聊聊“胆固醇”与健康

（上）

胆固醇是维持人体正常新陈代谢不可缺少的原料，对维持正常的细胞功能有着重要作用，也是体内多种物质合成的重要原料，类固醇激素、维生素D3、胆汁酸等都是胆固醇的衍生物。

胆固醇属于脂类营养物质，人体内的胆固醇来源有两个途径——自身合成和膳食中摄入。自身合成的称为内源性胆固醇，约占70%到80%；膳食中摄入的胆固醇主要来源于动物性食物，称为外源性胆固醇，约占20%到30%。高胆固醇血症是动脉粥样硬化、高血压、中风、冠心病等多种心脑血管疾病的危险因素之一，许多老年人对富含胆固醇的食物望而生畏，那么，体内胆固醇的水平对老年人的健康会产生怎样的影响呢？在选择食物时又该注意什么呢？

人体胆固醇主要以两种形式存在，一种是高密度脂蛋白，高密度脂蛋白主要负责将身体内的胆固醇运送到各个器官，可以防止高血脂、动脉粥样硬化的出现，也被称为“好胆固醇”；另一种是低密度脂蛋白，包括极低密度脂蛋白，它会把携带的胆固醇堆积在血管和动脉壁上，从而导致高血脂、动脉粥样硬化的出现，也因此被称为“坏胆固醇”。体内过多的“坏胆固醇”沉积到动脉壁上，会使动脉变窄，血流减少，其中不稳定的斑块随时会破裂、脱落，造成血管堵塞，逐渐引发中风、冠心病和心梗。因此，要减少血液中低密度脂蛋白的水平，增加高密度脂蛋白，同时设法消除导致高密度脂蛋白降低的种种因素。

（下）

从“坏胆固醇”到心脑血管病的全过程进展非常缓慢，患者往往没有症状，一旦发生心梗或中风，却可能会让人在几分钟内失去生命。对于中老年人以及患有冠心病、高血压、糖尿病的三大高危人群，最好每3 到6 个月就检测一次血脂，因为“坏胆固醇”对这些人危害更大。

正常健康的成年人，每天体内可合成1.0～1.5 克胆固醇，膳食中摄入0.3～0.5 克，方可满足体内的需要。但同时受年龄、性别、体力活动和生理状态差别的影响，体内对胆固醇的需求也有所不同，中国居民膳食营养素参考摄入量建议老年人每天不超过0.3 克。胆固醇主要来源于动物性食物，不同的动物以及动物的不同部位，胆固醇的含量也不一样。动物的内脏，尤其是脑中含量最高；蛋黄、鱼子、蟹子含量也很高。畜肉的胆固醇含量高于禽肉，肥肉高于瘦肉，贝壳类和软体类高于一般鱼类。高胆固醇血症的人群应尽量少吃或不吃高胆固醇的食物。同时，要想降低人体的胆固醇含量，不仅要控制饮食的摄入，还要进行适当的运动。适当的运动，可以帮助降低人体的低密度脂蛋白，同时提高高密度脂蛋白水平，对脂质代谢产生有利影响，从而降低“坏胆固醇”对人体的伤害，有效降低心血管疾病的患病风险。