甘 霄,刘利君
(1.上海市嘉定区精神卫生中心,上海 201800;2.上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心,上海 201899)
在全球医疗设备管理的大数据下,国外的医疗设备管理几乎比较完善,相比之下,我国的医疗设备信息的管理申请审批时间长,容易影响后续医疗工作的开展。文献[1]使用传统的医疗设备信息管理系统,需要与多个供应商保持联系进行医疗设备的采购,增加了供应商与医院合作的管理难度和工作的复杂性。文献[2]通过对互联网应用,增强了医疗设备信息的共享性,但多级库存中心不够完善,无法及时了解医疗设备的消耗量。文献[3]虽采用SPD模式以医疗设备临床需求为导向,但并没有对当前医院医疗设备的总体情况进行分析,使其缺少实用性。因此,本文在SPD模式下,打破传统管理模式的低效率方式,进而形成适用于当下背景的医疗设备信息自动化管理系统设计。
在明确当前医疗设备信息自动化管理系统特性的前提下,为了避免因系统硬件老化而产生故障问题,硬件系统的设计选择需要具有可靠性和鲁棒性,这关系着后续试验能否顺利的进行[4]。与此同时,在设计医疗设备信息自动化管理系统硬件之前,需要对当前整个医院的医疗条件进行建档。因此,医疗设备信息自动化管理硬件系统开发,需要Server终端模拟程序和Client 客户终端共同运行。两种终端的中央处理器主频均为2.8GHZ、硬盘为1T,以及硬件内存必须在1G 以上。具体的硬件架构包括:硬件基础层、硬件支撑层,以及系统应用层三方面。如图1所示。
图1 医疗设备信息自动化管理系统硬件架构
如图1所示,在医疗设备信息自动化管理系统硬件设计过程中,为了形成管理人员与硬件系统的交互接口,需要设置WINDOWS控制台和ANDROID终端。其中,WINDOWS控制台能够有效统筹整个医院的医疗设备,统筹数据信息并录入基层数据库,在医疗设备信息自动化管理系统中形成信息共享,使用者可使用ANDROID终端通过二维码技术登录系统获取较为全面的医疗设备信息,实现管理系统硬件点与面的结合。
在SPD 模式下,通过C/S 结构建立医疗设备信息数据库[5],保证了数据的完整性和管理系统的安全性,还需要使其在一定的存储空间内,进行医疗设备信息数据的高效存取。因此,得到医疗设备信息自动化管理系统软件的数据库设计流程,具体如图2所示。
图2 数据库设计流程
SPD 模式使医疗设备信息数据库与实际应用建立了关联,在同一时刻不出现重复的医疗设备信息自动化管理编码[6],实现了医疗设备信息的内部共享,有效协调了医疗设备信息自动化管理各环节的战略合作关系。
在SPD 模式下使用熵权法计算医疗设备信息自动化管理的评价指标权重[7]。在不考虑医疗设备信息自动化管理初始指标评价影响的前提下,构建标准化评价数据矩阵[8],得到指标值比重表达式如下:
其中,Pij表示为第i个被评价医疗设备在第j个评价指标上的自动化管理指标值比重;xij表示为第i个被评价医疗设备在第j个评价指标上的评价值;m表示为被评价医疗设备信息[9]。在此基础上,得到医疗设备信息自动化管理信息熵的计算公式如下:
其中,wj表示为医疗设备信息自动化管理指标的信息熵权值;ej表示为第n个医疗设备信息自动化管理指标的信息熵;n表示为医疗设备信息自动化管理的评价指标。
因无法客观统计医院内部PC 主机配置,该管理系统需要考虑最低配置,以及建议配置两种运行环境。具体基于SPD模式的医疗设备信息自动化管理系统的运行环境如表1所示。
表1 试验具体运行环境
将Spring MVC作为开源模块,使用MyBatis框架作为Java语言编程下的持久层框架,采用B/S网络结构模式,结合Java EE 企业级的SSM 框架、MYSQL 数据库、Tomcat7.0 服务器以及开发工具MyEclipse 共同实现度对管理页面的自动化处理[10]。
基于SPD模式的医疗设备信息自动化管理系统包括:申请医疗设备、计划管理医疗设备、管理医疗设备信息相关合同、统筹医疗设备固定资产、使用医疗设备,以及维护医疗设备信息等模块。因此,在本次基于SPD模式的医疗设备信息自动化管理系统仿真试验中,系统的登录界面用户具体划分为:系统管理员、医疗设备采购员,以及医疗设备仓库管理员,并根据自身的工作职责,进行管理权限的设置。
在SPD模式下建立医疗设备信息自动化管理平台,通过对医疗设备供应商科学地评价,进而选择可靠的供应商进行合作,实现线上医疗设备采购的目的。通过引入医疗设备信息,实现证照资质的自动化管理,保证了医疗设备按时送货、扫码入库,以及批号效期自动验证等工作的进行。此外,在SPD 模式下通过物流管理系统支持,实现了医疗设备先消耗、后结算的方式。
为了验证基于SPD 模式的医疗设备信息自动化管理系统具有明显的优越性,需要将其与传统的管理模式进行比较。其中,将互联网应用下医疗设备信息共享模式看作传统方法1;而将传统模式下的医疗设备信息管理系统看作传统方法2。
本次对比试验以医疗设备的补货为前提,为保证本次对比试验的结果具有客观性,以及可靠性,需要设置同一补货周期、同一医疗设备的常规采购总量,以及同一紧急采购量。与此同时,本次不同管理模式的试验分别进行5 次,并获取试验结果的平均值,以保证对比的公平性。具体的试验结果如表2所示。
表2 试验结果对比
根据上述试验结果可以看出,在补货周期2 个月,以及医疗设备的常规补货量与紧急采购量一致的前提下,基于人工调动的医疗设备信息管理方法既不能保证采购的准确性,也耗费大量工作时间。
随着互联网,以及大数据的快速发展,基于医疗设备信息管理系统的方法准确率相差不大。然而,基于SPD模式的医疗设备信息自动化管理系统极大地缩短了补货的工作时间,与其他传统方法相比具有明显优势,仅需17min。
随着医疗技术的日益发展,医疗设备的规格、种类以及消耗量都需要不断细化,并需要优化医疗设备信息的管理模式。因此,在分析当前医疗设备信息自动化管理现状的前提下,设计基于SPD模式的医疗设备信息自动化管理系统。一定程度上,SPD模式下的管理系统不仅能够通过分析医疗设备信息的历史记录,对医疗设备进行高效管理;还能够优化医疗设备的选择,尽可能保证医疗设备供应链的健康、持续发展。与此同时,基于SPD模式的医疗设备信息自动化管理系统有效改善了以往医疗设备管理效率低、成本高等问题。