八段锦联合弹力带抗阻训练对特勤疗养人员知觉压力及睡眠质量的影响

特勤人员是指从事特殊职业和执行特殊任务的军人群体，与普通军人比较，生理与心理冲击更大，常常存在睡眠生物节律紊乱、睡眠不足、慢性应激等状况，从而影响认知功能、警觉能力、人脑-体功效能力导致军事作业能力下降，当前特勤人员睡眠问题已受到高度关注。目前，特勤人员疗养模式主要有心理干预、药物治疗、营养指导、运动康复、护理干预等

。其中，运动康复是最古老的保健方法之一，一直受到人们的喜爱。八段锦是中医运动康复的重要组成部分，具有祛病健身的悠久历史，属于健身气功功法之一

。研究表明

，健身气功可以有效调节神经内分泌系统，减少心理和生理应激造成的机体损害。随着我国抗阻健身运动理论研究与实践应用的兴起，弹力带抗阻练习受到关注和重视。近年来研究发现，弹力带抗阻训练可有效消除疲劳，促进肌肉质量和力量的恢复，改善身体活动能力

。八段锦及弹力带抗阻训练均具有器械简单、场地要求少、可团体训练等优点，适用于疗养中心。因此，本研究探讨两者对特勤疗养人员知觉压力及睡眠质量的影响，以期为提高特勤人员的疗养康复效果提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年7月集中到空军杭州特勤疗养中心进行疗养的80例特勤人员为研究对象。根据随机数字表将患者分为对照组40例和研究组40 例。本研究经医学伦理委员会批准(2019-07)。两组患者性别、年龄、体质量指数等一般资料比较，差异无统计学意义(

＞0.05)，见表1。

1.2 选取标准 纳入标准：生命体征稳定，心肺功能正常；肢体功能完备，认知功能正常；年龄30～45岁；疗养期1个月；自愿参加本研究。排除标准：患有神经系统疾病者；患有脑外伤，骨关节、软组织、重要器官损伤及其他严重疾病者；对药物、酒精、烟草依赖者；对本研究运动康复训练耐受性差者。

新疆屯垦旅游形象对旅游忠诚度的影响研究——以石河子地区为例…………………………………………………………………杨发鹏，白银霞（3）：50

1.3 方法 对照组给予常规疗养干预，包括健康体检、景观治疗、健康教育与健康生活方式的建立、心理疏导、有氧运动等。研究组在对照组基础上进行八段锦及弹力带抗阻训练。由1名康复医生及2名护士带领，进行团体操课，每周训练5次，持续1个月。①热身运动：包括原地踏步、头部运动、耸肩、肩部环绕、扩胸、躯干旋转和侧屈、弓步向前、上抬腿、踝关节环绕、深呼吸等动作，10 ～15 min。②采用国家体育总局整理编创的健身气功八段锦功法，一共八式

。第一式，两手托天理三焦。通过拉伸躯干及上肢肌肉、韧带及关节软组织，使气血调和、三焦通畅；第二式，左右开弓似射雕。通过扩胸伸臂增强胸部、肩部肌肉，可促进代谢，释放疲劳，疏解心中烦闷，同时可矫正含胸、驼背等不良体态；第三式，调理脾胃须单举。一手上举，一手下按，对中焦脾胃肝胆起按摩作用，达到调理脾胃和脏腑经络的作用；第四式，五劳七伤往后瞧。为头部运动，可有效缓解中枢神经系统疲劳；第五式，摇头摆尾去心火。为全身性动作，有助于调节中枢神经系统功能，改善心悸、失眠、健忘等不适。第六式，两手攀足固肾腰。两手掌用力按向足背，有助于预防腰肌劳损及生殖泌尿系统方面疾病；第七式，攒拳怒目增气力。冲拳时眼睛睁圆，目注掌动，有助于强筋健骨，增加气力；第八式，背后七颠百病消。反复颠足有助于提高人体平衡能力，缓解肌肉紧张，使身体放松。30 min/次。③弹力带抗阻训练根据湘雅医院弹力带复健操进行

，使用美国赛乐牌弹力带，弹力带阻力级别根据疗养人员自身力量进行选择。利用弹力带分别进行上、下肢肌群训练。上肢训练包括弹力带肩外旋、侧平举、外展上举、直臂前举、肘屈曲等动作；下肢训练包括弹力带站姿提膝、站姿后踢腿、站姿髋外展、跪姿后蹬腿等动作。牵拉弹力带时呼气，放松弹力带时吸气，每个动作重复10次为1组，2组/次。运动时根据自我感知劳累程度分级量表，使运动强度维持在12～14分之间。25～30 min/次。

制度的改良与提升，是文化建设的工具性成果，也是文化建设健康发展的制度性保证。殡葬从业人员不仅仅需要完成日常技术与服务工作，更需要在专业技术与管理服务岗位上获得职业发展的预期，以实现职业发展成就人生价值的目标。因此，殡仪馆和服务机构可以给予青年职工更多带薪进修学习的机会，更多参与殡葬事业管理与决策的机会，加强青年职工的科研技术实践等，进一步完善殡葬管理制度和殡葬从业者培养制度。行业政策领域，应该给予殡葬职业发展空间，在定编、定岗方面给予政策倾斜扶持。同时，应该打破行业垄断壁垒，引入竞争机制，提高行业内企业激励机制。这些措施都将有力地促进殡葬从业青年的职业发展。

近年来，我国应用型本科院校发展取得了一些成绩。在教育部的指导下，以应用技术大学为办学定位的地方本科院校发起并成立了应用技术大学（学院）联盟。截止到2018年6月，已有172所高校加入了该联盟。

2 结果

2.1 两组疗养人员知觉压力评分比较 疗养前，两组知觉压力评分比较，差异无统计学意义(

＞0.05)；疗养1个月后，两组知觉压力评分下降，且研究组显著低于对照组，差异有统计学意义(

＜0.05)，见表2。

1.4 观察指标 ①采用知觉压力量表评价疗养人员疗养前后知觉压力水平。量表共14个条目，分失控感、紧张感2个维度。每个条目分为从不(0分)、偶尔(1分)、有时(2分)、时常(3分)、总是(4分)5个等级，总分为56分，得分越高，感知的压力越大，分数超过26分则判定为有健康危险压力

。②采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价疗养人员疗养前后的睡眠质量。量表共18个条目，含睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个成份，每个成份按0～3等级计分，总分21分，分数越高，睡眠质量越差，分数超过7分则判定为睡眠质量不良

。

2.2 两组疗养人员匹兹堡睡眠质量指数评分比较 疗养前，两组睡眠质量指数评分比较，差异无统计学意义(

＞0.05)；疗养1个月后，两组睡眠质量指数评分下降，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(

＜0.05)，见表3。

3 讨论

良好的睡眠是军人保持充沛脑力和体力的关键，健康的睡眠是保持军事作业能力的基础。军人因群居性、统一性、易干扰性、遂行多样化的军事行动的工作负荷、情绪紧张以及社会家庭等诸多因素使其睡眠质量受到不同程度的影响。由于睡眠对机体疲劳的恢复和军事认知作业能力的维持极其重要，睡眠障碍或长时间睡眠质量降低势必影响体能和训练成绩，严重时危及作业安全，战时则对战斗力产生不良影响

。知觉压力是指大脑对当前生活压力的识别和评估过程，即大脑对外界刺激做出反应后，评估刺激是否对自身产生压力

。有研究表明

，知觉压力与心理健康状况呈负相关，知觉压力过大可带来睡眠质量下降、自我效能感降低等问题。本研究显示，疗养前80名疗养对象的知觉压力及睡眠质量评分较高，特勤疗养人员存在一定健康危险压力和睡眠问题，与赵晓红等

研究结果一致。

运动疗法是很好的非药物治疗手段。国外研究表明

，大多数睡眠障碍患者并不需要采用药物，只需安排适量的运动，消除其心理的压力、紧张、不安等，睡眠质量就能得到很好的改善。这可能是因为运动可提高大脑皮质和下丘脑的兴奋性，促进体内内啡肽的释放，使人产生愉悦的感觉，代替紧张、焦虑、不安等情绪。同时运动可改善脑神经功能状态，改变体内物质代谢，调节其失衡的机能，从而改善睡眠质量

。弹力带是新型健身工具，具有携带方便、主观性强、安全性好等优点。抗阻训练又称抗阻运动，弹力带抗阻训练原理为身体通过对抗不同弹性阻力来达到肌肉、力量的增长，具有改善心血管功能和运动耐力的作用，常应用于心血管疾病、慢阻肺、2型糖尿病等疾病患者的康复治疗。因其相较于特勤人员的军事训练运动量、难度较小，且具有运动趣味性，可使疗养人员在运动中释放不良情绪，减少知觉压力，进而改善睡眠质量

。中医认为，“五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，则昼不精，夜不寐”，任何影响卫气运行的因素均会影响睡眠。“心胆俱怯，触事易惊，虚烦不眠”，认为阴阳不调，气血不和，则睡眠不佳。其中情志异常是导致机体阴阳失衡的重要因素，适量运动可活动筋络、调节气息、畅达经络、调和脏腑，使机体阴阳平衡

。八段锦为中等强度的有氧运动，强调形与神俱、天人合一的整体观，整套动作和谐对称、柔和缓慢、动静相兼、圆活连贯。练习八段锦时，全身肌肉、关节都可得到松紧适度的锻炼，有助于平衡阴阳、强筋健骨、增强体质。同时，由于练习时需全神贯注，使人注意力集中于动作上，大脑专注于指挥协调全身组织器官，神经系统自我控制能力提升，有利于消除机体疲劳，缓解精神压力

。本研究结果显示，研究组疗养人员知觉压力及睡眠质量评分改善程度优于对照组，说明八段锦联合弹力带抗阻训练可缓解知觉压力水平，改善睡眠质量。值得注意的是，训练时强度不宜过大，需结合自身承受能力进行适量运动，否则可使机体功能紊乱，导致失眠。

综上所述，八段锦联合弹力带抗阻训练可有效缓解特勤疗养人员的知觉压力，提升睡眠质量，维护特勤人员身心健康，从而为提高和恢复特勤人员战斗力提供疗养保障。

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