医院计算机信息数据库系统设计方法

邯郸市第一医院 王维佳

在信息化时代的今天，各行各业都离不开计算机信息系统的技术支持。医院运营中各种复杂信息的处理更是少不了计算机信息数据库的支持。医院信息系统的存在对于医院的重要性不亚于医院中资深的医务人员，不亚于医院的高端医疗设备。但是，目前医院信息系统还存在一定的不足。所以完善医院信息系统就成了亟待解决的问题。为此，笔者就此进行了深入的研究，并且提出自己一些观点。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

通过对医院现有部门的分析，构建该系统主要是将医院运营中的数据以电子数据的形式上传到网络，统一分类管理。在医院信息数据系统管理中，不同部门的人员根据级别不同可以解锁相应的信息。这从较大程度上实现了资源共享。

1.2 研究方法

本次研究主要将现代化的管理方法结合到计算机信息系统中，进而提升医院实际工作效率。在该项目研究中，核心内容还对医院繁杂数据整理和分类。通过对数据的整理，实现数据利用最大化，从而降低运营成本，保证患者利益。

2 背景介绍

随着对电子病历和医疗设备等科学技术进行研究，在快速发展的同时也应用于实践当中，让我国医院相关能力保持了稳定上升的趋势。医疗数据属于重要医疗资源，同时对于大多数患者康复治疗和医院来说，都是宝贵的财富。将大量有用的信息数据归纳到医疗数据库并转化到解决实际问题的实践当中是目前最重要的一环。经查资料发现：大量医疗资源基本都存在大中城市里，对于这种情况远程医疗保健、社区卫生是比较好的处理问题方法。为了使医疗资源配置更加合理，让医生更加及时准确的了解患者病情，且提出及时有效的治疗方案，医院信息化管理系统的完善可有效缓解或解决这些问题；同时社区卫生也让更多患者省去频繁往返大医院挂号、问诊的繁琐流程。但是部分地区经济落后，一旦患上重病往往得不到及时专业的治疗。久而久之，很多原本可以治愈的病症被耽误成不治之症，失去宝贵的生命。医院信息化管理系统的出现能够有效避免这种问题的发生。当患者所在医院无法提供有效治疗，需要转移到级别更高的医院时，只要患者能够提供个人信息、就诊记录、治疗过程，都会收录进医院信息库中，从而使医生根据病人的就医史迅速、准确做出诊断，对症治疗，保障病人的健康。

另外，我国是公认的人口大国。医疗资源稀缺的同时，资源还存在分配不均的问题。大多数优质资源分布在大城市中，而中小城市则出现看病难、看病贵、一号难求的现象。中小城市的患者想要享用优质医疗资源，势必要奔波到大城市。在奔波途中，不可避免的会延误病情，甚至一些急症会直接断送患者的生命。所以医院计算机信息数据库的建设工作必须尽快落实，这样方便医生可以在线上了解病人情况，对症治疗，及时有效的解决病人病痛。当然医院计算机信息数据库的作用远不止这些，由于数据库的存在，也为医院的科研工作提供了大量的数据，这对提高医院水准，提升医院的服务，提高医务人员的业务能力有着重大意义[1]。

3 医院计算机信息数据系统的现状

医院信息化的正常运转离不开医院计算机信息系统，它不仅是建设数字医院的核心，更是兼任着多种职责。软件系统的培训、日常运维、故障处理等都离不开医院计算机信息系统的支持。接下来从以下方面深入了解医院计算机信息系统。

（1）从核心设备来讲，主要由安全系统、网络布线系统、服务器系统等多个系统组成；就系统环境而言，从中心机房的选址，到规划、建设、验收。整个过程中，包含了各种保护系统环境的制冷、灭火、供电、防雷等系统，确保系统尽量不会受到外界环境的干扰；

（2）从技术角度分析，信息系统的建设需要具备过硬的专业能力，而且在面临跨行业建设的基础上，要求快速更新技术，要将计算机业务和医疗业务有机结合起来；

（3）从和上级的沟通层面来讲，医院领导并不了解医院信息系统的具体工作内容，这样就很难进行有效监管更不要说提出存在的问题。这就导致信息中心本身对自己也没有明确定位，信息中心领导也就无从安排工作，更不要谈合理安排绩效考核。

综上所述，信息系统在软件应用、硬件安装、服务方面、定位等各方面都存在问题。而且，只有极个别的信息系统会备份纸质记录，大多数系统甚至没有书面记录。这就导致后期出现问题时，无法准备定位到具体的问题。长此以往，很难提升信息系统的业务水平。

4 系统设计简析

4.1 医院计算机数据库系统应遵循以下原则

（1）可拓性。医院工作中，随着时间的推移，医院的业务不断增加，为了能让系统持续发挥最大作用，这就需要不断拓展系统的业务。

（2）真实性。真实性是一切诊断的基础，否则虚假信息的存在会给患者和医院带来不可估量的损失，严重还会危及到患者的生命。

（3）准确性。系统自身的准确性是医院信息工程建设的基础。系统的准确性不仅避免系统不受外来影响，而且还能及时筛选出操作不当产生的问题，及时止损；更重要的是当设备出现故障时，能自行处理故障设备，确保信息正常传递。

（4）发展性。社会在飞速进步，这也对医院信息系统也要不断与时俱进。只要具备发展性，才能满足时代对信息系统的要求。

通过上述分析，我们不难得出结论——医院计算机信息数据库系统不仅对提高我国医院工作效果有着切实的作用，而且还能最大限度保障患者的利益。所以加强信息数据库的发展和创新，对于促进我国医疗事业的发展有着至关重要的作用。

4.2 医院计算机数据库的需求和工程数据特点

医疗数据是医疗数据库的核心内容。医学信息数据有以下特点。

（1）所需处理的数据不仅数量庞大而且类型复杂，除了大量常规的文本信息需要处理，还有许多复杂多变的病历信息，如视频、音频等。这类信息不仅种类多、数量大。而且还会占据较大的空间，这给后期维护造成了巨大的困难。

（2）医院计算机信息库的数据不是简单储存起来就万事大吉，由于医院的特殊性，可以随时调取患者的病历。这就需要设置动态版本，这无疑也是为信息系统的建立需要解决的问题。

（3）医院计算机数据库听起来可能有些陌生，但是工程数据库给我们做了很好的示范。两者的共同点是包含信息广而杂。所以在建立医学信息数据库时可以借鉴工程数据库的方法。医疗领域中的项目数据面向大众，可以帮助公众明确医生提出的治疗方案，这对各位医生也是一种无形的监督和鞭策。

另外，医疗数据库支持复杂数据的处理，这不仅能扩大了医学数据库储存信息的空间，而且可以将医院中所有的数据进行储存、处理。如果能实现这一点，无疑将是医学界的一次重要革命。这无论是对医学发展还是平均分配医疗资源都有划时代的意义[2]。

5 医院计算机数据库的设计

5.1 理论支持

医学信息数据库的设计无疑是一项极其复杂的工作，所以对从业人员有较为综合的要求。从业人员不仅要精通图像处理技术、计算机网络技术还要有相关的医学背景。现今，在信息技术的推动下，医学信息数据库的建立是医学进步的必经之路。当然，医学信息数据库的建立不单单是为了高效处理数据。社会对于医学的发展进步并不会止步于此，医学信息数据库不仅要处理数据，还要求可以检索、管理、输出医学信息的功能。而且还要能从大量医学信息中筛选出所需要的内容。为此，医学信息数据库需要满足以下几点。

（1）建立数据库的前提是必须满足建模要求，确保数据库中的数据可以多次使用，这不仅是建立医学数据库的要求，任何数据库都应满足这一点；

（2）为了应对数据中出现重名的情况，必须要保证数据的完整性。同时，还要进一步提高扩展能力。系统的操作方向也要随着处理对象的不同，随之调整操作方向；

（3）在数据管理中，数据的并发性和恢复性不容忽视，在每一个程序开始之前，要确保数据的一致性和完整性。执行的传输指令要和医院临床事务相适应。倘若出现了失败操作，切记不能随便放弃，而应该重建一个新的流程；

（4）为了确保数据库的完整性，要及时更新以前的版本，定期维护患者的就医记录。而且新旧版本间要做到随意切换，避免因版本问题造成数据流失。做到最大程度保留原始数据。

5.2 结构设计

医疗信息种类繁多，各种信息更是横跨多个部门。部门同部门间如何实现资源即时共享。数据库系统就起到桥梁的作用，计算器数据库可以设置不同部门间彼此共享资源。在设计医院计算机数据库系统时，可以将各个部门彼此衔接。这样大家不仅可以随时登录查询自己需要的信息，也方便部门间的管理。在医院计算机信息数据库系统中有多重连接方式，LAN是常用的一种，也就是我们平时讲的局域网，它的安全系数较高，可以尽可能避免数据外泄，还可以阻挡别有用心的人偷盗医院数据，提高医院工作效率。另外计算机管理系统主要分为三个部分，三个部分在运行上各自独立，互不干扰，就相当于是电路中的并联系统。这样设计的目的，即使有一方出现了问题，其他两部分仍可以平稳运行，从而大大提高数据库系统的稳定性[3]。具体如图1所示。

图1 结构设计图Fig.1 Structure design drawing

5.3 数据库设置

数据库的存在使得医院中信息管理系统强大，医院运营中产生的所有数据都储存在这个数据库中。各种资源资料的整理、成本核算甚至是患者的各种信息都储存在该数据库中。但是数据库在实际运行中会出现各种问题。有时候患者会故意提供虚假信息，那这些信息的录入无疑会降低数据库的质量，因此确保数据的真实性才能发挥数据库最大的作用。另外，还应尽量缩数据的容量，将采集到的信息分类整理，去伪存真，将数据压缩到最小，从而减少数据库的压力。具体在运行中如何查询用户信息，如图2所示。

5.4 应用程序的设计

数据库建设完成后，就剩下设计对应的程序了。设计程序时应注意以下几点：（1）该程序一定是医院实际运营中经常用得到的，实用性强的程序；（2）操作起来一定要简单，设计时要考虑该程序的可操作性，符合大多数人习惯的程序；（3）设计完成后还应对该程序进行复检和实操，确保可以正常运行后再实际应用到医院运营中[4]。

5.5 医院信息数据库系统架构设计

医院信息数据库系统由以下三部分构成。

（1）软硬件设备。软硬件系统是数据库能够正常运转的必备条件，软硬件的质量也决定着数据库运转的效率，因此最好是采购同一厂家的产品。

（2）网络设备。网络设备的选择主要考虑网速和稳定性。快速以太网是不错的选择，它能对快速处理交换机中的数据帧。不仅如此，快速以太网在价格上也占据优势，可以大大降低建立数据库的成本。

（3）网络操作系统。现在我常用的是Win7或者Win8系统，但是由于两种系统操作复杂、安全性能低等特点，所以并不适合医院信息数据库系统。相较而言，较传统的WinNT系统是不错的选择。不仅操作简单，而且安全系数远高于其他系统。

5.6 管理和维护

5.6.1 档案管理

每个医院都有众多患者数据，这些数据是医院珍贵的财富，每一位患者的治疗情况、健康状况都需要随时记录建档，而这个过程中就需要计算机信息数据库系统发挥作用。系统可通过对档案的识别，自动分类，有助于后期工作人员再次查询。

5.6.2 系统维护

数据库系统后期的维护工作也不容忽视，定时维护数据修复、定时备份数据、索引等常用功能，可以最大限度降低工作中的错误率。

6 医院计算机信息数据库对医院的影响

如果能建立起完善的医院计算机信息数据库系统，对医院和患者而言好处是不言而喻的。笔者简单总结以下几点。

（1）全面实现医院信息化，医务工作者摆脱了复杂的信息处理，可以随时调取病历信息，提高工作效率；

（2）促进医院可持续发展，医院计算机数据库是医院一笔不小的财富。通过对以往案例的研究分析，有利于促进医学发展；

（3）让医生在日益激烈的社会中更好生存下去。

7 总结和展望

本文通过阐述当前医院因缺乏数据库系统而产生的问题，接着讨论医院运营中对数据库系统的需求，进一步阐述设计了医院计算机数据库系统的设计思路。而今，我们应该清楚认知数据库系统对医院、病患的重要性。同时我们也应认识到它不仅仅只是一个储存数据的工具，将来更是促进医学进步的核心力量。数据库为医生诊断、治疗提供了强有力的数据支持。我们需要做的是进一步去更新，去挖掘数据库的潜力，通过现有的医疗数据，去预测未来医院的发展。最后随着科学的不断进步，数据库系统终将深入我们的日常，深入医生的诊断工作。