临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响

肖培华

【摘要】目的：分析临床护理干预用于老年慢阻肺的价值。方法：2021年1月-2022年3月本科接诊老年慢阻肺病人80名，随机均分2组。试验组采取临床护理干预，对照组行常规护理。对比QOL评分等指标。结果：关于QOL评分，在干预结束之时：试验组的数据（87.21±3.18）分，和对照组（81.58±5.26）分相比更高（P<0.05）。关于护理质量，试验组的数据（98.51±0.79）分，和对照组（92.34±1.05）分相比更高（P<0.05）。结论：老年慢阻肺用临床护理干预，效果显著，病人的预后也更好。

【关键词】慢阻肺;临床护理干预;生存质量;老年

【中图分类号】R322.3+5 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

临床上，慢阻肺的全称是“慢性阻塞性肺疾病”，病因主要是气流受限，可引起呼吸困难与气短等症状[1]。本病不会传染，但具备遗传倾向，且会降低病人的生存质量，需要积极的干预[2]。本文选取80名老年慢阻肺病人（2021年1月-2022年3月），着重分析临床护理路径用于老年慢阻肺的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-2022年3月本科接诊老年慢阻肺病人80名，随机均分2组。试验组女性18人，男性22人，年纪在60-82岁之间，平均（69.47±4.29）岁;病程在1-9年之间，平均（4.26±1.07）年。对照组女性17人，男性23人，年纪在60-83岁之间，平均（69.92±4.68）岁;病程在1-10年之间，平均（4.31±1.09）年。2组病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：病情监测、用药干预和注意事项告知等。试验组加用临床护理路径：（1）接待病人时，询问其基本状况，了解其实际需求，同时向病人介绍主治医师、科室环境与各项制度等，让病人能够尽快适应医院环境。（2）入院1-3d内，根据病人文化水平和理解能力等，用简明的语言、视频或图片等，为其讲述慢阻肺的知识，介绍治疗流程、目的和预期疗效。定期组织病人开展健康讲座，以加深病人对慢阻肺的认知度，促使病人形成良好的自我保健意识。积极解答病人提问，打消其顾虑。和病人谈心，了解其心理诉求。交谈期间，儿科酌情运用肢体语言，如：握手或拍肩膀。为病人播放喜欢的乐曲或电视节目，促使其身体放松。向病人介绍预后较好的老年慢阻肺案例，增强其自信。教会病人如何调整情绪，包括冥想与呼吸疗法。严密监测病人体征，若有异常，立即上报。正确指导病人咳嗽与咳痰，若病人痰液黏稠，难以咳出，可对其施以雾化吸入治疗。营造温馨的诊疗环境，保持室内光线柔和，空气清新，物品摆放整齐，无噪音。调整室温至22-25℃，相对湿度45-06%。（3）入院4d-出院前1d，根据病人实际情况，指导其做适量的呼吸训练，如：腹式呼吸训练、膈肌呼吸训练与深呼吸训练等，3次/d，10-15min/次。鼓励病人适当参加体育锻炼，如：打太极或散步等。嘱病人饮食清淡，禁食油腻、辛辣与刺激的食物。告诉病人宜选择高纤维、高蛋白、高热量与高维生素的食物，在就餐时需细嚼慢咽。鼓励病人多喝温水，促进痰液排出。（4）出院时，嘱病人坚持用药，不得擅自停药，也不得随意调整用药量。帮助病人养成良好的行为习惯，告诉病人要多休息，适当运动，合理饮食，规律用药。

1.3 评价指标

1.3.1 用QOL量表评估2组干预前/后生存质量：涉及焦虑症状、日常生活能力与社会功能等维度，总分是100。得分与生存质量两者间的关系：正相关。

1.3.2 评估2组护理质量，包括服务态度、环境管理与操作水平等内容，总分是100。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 22.0，t的作用是检验计量资料（x±s）检验，χ2的作用是检验计数资料[n（%）]。P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 生存质量分析

关于QOL评分，尚未干预之时：组间数据相比无显著差异（P>0.05），在干预结束之时：试验组的得分更高（P<0.05）。如表1。

2.2 护理质量分析

评估结果显示，关于护理质量：试验组的数据（98.51±0.79）分，对照组（92.34±1.05）分。对比可知，试验组的护理质量更高（t=0.4152，P<0.05）。

3 讨论

目前，慢阻肺作为医院常见病之一，其患病群体以中老年人为主，且具有易复发、病程长和预后差等特点，可损害病人身体健康[3]。相关资料中提及，慢阻肺的发生与感染、遗传、气道高反应性、吸烟和年纪等因素都有着较为密切的关系，可引起胸闷、慢性咳嗽、气短与咳痰等症状[4]。临床护理干预涵盖的是“以人为本”新理念，能够从病人入院到出院的这一整个过程当中，都予以其精细化与人性化的护理，以确保其疗效，促进康复进程，改善预后[5]。对于此项研究，关于QOL评分，在干预结束之时：试验组比对照组高（P<0.05）;关于护理质量，试验组比对照组高（P<0.05）。

综上，老年慢阻肺用临床护理干预，效果好，生存质量改善更加明显，值得推廣。

参考文献：

[1] 印西霞，穆清华. 临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J]. 养生保健指南，2021（34）：190.

[2] 夏冉冉. 分析临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J]. 当代临床医刊，2021，34（5）：98，51.

[3] 李建民，付萌. 分析临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响[J]. 健康大视野，2018（5）：144-145.

[4] 蒋佳敏. 研究临床护理干预在老年慢阻肺护理上作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J]. 特别健康，2021（24）：203.

[5] 郑南梅. 浅析临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J]. 饮食保健，2020，7（27）：106.