葛秀萍
(日照市东港区后村中心卫生院 山东 日照 276816)
引言
分娩是一个非常复杂的过程,是女性的正常生理过程。由于孕妇对分娩的了解比较少,容易产生恐惧、不安、焦虑等情绪,从而导致产程的延长。在孕妇护理中引入孕期健康教育,有助于孕妇掌握妊娠、分娩的相关知识,从而建立对分娩成功的信心,从而保证孕妇和胎儿的健康。孕期健康教育是妇产科护理工作的重要内容,全面、细致的健康教育内容能够明显提高孕妇对相关内容的认知程度,本文就妇产科护理工作中孕期健康教育的临床应用和效果展开研究,具体报道如下:
1.1一般资料
对某院2018年10月至2019年10月收治的112例孕妇,随机分为对照组56例和观察组56例两组。对照组孕妇年龄22~36岁,平均年龄为(29±7)岁,32例初孕妇,24例经孕妇,据统计38~41周为妊娠时间,孕期平均时间(39.5±1.5)周。观察组孕妇年龄25~39岁,平均年龄为(32±7)岁,30例初孕妇,26例经孕妇,据统计妊娠时间为35~40周,孕期平均(37.5±2.5)周。一般资料比较两组间无显著性差异(P>0.05)。纳入条件:①在本院住院的孕妇;②自愿参加医疗服务并在知情同意书上签字的孕妇。排除条件:①认知障碍、精神障碍;②严重器官功能紊乱和凝血障碍;③妊娠期间妊娠合并有子宫或宫颈外科手术的孕妇。
1.2方法
对照组孕妇常规孕期护理措施,定期孕妇生理指标的检测各项及探测胎儿发育情况,判断预产期,制定科学合理的营养和生活计划,确保孕妇及胎儿的健康状况。观察组在对照组护理的基础上采用孕期健康教育措施。
1.2.1 根据孕期生理和孕期相关知识的缺乏,胎儿28~31周的身体质量和身长迅速增加的特征,对此进行了初步的了解。
主要课程有:妊娠生理,中晚期妊娠诊断,孕期营养,孕期科学用药。这堂课的目的就是让孕妇了解,这是一种有效地控制身体质量的方法,可以有效地控制身体的生长,体重的增长应该为一周1公斤。控制身体质量的方法有:首先要调整饮食结构,以碳水化合物为主,同时补充蛋白质、脂肪、纤维素蔬菜、水果等;碳水化合物的饮食选择主要是米饭、面食淀粉(含谷物)。新鲜的蔬菜和蔬菜不仅能给孕妇补充维生素,还能促进排便通畅,预防便秘。多吃一些含糖的水果,每天250-500克是最好的。第二,进行体育教学。体育项目包括散步、广播体操、孕妇体操、游泳等等。游泳是适用于游泳爱好者的孕妇,每天至少要做一次,散步的时长应该是30分钟到1小时(如果超过40分钟,需要家属或护士陪同),或者是做一些简单的家务,比如扫地、擦拭物品等等。教育方法主要是讲授,为了增加孕妇和家庭对教育的兴趣和效果,课后要在课堂上再利用社交网络进行有关的宣传。
1.2.2 宣教分娩方法的选择,主要是介绍自然分娩(阴道分娩),无痛分娩,剖宫产的危险性,重点介绍剖宫产手术的危险性,以及剖宫产手术的预防和减少。让孕妇了解分娩是一种很平常的生理活动,引导孕妇采取相应的治疗措施,缩短产程,减少疼痛,帮助孕妇理解如何帮助医生顺利进行生产,让孕妇有充分的心理准备,减少对生产的恐惧。同时,让孕妇了解自然分娩对母体和胎儿的益处,让她们认识到自然分娩的重要意义,并增加其自然产率,减少因社会原因造成的剖宫产。
1.2.3 分娩完后,要告知孕妇,母乳哺育可以给婴儿提供充足的营养,可以帮助婴儿增强免疫力,减少婴儿感染的概率,防止母亲患上乳癌,让孕妇认识到母乳哺育对胎儿和胎儿都有很大的益处,了解母乳哺育的便利性、经济性以及各种优势,从而减少晚期乳腺癌和卵巢癌的发病率。鼓励每一位孕妇自愿接受母乳哺育,自主选择母乳,指导科学正确的哺乳方式,告诉她们要做到早接触、早吸吮、按需哺乳、有效哺乳。最后对孕妇进行全面的产后护理,保证孕妇在产褥期内有一个舒适的产褥期,减少并发症的发生。
1.3 观察指标
本研究采用自行设计的护理满意度调查表,对两组孕妇的分娩方式、产后出血、护理满意度、哺乳情况进行观察。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料;其中选择(n,%)表示计数资料,同时通过x2进行相应检测;有统计学意义用P<0.05表示;(x±s)表示计量资料,同时通过t进行检验。
2.1 两组孕妇分娩情况对比
从表1中能够看出,观察组孕妇在自然分娩率、产后出血率、母乳喂养率的例数均高于对照组,其中两组孕妇在产后出血情况上,对照组有8例,占比14.29%,而观察组仅有1例,占比1.78%,P<0.05,表明观察组孕妇在接受孕期健康教育后,能够有效帮助孕妇自然分娩,并降低产后出血的情况,提升孕妇的分娩安全性,差异有统计学意义。
表1 两组孕妇分娩情况对比[n(%)]
2.2 两组孕妇护理满意度对比
从表2中能够看出,对照组护理非常满意人数23例,满意人数为23例,观察组护理非常满意人数30例,满意人数为25例,明显高于对照组,且满意度高于对照组,差异存在可比性。在护理不满意调查中,对照组不满意人数为10例,观察组不满意为1例,P<0.05,表明在护理期间采用孕期健康教育能够明显提升护理的质量和效果。
表2 两组孕妇护理满意度对比(n,%)
妊娠是女性的一种特别的生理期。但是,很多孕妇在第一次生产时,因为没有足够的经验,加之身体上的痛苦,常常会让孕妇产生消极的情绪,从而极大地影响到孕妇的生产和康复。不进行适当的疏导和调节,很容易诱发精神方面的问题。由于多数孕妇受教育程度有限,对分娩的正确认识比较肤浅,在生产中可能会产生恐惧、焦虑、紧张等不良情绪,从而影响到正常的生产。因此,孕期应定期进行体检,积极参加高危妊娠的筛查,并对孕期进行系统、科学的健康保健指导,以达到早期预防、早期发现和治疗的目的。孕期健康教育对提高孕妇自然生产具有重要意义。
孕期健康教育主要是以有计划、有组织地进行有计划、有组织地进行的健康教育,使其了解健康知识,树立健康观念,主动采取有益的行为和生活方式;其目标是降低或减少危险因素,降低发病率、致残率、生活品质,并评估教育成效。孕前保健教育是针对不同怀孕阶段的卫生知识和教育需要,采取不同的护理方式。在这方面,怀孕教育可以让孕妈们了解生命的起源、过程,从而消除怀孕的恐惧感。心理辅导是通过了解孕妇的心理、情感状况,对其进行有针对性的宣泄和宣泄,以达到缓解其不良情绪和行为的目的;生活习惯可以促进胎儿和孕妇的健康,包括饮食、作息和运动;护理效果评估主要是根据病人和家庭对孕期保健知识的了解情况,制定和完善后续护理方案。
本次研究通过对两组孕妇分娩情况进行对比,发现观察组孕妇在自然分娩率、产后出血率、母乳喂养率的例数均高于对照组,P<0.05,具有可比性,结果与学者刘娟的《孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用体会》的结果一致,具有临床意义。此外,通过对两组孕妇护理满意度对比发现,观察组护理满意人数明显高于对照组,而在护理不满意调查中,对照组护理不满意例数明显高于观察组,P<0.05,差异有统计学意义。此结果与学者崔楠发表的《孕期健康教育在妇产科护理中的应用分析》结果一致。
综上所述,在妇产科护理工作中实施孕期健康教育,能有效帮助孕妇增进掌握健康知识,保证胎儿健康生长发育有着重要意义。