攸县人民医院 (412300) 周欣
夏秋季节,一杯冰水、冷饮下肚,酣畅淋漓。可是,您的肠胃答应吗?
近日,攸县各医院夜间急诊收治的急性胃肠炎患者明显增多,大多都是夜宵时喝冰啤吃烧烤,运动后喝大量冰水、冷饮或者吃较多瓜果后出现急性恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至出现休克的患者。
急性胃肠炎是胃肠道黏膜的急性炎症反应,常见于夏秋季,多由饮食不洁或暴饮暴食所致,致病因子包括细菌、病毒或一些化学因素等,如摄入了受到污染的食物和水、致过敏的食物、过多的食物等。该病具有传染性,如与相关患者密切接触、护理患者后未及时清洗消毒,均会被传染。各年龄段的人均可能发生急性胃肠炎,尤其是免疫力较差的老人和小孩,出现危重症并危及生命的风险也比一般人大。
急性胃肠炎主要症状为消化道症状,具体有如下症状。①恶心。想将胃内容物经口吐出,但又吐不出来。②呕吐。将胃或部分小肠内容物(含未消化食物、胃液、胆汁等)吐出来,甚至剧烈呕吐出现贲门撕裂导致呕血等。③腹痛。腹部隐痛、绞痛、阵发性隐绞痛、胀痛、烧灼样疼痛等。④腹泻。大多为主要症状。解稀便及稀水样大便,数次至十余次,甚至二十余次,便后腹痛有缓解,肛门坠胀有不适感等。腹泻次数较多易出现脱水、电解质紊乱,甚至出现休克、意识障碍等,危及生命。还有的患者会表现出食欲不振、乏力、畏寒、发热、头痛、便血、全身酸痛、意识改变等症状。
对于大多数轻症者,不需要使用抗生素,因部分抗生素本身亦可导致腹泻、菌群失调,参照如下注意事项护理即可:一是暂时禁食或进食少量清淡流质饮食,使胃肠道得到休息;二是少量多次喝水,或者喝淡盐水、含少量维生素或糖的水等,补充水分和电解质;三是避免食用咖啡、酒精及高脂、高蛋白、辛辣刺激食物,保护胃肠道黏膜。症状缓解后仍需注意饮食,由全流质饮食—半流质饮食—清淡饮食逐渐过渡,让胃肠道有个恢复适应过程。
当出现剧烈腹痛,或腹痛持续不能缓解、腹泻十余次或更多,并出现头晕、乏力、脱水、呕吐、呕血或便血、高热不退、意识障碍等情况时必须及时就医,避免出现严重并发症。
首先要注意饮食卫生。夏秋季节,食材容易被细菌、蚊虫、老鼠等污染,生活中应将食材清洗干净,并及时食用完。烹饪食物时间需足够长,尤其是肉类、海鲜等。注意将生食、熟食分开保存,避免交叉感染。未吃完的食物及时冷藏或冷冻,保持餐具及台面清洁,注意手部卫生等。尽量减少在卫生条件差的场所就餐,尤其是路边摊等。避免暴饮暴食及短时间内进食大量瓜果、冷饮、辛辣刺激的食物,尤其是在运动或高温工作后。