市面上绝大部分的儿童电动牙刷都不完美，包括名牌

夏天的陈小舒　袁江辉

不同的父母都有同一个执念，一定要让孩子好好刷牙，拥有一口又白又干净的健康好牙，像牙齿模特一样笑出自信！然而现实很骨感。

蛀牙，学名龋齿，几乎算得上各年龄层最普遍的健康问题了，它是2015年柳叶刀发布的[全球疾病负担研究]中最普遍的疾病类型。虽然我们这一代父母早早地开始关注孩子的口腔健康，但是大多数幼儿园小朋友拥有的，是像乔治的恐龙娃娃一样黑黑的坏牙齿。

中国国家卫计委2017年底第四次全国口腔健康 流行病学调查显示，5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。12岁儿童恒牙龋患率 为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。

也就是说，儿童龋齿问题同样非常普遍，并且 呈现势不可挡的上升态势——5岁的孩子里，10个娃7个蛀是常态，而且很多娃坏掉的乳牙还不止一颗。

好好刷牙是孩子会受益终生的健康习惯，作为一个孩子的父亲，以及一名产品设计工程师，我非常明白让小朋友好好刷牙是件很磨人、“反天性”的事，需要父母的耐心和陪伴，也对儿童牙刷的安全性、清洁效率、舒适度、噪音、趣味等设计提出了更高的要求——远高于成人牙刷的要求。

今天我们就来聊聊如何挑选一把对儿童友好的牙刷吧，文中有很多手动和电动牙刷的“反例”哦。

電动牙刷是智商税吗？

很多人认为，“手动牙刷也能把牙齿刷干净，电动牙刷是智商税”，这句话对了一半。简单来说 ，如果掌握了正确的刷牙方法，有足够的耐心，配合合适的牙膏，使用手动牙刷的确可以把牙齿刷得很好。然而 好的刷牙技巧和耐心，对于大部分孩子而言，本身就是不小的挑战。

而电动牙刷是科技改变生活的例子，可以帮助我们和孩子更高效、安全地刷牙，对牙齿的保护可 能更具优热不那么依赖于刷牙方法，更加“懒人友好”;可以执行数百倍手动牙刷的速度，让刷牙更高效;用相 对更软的刷毛、在较轻的刷牙压力下就能达到好的洁牙效果。

相对手动牙刷，电动牙刷更易于帮助把牙齿刷干净，但并不是每一把电动牙刷，都是设计良好的 牙刷，我们需要重点关注以下四点。

1.选清洁能力强的

这一点是不是还挺出乎意料的？电动牙刷的设 计初衷不就是为了刷牙更干净吗，难道还有清洁能力 弱的吗？

事实确实如此。目前并没有相应的国家标准规 定电动牙刷的清洁效果，这就导致市场上出现了不少清 洁能力弱，甚至远不如手动牙刷清洁力的电动牙刷产品 。

刷牙的本质，是去除会引起蛀牙的牙菌斑。而 为了“去污”，我们要用牙刷毛紧贴牙齿，顺着牙齿 表面方向剥动一段距离，最后在牙膏辅助下，用水带 走剥下来的牙菌斑和食物残渣。

具体来说，需要同时满足以下三个条件：

硬度

牙刷毛要有一定的硬度（但是不能过硬），且必须有效接触牙齿表面;

手法

牙刷毛必须顺着牙齿表面运动（直线/回转/曲线均可）;

距离

运动达到一定的距离才能剥离（这是因为牙菌斑有一定弹性，实验证明至少需要约0.3～0.5mm才可以剥离菌斑。

以此为基础，清洁力优秀的，经过多年国内外 市场验证的电动牙刷只有这两类：

机械旋转式，以及声波式电动牙刷。

·机械旋转式

·声波式电动牙刷。

偏心轮式声波牙刷

再举一些清洁力不够强的牙刷反例。

∥偏心轮式声波牙刷

在市面上的声波式电动牙刷中，有一类偏心轮式声波牙刷，它的刷毛不是顺着“紧贴牙齿表面”的方向移动的，而是上下跳来跳去的。

它采用的是微型电动机带动偏心轮震动，和真正的声波式电动牙刷的构造有很大的区别。结果是清洁力较弱，满足不了去除牙菌斑的必要条件（第三点），最好别选。

∥U型牙套牙刷

近几年还有一类很火的U型牙套牙刷，号称5秒刷干净所有牙齿的黑科技，“360°包裹，刷牙无死角，小宝宝都能自己操作”，对于家有刷牙困难户的父母来说，这样的“黑科技”很难不心动。无论是用法还是外形，小朋友大概率都会喜欢，有手动款也有电动款。不会伤口腔是真的，但能刷干净牙是假的。

这种牙刷实际上很难同时与所有牙齿贴合好去同时清洁。每个人的口腔构造都是独一无二的，就像我们矫正牙齿时需要定制模具一样，不可能一个牙套能适配不同的牙齿，贴合每个孩子的牙面，但U型牙刷的刷头形状却是固定的。另外它的刷毛多为软软的硅胶材质，作为牙刷，刷毛清洁度不够，不能有效清除牙菌斑。

顺便提一句，你想过为什么这种牙刷通常会配泡沫牙膏吗？因为膏状牙刷几乎是融化不了的，足见它的清洁力了吧……

再加上刷毛那么粗，而且刷毛和牙齿几乎是90度接触的，所以深入牙缝、牙龈更是想都别想的事了。

2.选安全性高、撞牙较少的孩子的

口腔很稚嫩，对于儿童牙刷，安全性是最重要的考虑点。从通用的角度，除了关注牙刷的尖锐边角、电击风险、材料毒害、噪音大小等问题（部分小品牌可能会有安全风险），但对于孩子要入口的东西，有几个需要特别强调的安全点，具体来说，需要同时满足以下三个条件：

以此为依据，下面分别说说主流电动牙刷的优缺点。

1机械旋转式

机械旋转式电动牙刷是广受推荐的一类，最早被发明，清洁效果非常理想。但它的缺点也很明显——噪音大，感觉像要把一支高速运转的电钻塞入嘴里，可能会让孩子排斥刷牙。

另一点是刷毛硬。因为机械结构复杂，牙刷头的塑料部分通常很厚，而牙刷毛的长度相较正常牙刷而言，更短。刷毛短，意味着手感更硬。

用硬刷毛刷牙更容易造成出血，甚至牙齿表面的过度磨损，因此我们需要特别关注刷毛的摩擦力度是不是过大。

除此之外，很多机械式电动牙刷中部都有一个镂空的小孔，这是一个清洁死角，很容易进水，滋生细菌，可能存在一定的健康隐患。

2声波式

声波牙刷是后来居上的选手。它的原理是利用声波电机，来回摆动牙刷，清洁能力同样优秀，而噪音小。

因为机械结构更简单，它的刷头可以做得很薄，而刷毛长度正常，不硬，这些是声波牙刷的优点。

但它也有一个很大的缺点：高速摆动的牙刷头很容易撞到牙齿、舌头、嘴唇，震到牙龈等口腔软组织。即使在刷头加了软胶做减震，还是治标不治本。

很多人都觉得电动牙刷用起来“很不舒服”，酸麻不适，甚至担心会不会伤害牙齿。事实上，机械式电动牙刷也可能会撞牙。

不论品牌或是型号，目前绝大部分的声波牙刷都解决不了这个问题，算是一个可能的健康隐患。大部分品牌的建议是让多用用就适应了，或者小心使用，避免刷头接触到牙齿或软组织。

因此如果孩子觉得容易撞牙不舒服，我们应该 从矮子里挑高个，选择较少撞击牙齿和软组织的电 动牙刷，或者用传统的手动牙刷刷牙。

总而言之，机械旋转式和传统的声波式电动牙 刷都清洁力良好，但大多并不完美，都有一些“用 起来不舒服”的缺点，这也很多孩子不喜欢用电动牙刷、难以坚 持的原因。

无论品牌或型号，电动还是手动，选择适合孩 子感受的，孩子愿意坚持使用的，才是最优选。

3.选刷毛软硬适中、磨圆较好的

先说软毛牙刷。比如刷毛超柔软、轻柔呵护牙 龈的万毛儿童牙刷，你买过吗？它的问题在于，刷 毛太软，一碰就倒，很难从牙齿上刷去牙斑菌。但刷毛也不能 太硬。最伤牙齿的刷牙方法就是用硬毛牙刷，以为 只有大力刷牙才可以刷得干净。

一个事实是，只要刷牙，就会一定程度地磨损牙齿。虽然牙齿表面有坚硬的保护层，但铁杆也能磨成针，日积月累地用力过猛，就很可能造成牙齿的过度磨损，更严重的情况是楔状缺失。请记住，一定要用软硬适中的牙刷，轻轻刷牙。

刷毛的磨圆率也决定了它的磨损能力。磨圆率就是指刷毛顶端的圆润程度，牙刷国家标准GB 19342—2013中规定，成人牙刷的磨圆率要求不得低于60%，而儿童牙刷的磨毛要求不得低于70%。

磨圆不理想的刷毛尖锐.不平整，刷牙时会更 大程度地损伤牙齿，就像用砂纸磨豆腐一样，对牙 齿的伤害是日积月累的。

尽量选择大品牌的牙刷产品，选择软硬适中的 刷毛，用正确的方法轻轻刷牙、刷够时间和次数， 这样才能在清洁口腔和保护牙齿之间找到平衡。

牙刷刷毛單丝顶端轮廓经磨毛应去除锐角，且不应有毛刺。合格与不合格单丝顶端轮廓如图22中a）、b）所示。平形毛型牙刷刷毛单丝顶端轮廓合格率应大于等于60%;异形毛型牙刷刷毛单丝顶端轮廓合格率应大于等于40%。

4.选能帮助孩子养成刷牙习惯的

据第四次全国口腔健康流行病学调查显示，5 岁儿童每天刷两次牙的比率为24.1%，太低太低。很多牙刷设计做不到用户友好，比如噪音大、刷毛 硬、容易撞牙齿等，让本来就不喜欢刷牙的孩子更 排斥这件事了。另一方面，不少品牌为了吸引孩子认真刷 牙，也努力做了各种尝试，比如把牙刷做得像玩具 、连手机把刷牙变成游戏、引入受欢迎的儿童IP等，对于一些 孩子，短期来看确实是有用的。

但让孩子自愿做一件“正确但不够有趣”的事 ，仅仅靠游戏肯定不够，孩子很难被一个简单的游 戏长期吸引，就需要父母更多的坚持和引导。

从产品的角度，这对设计提出了更高的要求， 比如可以加入奖励机制、灯光提醒等，帮助孩子养 成长期的健康习惯。

除了牙刷方面的注意事项之外，还要尽早帮孩 子使用牙线清理牙齿间隙，这里是牙刷无能为力的地方。另外，合理使用含氟 牙膏、定期找牙医涂氟，也有助于牙齿的矿化，提升孩子的防蛀牙能力。部 分孩子的大牙顶面窝沟，就算认真刷牙也很难清洁干净，做窝沟封闭处理， 能很大程度上减少窝沟处的蛀牙风险。

在孩子大一点（一般建议六岁）之后，选择合 适的漱口水，也能提升护牙效果。但是一定要擦亮眼睛，避免不合适的产品 ，更不要迷信能“超长待机”的漱口水产品，漱口水只能短时间之内抑制牙 菌斑的增长。

希望所有的小朋友都能拥有一口健康的好牙！ ～

感谢北大口腔医院许桐楷博士提供专业审核意 见行业透视行业透视