心电监护仪的日常维护及常见故障维修

黄建业

（南宁市第四人民医院 广西南宁 530000）

心电监护仪从属于自动智能化的医疗设备，目前属于临床指标检测和病症检测的重要仪器，使用频率较高，同时可对患者的心脏指标情况进行持续性检测，尤其针对危重病症患者的生命体征检测过程中具有重要的使用价值[1]。而藉由心电监护仪在日常使用中的损耗，难免产生故障等现象，在心电监护仪故障情况下极可能产生功能的异常现象，继而导致心电监护仪在使用过程中可能产生各类故障表现，例如花屏、异常心电图表现以及通信故障等现象。目前有数据调查显示，医院心电监护仪数量短缺，同时在年使用率、年平均工作时间超负荷的情况下极易导致心电监护仪的故障情况产生，为确保心电监护仪的正常运转，必须加强对心电监护仪的故障识别以及处理工作，保证日常维护工作的持续性和有效性，用于避免各类故障现象产生[2]。现通过分析心电监护仪的日常维护及常见故障维修措施，阐述如下。

一、心电监护仪的工作原理

心电监护仪的主要工作原理安置于传感器、信号处理系统、控制系统、显示系统以及报警和记录装置，由以上所有内容组成，心电监护仪在完成一次的信息采集后即可做出记录，通过进一步数据分析并将其显示至荧幕中[3]。通常情况下，人体心脏指标的数据均存在一定的规律性和稳定性，在部分或多种指标的异常变化情况下则可能出现报警系统的提示音，继而可便于护理人员和医生的迅速处理。

二、心电监护仪的日常维护工作

通常情况下，心电监护仪在每次使用结束后需由操作者立即关闭电源开关并切断电源线路，随后采用干燥、干净的抹布配合无侵蚀作用的清洁剂擦拭仪器的表面，同时拧干抹布，不可将液体渗漏至仪器的内部；随后采用清水搓洗监护仪袖带，若导联线路表面存在使用过的胶布、胶带或患者的分泌物或呕吐物等污渍，需将该情况进行优先处理，随后再开展清洗工程；清洁电极片，清洗人员需严格落实对患者紧密贴合部位的清洗的工作，避免电极片受污染产生腐蚀以及老化等现象；最后采用清洗干净的抹布擦干仪器表面，将其放置于阴凉通风位置使其自然风干[4~5]。

三、心电监护仪的维护注意事项

1.加强防尘处理

心电监护仪在未使用的情况下均可能在主体、内部电路模块、屏幕以及附件位置中积灰，其中主要在电极片以及血氧探头中，积灰的可能性普遍高于其他位置，通常情况下以上位置在积灰后可能对检测的灵敏度产生严重影响，严重情况下可能导致无法检测事件的产生；另外，在显示片以及内部硬件模块积灰的情况下可能导致心电监护仪的仪器损坏，继而影响患者的病症检测。由此，在心电监护仪未使用或处于放置状态情况下需及时对其进行简单的擦拭，采用干净的布盖住，以此减少灰尘的堆积[6]。

2.加强防震处理

受心电监护仪自身工作或其他室内仪器的影响，使用过程中可能会受到不同程度的震动现象影响，而震动可能对心电监护仪的性能以及检测结果造成一定的干扰，部分情况下可能导致心电监护仪中的精密组件、模块产生接触不良以及损坏现象造成资金的耗费，由此在放置仪器过程中需要与震动源或震动台保持一定的距离。确保心电监护仪不会受到震动影响。

3.加强防侵蚀处理

心电监护仪在使用或放置过程中需避免将其于酸性、碱性气体以及液体共同放置于同一位置，其酸碱混合物可能促使仪器内部的元件以及模块受到侵蚀，加快仪器的老化反应，缩短仪器的使用寿命，由此需要在闲置处理期间加强对仪器周围酸碱物体的管理，避免受到侵蚀。

4.做好防晒处理

心电监护仪通常在使用以及保存环境的温湿度中具有较高的需求。若环境温湿度过高或过低的情况下均有一定概率促使仪器的内部元件以及组件受到影响，继而影响心电监护仪的正常工作[7]。为保证温湿度控制于合理的范围内，需要在室内合适位置放置温湿度检测计，同时做好室内的通风以及干燥工作，降低内部组件和元件的损害风险。另外，工作人员也需要定期对心电监护仪的运转能力进行检查，定期开机，同时可在一定程度上减轻仪器内部的潮气影响。另外，心电监护仪在使用或放置期间不可被阳光直射，仪器内温度过高极有可能引起仪器故障情况产生，影响数据检测的准确性[8]。

5.做好防刮防折处理

相关人员在对患者进行心电操作仪使用前需优先进行自身的清洁工作，完成洗手以及个人卫生处理后即可进行操作，该方式的目的主要在于避免相关诊断人员在触碰按键或屏幕的情况下引起的剐蹭现象。而在处理外部部件情况下则需要佩戴一次性手套进行操作，避免产生污渍的残留导致仪器的老化速度加快。仪器在使用期间需尽量减少结构的插拔次数，插拔接头过程中以中力度为标准，不可用力过猛引起设备的暴力损坏。心电监护仪的外部件，包含血氧探头、心电导联管等需在使用后弯曲为圆圈进行封存，不可以折叠方式进行保存。

四、心电监护仪的常见故障以及维修处理

1.显示器黑屏

在产生显示屏黑屏故障现象后，维修人员需立即检查心电监护仪的电源接口是否连接正确，若心电监护仪的指示灯未亮，则代表电源未接通，同时可检查电源插板是否存在供电反应以及仪器与电源是否紧密等；若电源指示灯亮起但屏幕仍处于黑屏等表现，则可能为电路节点的断裂表现，继而引起显示屏的异常现象，另外也不排除内部电路板短路等原因，而该现象则需要通过联系厂家或专业维修人员对心电监护仪的各类组件进行维修[9]。

2.心电波显示异常或不显示

2.1 心电波形受到严重干扰

第一，基线不稳定。该情况下需联系维修人员检查心电监护的线路是否正确，在确认接地的情况下检查电极片和患者皮肤的接触是否吻合，同时查看电极和心电导联线路是否存在老化、开裂等现象，若存在以上现象，则需要维修人员立即更换心电监护仪的电极片，同时告知相关医护人员对患者的皮肤进行再次消毒，随后采用胶带对电极片进行固定，完成后确认是否存在其他影响原因，保证一次性维修[10]。第二，受肌电干扰。该现象属于非仪器自身影响的心电波形干扰现象，于该情况下需要护理人员加强与患者的交流，查看患者是否存在紧张、恐惧等负面情绪，根据患者病症类型的不同可给予相应的心理疏导，确保患者的情绪稳定，减少情绪波动产生的心电波形异常表现。第三，交流干扰。于该情况下维修人员需检查心电监护仪导联线路中是否存在交叉以及缠绕等现象，心电监护仪在使用期间通常需要避免于强电磁场接触，同时需要与外科手术设备保持一定的距离，另外心电监护仪通常需要采用单独电源进行供电，避免电力不稳引起检测的波形异常现象[11]。

2.2 心电波形不显示

在设备显示器正常工作中，心电图波形无明显改变的情况下即判断为心电波形不显示，而在产生该情况下需要维修人员加强对患者心电导联线电极片的情况进行调查，查看是否脱落；若未产生脱落表现则需要对心电图波形显示情况进行模拟检查，若出现波形提示，则代表仪器内部心电模块并未受到损坏，同时需要检查仪器外部的心电导联线路，检查心电导联线是否存在断裂、老化等现象。需要进一步确认心电监护仪的电极片粘贴状态，针对位置不准确的电极片进行重新粘贴，最后检查心电导联线接头以及设备端的接口是否正确，错误情况需立即予以修整并更改[12]。

3.无法显示血氧饱和度波形和脉搏情况

3.1 内部电路模板故障

酸碱液体侵蚀以及长期的不良管理极易促使心电监护仪的内部电路板故障，维修人员需首先检查血氧饱和度探头是否存在脱落现象；在未脱落的情况下需进一步进行检查，根据设备在血氧饱和度波形以及脉搏进行模拟检查，在显示正常的情况下则代表仪器内部的血氧饱和度监测模块未产生损坏现象，而在此基础上需要再次核实外部相连的连接线状态，若仍能准确显示波形图以及患者的脉搏数据，则可能为模块损坏现象，需联系相关技术人员进行维修或更换。

3.2 外部附件的故障现象

首先，需要维修人员检查患者是否擦涂指甲油，同时检查环境光的照射情况，环境光通常不可过强。其次，需要检查心电监护仪的血氧饱和度导联线是否存在老化、折叠、断裂等表现，在异常情况下则提示需要对相应的配件进行更替，随后检查导联线和设备的连接口是否吻合，若连接线错误则需重新拔出并正确插入。最后，检查指脉氧探头放置是否准确，若探头未能于静脉注射管、动脉导管或血压袖套处于同一肢体中，则需要延长检测的时间，通常情况下需两个小时更换一次检测的位置，确保仪器检测的稳定性以及有效性。

4.血压袖带充气不足或数据差异过大

于该情况下需要维修人员检查患者血压导管的连接点是否与仪器接口的连接点准确连接，在导管未缠绕的情况下需调查连接患者的导管是否存在老化现象，同时检查是否存在断裂现象，上述情况下若无法进行处理则通过更换配件进行解决。另外，维修人员需要检查导管内气泵口是否存在灰尘堵塞现象，若存在灰尘堵塞则需要立刻安排相应的人员进行处理，同时检查心电监护仪在监护模式下的各项设置是否按照说明书规范进行调整；最后检查患者血压袖带的松紧程度，查看是会否存在受压以及方向的正确性。

五、总结分析

心电监护仪由于其操作的简便性和监护的有效性，目前被临床广泛作用于各类心脏病症的检查过程中，心电监护仪同时可对检测患者进行全面的心理参数监护，若存在数据异常情况即可产生相应的预警和提示，同时将患者的生理参数变化情况进行数据的分析和储存，以确保医师以及护理人员在病症诊断过程中对患者当前病症进展的掌握，但心电监护仪在使用过程中难免引起故障现象，需要加强心电监护仪故障的维修和保养，日常维护过程中需要确保监护仪以及其他电器的距离，采用浓度为95%的酒精棉球擦拭屏幕，同时在操作过程中密切检查各个部件是否连接到位，监护仪的运转过程是否正常，清洁患者需要与电极片接触的皮肤，同时确保皮肤的干燥，保证心电监护仪的持续性运转，降低故障风险的产生。另外，相关维护人员需要准确掌握心电监护仪的相应护理管理措施，继而在日常使用过程中避免加大对心电监护仪的使用损耗，延长使用寿命，为医院降低心电监护仪的维修支出[13]。

结语

心电监护仪在临床医学研究中具有重要的作用，作为患者病症诊断重要支持，整体使用范围广泛，而在使用期间由于多种不可抗因素或人为因素可能导致仪器在闲置或使用过程中受到影响，引起数据、电路板以及电器元件的异常及故障现象，由此需要维修人员做好对各类故障情况的管理，管理人员也需要对心电监护仪的放置位置、周围摆放以及温湿度进行及时调整，避免仪器线路、电路的老化加快，继而保证仪器的使用寿命。