朱佳典
(哈尔滨市阿城区动物疫病预防控制中心,黑龙江 哈尔滨 150300)
牛嗜血杆菌性败血病常于秋冬月份,多发于育肥牛,可能与拥挤、寒冷和天气变化有关。本病发生率较低,但致死率高,如果不能查出病畜并有效治疗,死亡率可达90%,在病程的早期应予以治疗。
该病是由昏睡嗜血杆菌引起的一种败血症,可导致脑膜脑炎、胸膜炎、肺炎和滑膜炎。多为隐性感染,只有2%~10%的临床症状明显,其死亡率可达90%,主要借空气飞沫经呼吸道感染。该菌可以感染牛、马、猪、鸡和绵羊等多种动物,是一种与人流感有关的细菌,呈革兰氏阴性。
本病在临床上可分最急性型和急性型两种。(1)最急性型,可发现牛死亡而无前驱症状,这常常可能是本病的最初征兆。(2)急性型,通常有神经受累症状,可见牛呈侧卧或伏卧,有时不能站起。体温41~42℃,但某些病例的体温可能正常。病牛精神沉郁,两眼部分或完全闭合,可能失明,但通常为一眼失明或两眼均正常。一些牛试图从躺卧站起非常困难,表现明显的共济失调和虚弱无力。另一些能站立的牛走动时,则后肢球节着地,严重共济失调,通常在短距离行走后即跌倒、躺卧等,可发生角弓反张、眼球震颤、肌肉震颤、感觉过敏和偶尔发生惊厥,但主要是肌肉无力和麻痹而不是兴奋症状。眼损害包括视网膜出血灶和渗出物积聚,渗出物看起来象“棉花束”。虽然这些眼底损害不是所有感染昏睡嗜血杆菌的牛都有,但这一症状有助于临床诊断。滑膜炎的特征是关节囊膨胀,多发于比较重要的可活动关节如跗关节和膝关节,但任何关节均可受累。只是轻度疼痛和跛行,在早期治疗的牛,滑膜炎通常在几天内即可治愈。少数病例的跛行明显,喜欢躺卧,与肌肉出血有关。喉炎、气管炎、胸膜炎和肺炎可单独发生或与本病的急性神经型联合发生。所有病例普遍有呼吸困难症状,呼吸通常浅而快。如果在最初观察到症状时不进行治疗,会于8~12h后迅速致死。在躺卧前即行治疗的病牛常在6~12h内康复,这是本病的一个重要临床特征。一旦躺卧,特别当伴有明显的神经症状时,尽管治疗,病畜仍会死亡,或保持躺卧和不能改善,或在数日内继续恶化。通常引起继发性并发症,如肺炎和褥疮等。
大多数病例的白细胞总数和分类计数发生变化。重病例可能存在白细胞减少和中性白细胞减少,轻病例,则中性白细胞增多和核左移较为常见。脑脊髓液中细胞总数明显增多,并以中性白细胞为主。检查脑脊液的潘迪氏球蛋白试验通常呈强阳性。滑液中的细胞总数也增多,以中性白细胞为主。通常可从血液、脑脊髓液和滑液中分离出昏睡嗜血杆菌,较少从胸膜液和气管洗涤液中分离到。在血清学方面,康复动物在感染后10d内对补体结合试验呈阳性,在感染后30d补体滴度开始下降至低水平。为了准确地解释结果,需用急性期和康复期血清。
神经系统的特征性病变是在脑的任一部位有出血性梗塞,梗塞在多处发生,其颜色和大小不同;从淡红至褐色,直径由0.5~3cm,脑膜炎是灶性的成弥漫性的,脑脊液通常混浊,呈淡黄色,常含有絮状碎片。心肌、骨骼肌、肾、前胃、皱胃和肠的浆膜表面可能有出血。关节的滑膜可能水肿,伴有小的瘀点性出血。有过量的、通常是混浊的滑液,可能含有纤维蛋白微粒。关节软骨通常不受害。在50%以上的病例常见腹膜、心包膜或胸膜的纤维蛋白性或浆液纤维蛋白性炎症。在喉部可能有处性溃疡和伪白喉膜性炎症,从咽向下延伸至气管。也管报道过息肉性气管炎。在组织学上昏睡嗜血杆菌分布的所有组织和器官中均有脉管炎,可伴有梗塞的血栓形成以及几乎完全由中性白细胞组成的细胞性渗出物。
许多衰弱的青年牛突然发病,具有明显的神经症状,呼吸道和关节受累,发热,脑脊髓液的细胞计数和白细胞计数发生显著变化将提示嗜血杆菌性败血病。早期治疗奏效迅速。脑灰质软化时,常见失明、体温正常、眼球震颤、角弓反张和惊厥。李氏杆菌性脑膜炎时,见有单侧面神经麻痹、头颈偏斜,体温正常或略有升高。李氏杆菌病时脑脊髓液中单核胞通常增多。6~12月龄青年牛的VA缺少症的特征通常为短期惊厥、突然发作和晕厥持续10~30s,在此期间牛可死亡,但通常恢复至表现正常。运动常促使本病发作。视力可轻度受损,但恐吓反射通常存在。
对病牛应立即用抗生素进行治疗。病初开始静脉注射土霉素10mg/kg.bw,以后每12~18h以同样剂量连续治疗3次。躺卧牛的预后不良,但可尝试治疗2~4d。治疗3d后无效时通常表明存在晚期不可逆病变。青霉素-链霉素、氯霉素和磺胺类也有效。一旦发现本病,在以后的几周内每天至少应检查2次与病畜有接触的动物,以便在初期检出新病例及早治疗,否则发生许多可治愈阶段的病例。可能需要在饲料和饮水中集体投药,但尚未有推荐集体用药所需的效益和成本关系方面的资料。
由于尚未很好地了解昏睡嗜血杆菌的生态学,所以未能提出并难以推荐有效的防制措施。发病率低和隐性感染率高表明产生畜群免疫是迅速和有效的,而临床病例则表示未能有效的免疫力。经常检查和早期治疗可能是最经济的防控方法。一种有效的菌苗可使血清抗体达到高的水平,且能抵抗昏睡嗜血杆菌的攻击。接种菌苗牛的带菌率约为未接种牛的25%,从而可减少本病的传播。