在线教学对医学影像技术专业的影响与对策研究

郭千瑞，孙宏亮

（1.大连医科大学医学影像学院，辽宁 大连 116044；2.大连医科大学人文与社会科学学院，辽宁 大连 116044）

医学影像技术专业是依据医学各学科的需要发展起来的，专业性极强[1]，经过多年发展，已经成为医疗卫生领域不可或缺的重要组成部分。新冠肺炎疫情期间，医学影像技术专业在有序进行在线教学的同时，也出现了一些问题和弊端。在疫情防控常态化背景下，如何充分发挥在线教学的优势，采取措施消除弊端，成为当前医学影像技术专业教学的重要任务。

1 医学影像技术专业教学的特点

1.1 课时少而内容多

随着现代医学的快速发展，新的检查技术和方法层出不穷，医学影像学作为连接基础医学和临床医学的桥梁学科[2]，在临床中的重要地位开始彰显，而医学影像技术的发展也受到了广泛关注。医学影像技术专业学制四年，本科阶段设置的课程和教学内容非常多，公共基础课有医用化学、高等数学等，医学基础课有系统解剖学、生理学、病理学、内科学、外科学等，专业课有医学影像设备学、医学影像成像原理、医学影像技术学等，甚至在计算机方面也设置了Visual Basic、计算机网络原理、医学信号处理等课程。然而由于每学期学时有限，教师在课堂上所讲授的内容远远不够，需要学生课余时间自主进行相关知识的学习。因此，对于医学影像技术专业学生而言，自主学习能力至关重要。

1.2 实验课少而要求高

医学影像技术专业主要培养“能在医疗卫生机构及相关研究机构从事医学影像学检查技术及医学影像设备的管理、操作、维护和图像处理工作”的高素质复合型应用人才，在整个课程体系中，实验学时占了很大比重[3]。医学影像技术专业是临床二级学科，偏重设备仪器操作技术的培养以及影像成像方面知识的讲授，因此影像学和物理学方面的实验课必不可少[4]。医学影像诊断学是医学影像技术专业学生必须学习的一门课程，而该课程的实验课对学生要求非常高。学生不仅要掌握X线、CT、MRI等成像片子的正常形态，还要了解不同片子所呈现的问题和症状，学习过程中不仅要仔细和认真，还要有足够的知识积累和一定的悟性。而生理学和病理生理学这种基础医学实验课虽然安排的学时不多，但对学生实验完成度要求也很高。

1.3 对授课教师能力要求高

在医学院校医学影像技术专业算是一个新兴专业，每年招生数量普遍较少。以大连医科大学为例，医学影像技术专业在全国招生仅32个人，相比其他专业如临床医学、麻醉学、口腔医学等招生人数明显较少，学生之间互相交流的机会有限，难以实现互相促进、共同进步。因此，医学影像技术专业学生更加信任和依赖授课教师，而教师的教学思想和理念对学生影响非常大，教学能力直接决定着学生的学习效果。基于此，医学影像技术专业教学对授课教师能力要求比较高。

2 在线教学的特点

2.1 打破了时间和空间的限制

对学生来说，在线教学允许他们选择不同的地点上课，打破了常规教室占座模式，而且学生如果错过某节课，也可以利用回放功能进行自主学习，在时间和空间上会更加自由。对授课教师来说，在线教学改变了传统站在讲台授课的方式，可以和学生一样坐着讲课，身体更加放松，注意力更好地集中到授课内容上。同时，教师可以通过在线教学平台随时发布各种通知，使学生提前了解下节课要学习的内容，做好预习，提高学习效果。

2.2 依赖流畅的网络和完善的设备

教学平台对在线教学的顺利进行及教学质量有很大影响，大多数教师使用的在线教学平台是QQ、雨课堂、腾讯会议、钉钉等，虽然功能丰富，但都存在一定的问题。例如，钉钉直播不支持屏幕共享，学生看不到播放的课件；雨课堂教师和学生不能直接进行语音交流等[5]。而且上课时间集中，造成网络拥堵，部分学生因为网络不稳定需要重新登录，也有学生反馈直播卡顿听不清、语音与屏幕不同步等，直接影响了教学的顺利进行。以大连医科大学为例，学生和教师都使用雨课堂进行在线教学，而每次上课时总会出现网络连接异常情况，学校接到反映后会派专业人员进行维修，修好之后才能继续上课。这个过程不但会分散学生的注意力，也会对教师的教学进度产生影响，如果不能第一时间维修好，还可能耽误下一节课的讲授。

2.3 增加课程回放功能

与线下教学不同，当学生对某个知识点不理解或教师讲解速度过快没听清时，可以利用在线教学平台的回放功能进行知识的回顾和梳理，这对于理解能力不强、跟不上教师教学进度的学生来说帮助很大。学生在期末复习过程中，也可以随时浏览教师讲过的知识点，利用回放功能来加强对重难点的理解，以便更好地进行复习，对学生的学习起到了很大促进作用。对于授课教师来说，在线教学在很大程度上减轻了负担，当不记得是否讲过某个知识点时，可以通过回放功能来了解讲解情况，以便更好地安排教学。

3 在线教学对医学影像技术专业的影响

3.1 知识获取更加方便，但学生自主学习能力有待提高

学生通过在线教学平台可以提前浏览课件预习下节课的内容，也可以通过回放进行知识点的回顾和复习，使知识获取变得更加方便。但同时在线学习环境不再局限于教室，学习地点和方式更加自由，这就要求学生有良好的自我管理能力和较强的自律性。实际上在线教学过程中，大部分学生听课状态不如线下，课堂参与度低，部分学生甚至有投机取巧的想法，通过抄袭完成教师布置的作业，导致在线作业流于形式，起不到应有的作用。另外，网络的功能十分丰富，很多学生在上课过程中会分屏去看一些与课程无关的信息，耽误了课程学习。就医学影像技术专业而言，4年的时间学生需要完成数十门课程的学习，而教师在课上讲授的知识远远无法满足学生的学习需求，因此自主学习非常重要。

3.2 教师教学更加便捷，但设备操作仍不熟练

对于授课教师来说，在线教学中课件发放和课程安排比传统线下教学更加方便。线下授课结束后教师很难联系到学生，没办法提前布置下节课的预习任务，然而在线教学很好地解决了这个问题，授课教师可以通过教学平台提前安排，对课程的开展起到了积极作用。然而，一部分年长教师对新兴教学软件的操作并不十分熟练，经常会出现操作错误，无法按时完成教学任务。医学影像技术专业授课教师多半是医院德高望重的放射技师，他们的知识储备非常丰富，但对教学软件的操作并不熟悉，经常由于操作错误导致直播中出现没有声音或没有画面的情况，严重影响了教学进度，也会分散学生的注意力，不利于课程的开展。

3.3 电子设备功能完善，但覆盖不全面

随着科学技术的进步，在线教学软件的功能不断完善，部分软件对电子设备的要求较高。然而，目前电子设备的覆盖并不全面，个别家庭困难的学生没办法配备齐全。联合国教科文组织汇总了一份听课的负面清单，其中一条指出无法平等地访问在线教学平台，缺乏技术或良好的互联网是继续学习的障碍，特别是对于家庭贫困的学生[6]。在线教学通常依托手机、电脑等电子产品，对于贫困地区的学生来说，电子产品的普及率无法达到100%，无疑会影响课程的学习和作业的完成。医学影像技术专业本科阶段需要学习医学文献检索与论文写作这类课程，教师在线教学时要求学生用自己的电脑进行相关文献检索，这对没有电脑的学生来说无疑是一种负担，耽误了课程学习。而线下教学就不会有这种问题，医学院校都有计算机教室，为学生提供了良好的网络环境，没有电子设备的学生也可以轻松完成课程学习。

4 疫情防控常态化背景下提升在线教学效果的对策

在疫情防控常态化背景下，各高校针对在线教学出台了相关政策和法规，但如何有效地提高医学影像技术专业在线教学效果，还需要教育管理者、授课教师和学生的共同努力。

4.1 教育管理者应转变教育教学理念

4.1.1 立足当下，积极思考，长远发展 疫情暴发后的在线教学虽然事发突然，但不能病急乱投医。医学影像技术专业教育管理者应立足社会现状，思考如何能让学生更好地适应在线教学。同时，拓宽视野，开阔思维，不要仅仅看到不利的一面，要转换角度思考在线教学的优势，不仅可以加强学校资源的整合，还可以根据出现的问题来调整专业发展的方向。

4.1.2 因地制宜完善有关政策机制 教育管理者应针对疫情期间的在线教学制订符合专业发展前景的相关政策，实现资源利用最大化，减少人力资源的浪费。对于在线教学可能带来的问题也要进行全面总结和思考，出台有关文件，做到有问题可以尽快得到解决。同时，不要盲目跟风其他专业的政策，不结合医学影像技术专业发展前景而随意设置课程，不仅不能促进专业的发展反而会带来隐患。

4.1.3 基于数据评估在线教学质量 在线教学作为一种新兴教学方式，可行性和优劣之处还有待研究及考证，对于在线教学所带来的问题要随时探查并解决。因此，医学影像技术专业教育管理者应定期进行在线教学质量问卷调查，了解在线教学对专业发展的影响以及学生的反馈。通过数据评估在线教学质量，不仅能针对问题提出更好的解决办法和改进措施，同时也能及时了解学生的心理和学习动态，对专业发展起到促进作用。

4.2 任课教师应提升在线教学能力

4.2.1 合理安排教学计划 授课教师不能按照以往的教学安排进行授课，要针对在线教学重新调整教学计划，使学生更好地掌握专业知识，提高听课效果。相比线下教学要留出一些机动时间，以防教学平台或网络出现故障影响教学进度。

4.2.2 提升在线教学能力 医学院校要对全体授课教师进行设备操作的系统化培训，使其熟练掌握授课软件的操作方法，以防出现上课时不会操作设备以及进错课堂等情况，最大限度地降低直播中出现问题和故障的频率，提高对教学时间和课程进度的把控能力。

4.2.3 坚持以学生为中心 授课教师要加强思想道德建设，坚定以学生为中心的教学理念。在上课过程中不能只注重对PPT上所呈现的知识点的讲解，更应该看重学生的参与度和对知识的理解程度。当学生提出问题时，要及时、详细解答，保证所有学生都能理解和掌握所学内容。

4.3 学生应主动接受在线教学

4.3.1 提高自我控制能力 在线教学对学生自律性要求很高，学生应提高自我控制能力，全神贯注地投入到在线学习中来。面对电子设备的娱乐功能时，要拒绝诱惑，做到在上课时间认真听课。

4.3.2 改变传统观念 很多学生对于在线教学有着很大误区，认为在线教学和线下教学的目的不同，在线教学可以不认真听课，课后看回放就可以了。这些都是错误的认识，应该及时纠正，做到线上和线下同样状态。

4.3.3 善用教学平台的功能 大部分在线教学平台的功能十分完善，但是学生很少去利用他们。比如语音弹幕发送功能，学生在上课时发现问题或存有疑惑时，可以向教师发送弹幕寻求答案，更好地利用在线教学的优势。

随着科学技术的发展与时代的进步，从长远来看在线教学已成为未来发展的趋势，尽管存在很多不足，但经过不断探索、思考和优化，一定会有相应的解决办法，推动在线教学的持续发展，进而构建新型教育教学模式[7]。疫情防控常态化背景下在线教学所带来的新变化，印证了我国教育在逆境中的正向发展。而医学影像技术专业也会逐渐跟上新时代教育教学前进的步伐，拥有更加完善的教学体系。