急性胰腺炎及预防

2022-09-29 15:34:53宋清武
开卷有益·求医问药 2022年8期
关键词:胰液消化酶腹痛

宋清武

急性胰腺炎是消化系统常见的急腹症,是胰腺组织自身消化、水肿、出血、坏死的炎症性疾病。急性胰腺炎每年发病率为13~45人/10万人,近20年中国发病率由0.19%上升至0.71%。临床上,大多数患者的病程呈自限性,20%~30%的患者临床经过凶险,总体病死率为5%~10%。

急性胰腺炎是突发性的,由胰腺自身消化引起的炎症反应。胰腺分泌胰液,对人体内的糖、脂肪和蛋白质等物质有消化作用。当胰液排出受阻积聚在胰腺内时,可能激活其中的消化酶,对胰腺组织进行消化,从而造成不同程度的损伤。

一、酗酒和暴饮暴食是主要病因

酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。

二、胰腺炎的症状

1.腹痛 腹痛为最早出现的症状,往往在暴饮暴食、大量饮酒后突然发生,位于上腹正中或偏左。疼痛多为绞痛,痛感强烈,向背部、腰部放射。

2.呼吸困难 由于渗出液的炎性刺激,可出现胸腔反应性胸水。以左侧为多见,可引起同侧的肺不张,出现呼吸困难。

3.发热,黄疸 发热程度与病变严重程度多一致;黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。

4.皮下瘀血斑 少数出血坏死性胰腺炎,胰液溶解皮下脂肪,使毛细血管破裂出血,皮肤呈青紫色於斑,有的可融成大片状。

三、胰腺炎的预防

胰腺炎预防的主要环节就在于注意饮食,尤其在节假日和各种欢庆场合更要注意。

1.严禁酗酒。

2.切忌暴饮暴食。

3.养成有规律的饮食生活习惯,低脂饮食注意不吃刺激性过强的食物。

4.注意休息,避免劳累。

5.出现腹痛、腹胀、发热等症状时,应及时就诊。

四、饮食注意事项

需要注意忌食油腻性食物,油腻食物不易消化,却能促进胆汁分泌,而胆汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重;忌食含脂肪较多的食物,如:肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等;忌食辛辣刺激调味品,如:辣椒。

急性胰腺炎是一种高死亡率的疾病,虽然现在医学发展已经能很好地控制病情并做好并发症状的应对,但是日常生活中我们一定要做好防范工作,如果得了急性胰腺炎也不必惊慌,只要及时进行救治,按医嘱调养,很快就可以康复。

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