浅谈牛结核病的诊断与防制

曹凯捷，许 晶

盘锦检验检测中心，辽宁盘锦 124010

牛结核病作为一种人畜共患的慢性传染病。该病不仅能够使患病牛出现机体消瘦、排乳量减少甚至丧失等问题,其还可对人和动物的健康造成极大的危害，引起极大地公共卫生威胁。此外，为了使养殖户能够深入的了解牛结核病的危害，并解决牛结核病对公共卫生的威胁，本文就牛结核病的病原学、流行病学、临床症状、病理变化和实验室诊断方法等方面进行了综述，并提出了牛结核病的防治措施，为牛结核病的临床诊断与防制提供客观的兽医学参考。

1 病原

牛型结核分枝杆菌多为棍棒状，间有分枝状的革兰氏染色阳性菌，且该菌不产生芽孢和荚膜，也不能运动。该菌具有蜡质膜，不能用普通的苯胺染料染色，需采用抗酸染色法。该菌是需氧菌，且对温度、消毒液等抵抗力较弱；如60 ℃及以上温度的环境下，或使用70%～75%的酒精、10%漂白粉、氯胺、石炭酸和3%甲醛等均有有效地杀灭牛型结核分枝杆菌。

2 流行病学

患有牛结核病的病牛是牛结核病的主要传染源。牛型结核分枝杆菌在牛的机体中分布于各个器官的病灶内，且随着粪便、乳汁、尿液等分泌物排出体外，进而污染周围环境。有文献报道：首先，牛结核病可经呼吸道、消化道、胎盘和交配感染传播；其次，牛结核病一年四季均可发生，且牛舍拥挤、阴暗、潮湿，过度使役和挤乳，饲养不良等因素都可能促进牛结核病的发生和传播[1]。

3 临床症状

牛结核病的潜伏期为1～2周，部分病例可达数月以上。患病牛主要呈现慢性经过，主要的临床症状为进行性消瘦，咳嗽，且伴有呼吸困难。又因牛型结核分枝杆菌侵入牛的机体后，其受毒力、作用器官等因素的影响，患病牛的症状也不相同。如当牛型结核分枝杆菌侵害牛的肺部时，患病牛主要表现为进行性消瘦，病初有短促干咳，渐变为湿性咳嗽，听诊肺区有啰音，叩诊有实音区并有明显的痛感；当牛型结核分枝杆菌侵害牛的乳房时，患病牛主要表现为牛的排乳渐少或消失，且乳汁稀薄，并混有脓块；当牛型结核分枝杆菌侵害牛的肠道时，患病牛主要表现为明显的便秘与下痢交替出现；当牛型结核分枝杆菌侵害牛的中枢神经时，患病牛主要表现为癫痫样发作和运动障碍等；当牛型结核分枝杆菌侵害牛的淋巴结核时，病牛咽部、下颌、腹股沟以及颈部等部位的淋巴结因水肿而胀大，出现明显的痛感。

4 病理变化

患有结核病的牛特征病变主要表现为肺脏及其他被侵害的组织器官形成白色的结核结节。结节呈粟粒大至豌豆大灰白色、半透明状，较坚硬，多为散在。在胸膜和腹膜的结节密集状似珍珠，俗称“珍珠病”。病期较久的，结节中心发生干酪样坏死或钙化，或形成脓腔和空洞。病理组织学检查，在结节病灶内见到大量的结核分枝杆菌[2]。

5 实验室诊断方法

目前，牛结核病的诊断主要可从以下4个方面进行：①根据流行病学、临床症状和病理变化进行初步诊断；②对病原进行检查，如抗酸染色后显微镜检查、用选择性培养基分离，再通过培养和生化试验进行鉴定、RT-PCR检测培养分离物或可疑动物组织样品中的牛型结核分枝杆菌DNA；③采用血清学检查，如采用酶联免疫吸附试验；④采用迟发性过敏试验，如皮内注射牛结核菌素，3 d后测量注射部位的肿胀程度[3]。

6 牛结核病的防治措施

6.1 做好外防输入，内防检测工作

对于健康的牛群，养殖户应在春秋两季对健康牛群进行检测；对于补充家畜，需要进行外部引进时，养殖户应按照“检疫-隔离-检疫-合群”的程序进行引种工作[4]。

6.2 净化污染的牛群

污染牛群是指多次检疫不断出现阳性家畜的牛群。当养殖户发现患病牛后，应第一时间将患病牛和疑似患病牛进行有效地分群隔离，并在1～2个月内对牛群进行检测，对于阳性牛群或疑似患病牛群进行有效的剔除。对于患病牛，养殖户应及时扑杀，不要进行救治，并严格按照国家相关行业标准对患病牛进行无害化处理，直至没有患病牛的出现。此外，三次检测均为阴性的牛群可视为健康牛群[5]。

6.3 严格遵守兽医防疫制度

养殖户应定期对牛场进行1～2次的全场消毒；进出牛场、牛舍和挤奶厅等处应设置消毒池；饲养用具应5～10 d进行一次消毒；牛群运动场应每月进行1～2次的消毒。针对养殖场的环境消毒养殖户可以使用甲醛、过氧乙酸等消毒药物。此外，如果牛场出现患病牛，养殖户应第一时间进行封场，防止疫情外泄。

6.4 患病牛的处置

对于患病牛的处置，养殖户应严格按照《中华人民共和国动物防疫法》及有关规定，对患病牛进行扑杀，并进行无害化处理，防止扩散[6]。

6.5 加强免疫接种工作

加强养殖场的疫苗接种工作将有效提升对牛群的保护。针对牛结核病，养殖户可对犊牛出生一个月后给牛接种卡介苗，接种方式为皮下注射，接种部位为牛胸垂部位，接种剂量为100 mL，在接种半个月后犊牛会产生抗体。

6.6 做好疫情报告和隔离工作

养殖户如果在养殖过程中发现疑似患有牛结核的牛，应第一时间联系所在地区的动物疫病预防控制中心和动物疫病监督中心，并上报疫情。一旦发现牛结核疫情，养殖户应第一时间将疑似患有牛结核的牛和健康的牛进行隔离，隔离方式采用圈养或固定草场。此外，养殖户应对患病牛进行扑杀及无害化处理工作。

6.7 加强养殖人员生物安全方面的培训

因为牛结核病的病原是牛型结核分枝杆菌，该病原菌是一种重要的人畜共患病原菌，其不仅能够威胁牛群，还对养殖人员的健康造成严重的威胁。因此，兽医主管部门和养殖场应定期组织养殖人员进行生物安全培训，以此提升养殖人员对牛结核病的重视。

7 牛结核病的疫情报告

养殖户一旦发现牛结核病的疑似病例，应第一时间向所在地区的动物疫病预防控制中心和动物疫病监督中心等部门如实上报疫情。动物疫病预防控制中心和动物疫病监督中心等部门接到疫情报告后，应第一时间开展防疫工作，在确认牛结核病的流行和暴发后，应当按照以下程序进行报告：首先，填写包含疫情发生地点、时间、联系电话、检测报告、诊断结果、感染情况、疫病源头、免疫情况、流行病学和控制措施等信息的规范化化报告，且该报告应具有明确的诊断结果、签名和印章；其次，当地的畜牧兽医主管部门应根据动物疫病预防控制中心和动物疫病监督中心等部门对牛结核病为暴发疫情后，于2 h内向当地的动物疫情防疫指挥部进行报告，然后在2 h内进一步向省级国家总部办公室报告。

8 结束语

人畜共患病的防控是疫病防控中最难的，近年来感染率呈现逐年上升趋势，特别是在兽医、医生、护士、检疫员、养殖人员、实验室人员等职业，均是人畜共患病感染的高危易感人群，故受到了人们的重视。牛结核病是由牛型结核分枝杆菌引起的一种人兽共患的慢性传染病，其具有较强的传染性。近年来，养牛业在我国获得了迅速的发展，这不仅是牛在数量上得到了一定程度的提高，而且也给养牛业带来了各种传染性疾病发生概率，如果未对牛结核病进行科学有效的控制，就会对公共卫生造成严重威胁。展望未来，本文笔者认为，兽医临床一线人员针对牛结核病的防治应注意以下几个方面：第一，在养殖生产中，应以养殖场的饲养管理和免疫预防作为主要的养殖要素，最大限度地避免病原微生物对畜禽养殖带来的风险；第二，对于牛结核病、猪乙型脑炎等人畜共患病，养殖户应在平时的饲养活动中做好个人防护。