郝 鹏,杨朝阳,高钰丹,李晓光
(首都医科大学基础医学院,北京 100069)
习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上提出“使各类课程与思想政治理论课同向同行,形成协同效应”,高等医学院校是培养新时代背景下新型医务工作者的重要阵地,在传授专业知识的同时,也应肩负起育人责任,将专业知识传授和医德价值相结合,以全面促进学生专业文化素质和思想道德素质的提升,落实立德树人的根本任务[1]。在此背景下,深入挖掘专业课程中的思政元素,找到思政教育与专业知识的结合点,并融入课堂教学的各个环节,是高校实行课程思政教育教学改革的有效方式。
本文结合神经生物学课程中的部分教学内容,对思政元素及与专业知识的融合点进行了探索和设计。
神经生物学是一门新兴学科,主要在分子、细胞和整体水平上研究神经系统的发育、结构、功能、衰老和神经系统疾病的发生机制,是临床医学专业学生学习神经病学、精神病学和神经外科学等后续课程和临床实践所必需的专业基础课程。作为一门交叉学科,涵盖内容广;作为新兴学科,研究进展及更新迅速。学生在学习这门课程时,普遍觉得神经生物学课程内容抽象复杂,对神经解剖和神经生理基础要求高,前沿性强,虽然教师不断改革教学内容、教学方法和教学手段等,但有时难免忽略了“育人”,即思政教育,致使学生对学习目标不明确,缺乏学习积极性和主观能动性,最终很难取得良好的教学效果[2]。神经精神系统疾病的高发病率、高致死致残率和低治愈率越来越引起了全社会的关注,“中国脑计划”的开展也吸引了大量的科学研究者,这就要求教师在知识传授的同时,注重人的培养,在神经生物学教学中融入思政教育,增强学生的责任心、使命感和职业荣誉感,培养学生的科学探索精神。
但是,思想政治教育也不能生硬地加入神经生物学专业教学中,应该根据该学科特点,不断挖掘思政元素,结合相应的知识重点、难点,找准融入点,用自然灵活的教学方式开展思政教育。
本文阐述了课程思政元素融入神经生物学教学点,在基础篇、感觉与运动和脑的高级功能等部分中具体体现,主要通过经典医学案例、先进人物事迹、科学技术创新、突发重大事件等途径呈现,将医学职业素养、家国情怀和科研探索精神融入教学全过程。
教师在教学过程中,每个章节都会围绕相应的知识点讲解临床上神经精神科的常见病、多发病和罕见病,着重介绍其临床表现、发病机制和治疗干预靶点,并以这些疾病为切入点,融入相关的思政元素。同时,也应指出目前这些疾病尚无有效治疗措施的现状,以增加学生的学习兴趣。
讲到神经元的轴浆运输时,可以向学生介绍肌萎缩侧索硬化症,即渐冻症。渐冻症患者的脑和脊髓内运动神经元的顺行和逆行轴浆运输均受到破坏,在神经元轴突内形成特征性的神经丝堆积,进而发展为向胞体的神经退变[3],表现为进行性的肌肉无力和萎缩。渐冻症是一种罕见病,因“冰桶挑战”而被熟知和关注,2021年人民英雄国家荣誉称号获得者、武汉金银潭医院张定宇院长,也是一名渐冻症患者,在抗疫过程中他隐瞒了自己的病情,带领全院职工战斗在抗疫最前线,用实际行动展现了医务工作者的职业素养和使命担当。
讲到神经发育过程中神经细胞和突触的消亡时,可以引入自闭症。自闭症患者大脑额叶组织在发育期间突触剔除过程缓慢,进而导致大脑皮层存在过量的神经元突触[4]。包括自闭症在内的很多精神疾病,如焦虑症、抑郁症和精神分裂症等,其发病率逐年增加,为提高广大群众和社会各界对精神卫生的认识,世界精神卫生联盟提出将每年的10月10日设为世界精神卫生日,身为医学生,更要提高对精神障碍疾病的认识,通过普及精神卫生相关知识,消除公众对精神疾病患者的偏见,培养医学生的社会责任感。
在认知与脑老化章节引入阿尔茨海默病,这是一种慢性进行性神经系统变性病,以进行性记忆减退、认知障碍、人格改变和语言障碍为临床特点,患者及其家属长期受该病的折磨,精神和经济负担极大。该病好发于老年人,学习中应培养学生对老年患者的人文关怀精神,培养学生博爱和同情之心,增加学生对高龄老人的关注,关爱家中及社会老人,树立学生的家庭责任感和社会服务意识。
在讲绪论时,可以介绍我国著名的生理学家蔡翘先生,他一生都致力于生理学工作,勤奋钻研,在神经解剖学和生理学领域进行了多方面的开创性工作,如Tsai’s区的发现,为发展中国的生理学和医学教育事业做出了卓越贡献。在讲到运动的脑调控时,可以引入我国著名的神经生理学家张香桐院士,他一生致力于研究针刺镇痛,提出运动皮层中肌肉代表区,也是树突生理功能研究的先驱者。新中国成立后,张香桐院士说道:“我的爱国热情不下于任何人,我的急于想报效国家,为人民服务的热情之高,也不下于任何人。”他一生热爱科学事业,治学严谨,淡泊名利,学识渊博,对新中国神经科学的研究做出了重大贡献。
在讲到神经肌肉接头时,还可以引入我国著名的神经生理学家冯德培先生,冯先生在神经肌肉接头的信号传递、神经—肌肉间的营养作用等方面取得了开创性成果。冯先生热爱科学,80岁高龄时仍在不断开创和探索新领域。
通过介绍我国老一辈优秀学者的事迹,激励学生学习前辈严谨求实、埋头苦干的科学态度,激发学生的爱国热情,增强学生的民族自信心和自豪感。
神经生物学是一门新兴学科,科研成果不断更新,这就要求教师在备课时及时关注研究进展。在讲到神经元的离子通道时,可以介绍21世纪神经科学领域最引人注目的革新技术之一——光遗传技术,《自然》杂志将其评为2010年度研究方法。光遗传学是将某种光感离子通道蛋白转入特定神经元,进而调控该神经元的活性,为发现新的神经环路或治疗神经系统疾病提供了新的方法,如华人科学家潘卓华教授,在他的主导下,一名因视网膜色素变性丧失视力的患者接受了光遗传学治疗,成为光遗传学治疗的全球第一人[5]。
在讲到化学感觉中的嗅觉时,对于新冠病毒能否进入中枢神经系统以及进入机制一直存在争议,疫情以来大量科研工作者投入对新冠病毒的相关研究,2021年初终于有科学家在尸检后的人类脑内检测到了新冠病毒的核酸和蛋白质,并提出嗅黏膜—神经界面是病毒进入脑的入口,这也解释了新冠患者出现的嗅味觉减退、头痛和恶心呕吐等神经系统症状[6]。
通过介绍神经生物学新的研究进展,可以激发学生勇于攀登的科学精神和努力探索的创新精神,引领新时代的医学生为医学事业刻苦钻研、精益求精、敢于突破,为培养我国的科技创新人才打下坚实的基础。
面对突发的新冠病毒疫情,全国人民团结一心、众志成城抗击疫情,医护人员和医学生志愿者第一时间奔赴现场积极抗击疫情,他们不怕牺牲、救死扶伤、勇于奉献的精神鼓励医学生努力学习、牢记使命。通过这些榜样的力量,增强了学生的职业自豪感和认同感,同时也进一步加强了医学生的责任感和使命担当。
在立德树人的教育背景下,本文以神经生物学课程为例,通过介绍经典医学案例、先进人物事迹、科学技术创新、突发重大事件等,在课程教学中融入思政教育,结合知识点讲授,使专业课程与思政课程同向同行,形成协同效应。
课堂教学是立德树人的主渠道,教师队伍是实施好思政教育的关键因素。实施课程思政给专业课教师提出了更高的要求,在教学过程中应将思政内容与专业知识有机融合,真正实现知识传授与价值引领相结合。同时,教师本人也应以身作则,时刻重视职业道德修养,不断加强教书育人的责任感,真正发挥立德树人的率先垂范作用[7],实现“守好一段渠、种好责任田”的使命要求。
将课程思政融入神经生物学教学中,教师应对教学效果进行评估,可以采用调查问卷、面谈等方法获得学生的教学反馈,也可通过同行评教、自我反思对教学中的优缺点进行总结[8],并定期组织集体备课及教学讨论,取长补短,改进课程思政内容和方法,发掘更多可以融入思政元素的知识点,逐步形成神经生物学课程的思政教学体系,切实提高育人质量,培育出高素质的医学专业人才。