务系统的升级转型,并全面提高医院工作效率,使其为我国社会提供更好的医疗服务。