卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中病死率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5 年生存率仍提高不明显,徘徊在30%。
卵巢解剖位置较深,临床症状出现晚,临床上发现时大部分已是晚期,因此对卵巢肿瘤的早期诊断与鉴别就显得尤为重要。本期“卵巢肿瘤专题”中,滨州医学院附属医院的史文燕等作者研究发现:MRI 与肿瘤标志物在卵巢肿瘤的诊断中具有重要意义,二者联合检查可进一步提高卵巢肿瘤的早期诊断率,更加全面地进行术前评估,更好地指导诊疗方式的选择。
晚期卵巢癌是多次复发的“慢性”疾病,70%卵巢癌患者停止化疗后3 年内就复发,多少卵巢癌患者需要接受二线甚至多线治疗,随着卵巢癌复发次数增加,患者无进展生存期慢慢缩短,累积的毒性也慢慢增加,最终对铂类耐药。铂耐药患者预后较差,美国国立综合癌症网络指南建议加临床试验,化疗多选择非铂药物,总有效率不到20%,且中位无进展生存期仅3~4 个月,中位总生存时间不足12 个月。中药有效成分在抗肿瘤方面有独特优势,具有多途径、多靶点、低毒性的特点,开发新型抗肿瘤药物已成为了卵巢癌研究的热点。本期“卵巢肿瘤专题”中,来自聊城市妇幼保健院等的作者隋红梅等和张丽丽等发现:⑴牡荆苷可以抑制上皮性卵巢癌细胞的增殖,并诱导其凋亡,具有明显的抗肿瘤作用,可能是通过调节Bcl-2 与Beclin-1 的交互作用发挥抗癌活性,控制肿瘤细胞自噬水平,促进自噬基因依赖性细胞死亡;⑵东北岩高兰提取物Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对上皮性卵巢癌细胞SKOV3、A2780、OVCAR3 增殖有显著抑制作用,细胞凋亡率明显升高,说明东北岩高兰提取物对于卵巢癌有抗肿瘤特性;经提取物处理后,肿瘤细胞Beclin-1 mRNA 及蛋白相对表达量显著升高,Bcl-2 mRNA 及蛋白相对表达量明显降低,提示东北岩高兰提取物可能通过调节自噬基因的表达来诱导细凋亡。