坤灵丸治疗卵巢早衰患者的效果

董 琳 李维筠

（丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

随着社会经济的快速发展，社会对女性的关注度越来越高。与此同时，人们的自我保健意识增强，到医院体检的人数不断增加，也提高了各种疾病的检出率，提高了患者的临床治疗效果[1-2]。目前在妇科临床中，卵巢早衰疾病越来越常见。卵巢早衰疾病主要发病于40岁以下的女性，患者在患病后主要表现为围绝经期综合征、不孕不育等现象，患者在患病后不仅为患者的家庭带来较大的经济负担，而且也严重影响女性患者的生活质量[3-5]。临床主要采用药物治疗改善患者的临床症状，但在长期用药后容易引发阴道出血等不良反应，导致患者的情绪低落，不利于提高患者的临床治疗效果[6]。基于此，本研究针对坤灵丸在临床中的运用效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2018年9月至2019年3月收治的卵巢早衰患者进行研究，从中抽取100例患者，并将上述患者随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。其中对照组患者年龄20～38岁，平均（30.50±1.40）岁；月经初潮年龄12.1～16.8岁，平均初潮年龄（14.20±1.10）岁；闭经时间0.3～2.1年，平均闭经时间为（1.10±0.20）年；有分娩史36例，原发不孕14例。观察组患者年龄22～39岁，平均（29.30±2.70）岁；月经初潮年龄11.6～16.2岁，平均初潮年龄（13.30±0.30）岁；闭经时间0.4～2.3年，平均闭经时间为（1.60±0.40）年；有分娩史38例，原发不孕12例。上述患者入院后均经临床诊断检查，患者符合临床诊断标准，且患者均自愿签署《知情同意书》。本研究得到医院伦理委员会批准。选取的患者年龄在20～40岁之间，患者在日常生活中均出现不同程度的阴道出血或者闭经现象。两组患者上述各项资料情况相比，差异无统计学意义，P＞0.05，资料可比。

1.2 方法 对照组患者采用归肾丸治疗。归肾丸的主要成分为：菟丝子、熟地黄各20 g，当归、山茱萸、杜仲、淮山药、茯苓、枸杞子各15 g，根据患者的病情进行加减中药成分。上述药方每日1剂，加入500 mL水，煎至200 mL，每日服用2次，以1个月为1个疗程，共治疗3个疗程。观察组采用坤灵丸治疗。坤灵丸的主要成分为：香附、益母草、地黄、红花、麦冬、鸡冠花、茯苓、厚朴、白芍、黄芪、肉苁蓉、白术等，坤灵丸为薄膜衣浓缩丸，味略苦，每10粒药丸重1.25 g，指导患者每日服用2次，每次15丸。

1.3 观察指标 比较两组临床不良反应发生率，主要包括头晕、耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软等。比较两组患者的性激素水平变化情况，主要包括血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等指标。分析两组患者的临床治疗效果，主要分为3种：显效指患者的临床症状消失，患者的月经来潮，且月经周期比较规律；有效指患者的临床症状大部分消失，且患者月经来潮，但患者的月经周期不规律；无效指患者临床症状无任何变化，且患者依然处于闭经状态[7]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析。性激素水平等计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；不良反应发生率、总有效率占比等计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者性激素水平变化比较 观察组患者的血清FSH、LH显著低于对照组，而E2则高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者性激素水平变化比较（）

表1 两组患者性激素水平变化比较（）

2.2 两组不良反应发生率比较 观察组患者中发生头晕1例、耳鸣1例、五心烦热1例、潮热盗汗1例，总不良反应4例，不良反应发生率为8.00%（4/50）；对照组患者中发生头晕2例、耳鸣3例、五心烦热3例、潮热盗汗2例、腰膝酸软2例，总不良反应12例，不良反应发生率为24.00%（12/50）。观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组（χ2=4.762，P=0.029）。

2.3 两组临床治疗总有效率比较 治疗后，观察组患者治疗总有效率为96.00%（48/50），其中显效20例，有效28例，无效2例，对照组为80.00%（40/50）、18例、22例、10例。观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组（χ2=6.061，P=0.014）。

3 讨 论

近些年，随着社会经济的快速发展，人们的物质生活越来越丰富，与此同时，人们追求身体健康的意识越来越强，对女性的关注度也不断提升[8]。随着女性在社会工作中地位不断提高，随之也导致各种女性疾病的发病率越来越高，因女性在家庭中起到非常大的作用，因此女性在患病后不仅影响患者自身社会价值的体现，还容易影响家庭的生活质量，同时也为患者家庭带来较大的经济负担[9-11]。女性在社会中主要承担繁衍后代的重任，卵巢早衰疾病在女性群体中的发病率比较高。卵巢早衰疾病主要发生在20～40岁的女性群体中，因而导致许多不孕不育现象，对繁衍后代产生较大的影响[12-14]。

目前，卵巢早衰疾病的发病率越来越高，患者在患病后的主要表现为闭经、头晕、耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软等症状，严重影响患者的身体健康，同时也影响患者的身体素质，导致患者身心遭受较大的压力，进而影响患者的生活质量[15]。卵巢早衰的影响因素比较多：①因遗传因素的影响导致患者出现卵巢早衰[16]。②部分患者经历多次人工流产或者盆腔手术，或者出现病毒感染，最终出现卵巢早衰现象。③部分患者因自身免疫力较差而发生免疫性甲状腺炎、类风湿性关节炎、糖尿病等，进而影响患者的卵巢功能[17]。④因当前电子产品的普及以及人们的工作、生活压力的增大，部分患者长期存在不良的生活习惯，如熬夜、不健康饮食、久坐等因素导致患者身体引发卵巢早衰[18]。在发生卵巢早衰后，不仅影响女性患者的生育功能，而且将影响女性的性生活质量，并导致患者出现更年期并发症。针对上述情况，临床常采用药物治疗。但患者在长期服用药物后，经临床诊断检查，患者易出现不良反应，尤其对患者肝脏造成一定的损伤[19-20]。基于此，临床加强中药的运用研究，随着中药在临床中运用频率的增加，患者的临床治疗效果显著。目前，归肾丸、坤灵丸等中药在临床中的运用频率比较高，临床对上述药物的运用效果存在一定的争议性。

本研究结果显示，观察组患者的性激素水平值显著优于对照组，观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05），说明在卵巢早衰患者临床中运用坤灵丸治疗，患者的临床治疗效果显著，可在临床中优先选用。这主要源于临床对中药治疗的重视程度越来越高。归肾丸和坤灵丸均属于中药制剂。归肾丸属于一种平补阴阳剂，主要中药成分为山茱萸、枸杞子、杜仲、熟地黄、菟丝子、当归、淮山药、茯苓等。其中山茱萸、枸杞子、杜仲、熟地黄具有滋肾养肝、填精益髓的作用，患者长期服用产生的不良反应比较小；当归能够起到养血调经的作用，针对卵巢早衰的患者而言，患者主要存在阴道出血、闭经等症状，因而能够缓解患者阴道出血症状，同时也能让患者月经再次来潮；茯苓、淮山药能够起到健脾、生化作用；菟丝子能够改善患者的肝脏功能。上述药物综合运用能够改善患者的月经不调现象，同时能保护患者的肝脏功能，最终达到促进患者排卵的作用。坤灵丸在卵巢早衰患者临床中的运用可促使患者排卵，以此来治疗患者不孕不育的现象。该药物的主要成分为香附、益母草、红花、鸡冠花、地黄、麦冬、白芍、黄芪、肉苁蓉、茯苓、厚朴、白术等，主要治疗患者经血不调、不孕、习惯性流产、崩漏不止、肾亏腰痛等症状。对于卵巢早衰患者而言，患者主要因不良生活习惯、多次流产等引起闭经，且部分患者易出现腰腿酸软等症状，因此在临床运用过程中能够显著改善患者的病症。但在临床用药期间，需要注意用药量的控制，如果患者出现超量用药，则会导致卵巢增大，并增加毛细血管通透性，进而导致患者出现腹胸积水、水肿等不良症状。此外，坤灵丸能增加患者子宫内膜雌激素受体的含量，对患者的子宫功能起到一定的调节作用。当然，在临床用药治疗期间，需对患者的饮食进行控制，确保患者保持清淡饮食，避免油腻、较咸、较甜的饮食，患者在日常生活中要坚持少食多餐的原则，通过饮食辅助药物治疗，最终有效改善患者的临床症状。

综上所述，在卵巢早衰患者临床中运用坤灵丸治疗，不仅能够优化患者性激素水平，而且能有效控制患者的不良反应发生率，提高患者的临床治疗效果。