健康教育路径应用于妊娠糖尿病患者护理中的效果及妊娠结局的影响观察

薛志敏

摘要：目的：探讨在妊娠糖尿病治疗中以健康教育路径施护的意义。方法：试验者是2021.04至2022.05在医院就医的妊娠糖尿病病患数量共计80例，采取随机信封法均分2组，对照组采用常规健康宣教，观察组采用健康教育路径，比对组间干预疗效差异。结果：观察组病患施护总疗效比对照组病患高，观察组病患不良妊娠率比对照组病患低，P<0.05。结论：以健康教育路径进行干预，利于控制病患血糖，同时还能减少不良妊娠结局的发生，适宜推广。

关键词：妊娠糖尿病;健康教育路径;施护效果;妊娠结局

【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

近年来妊娠糖尿病发生率呈逐渐增长趋势，其发生与多因素有关，包括孕前肥胖、饮食结构、体质量控制不理想、年龄等，该疾病与妊娠结局有着密切关联，不仅易影响到新生儿机体健康，同时还易增加孕妇在产后发生2型糖尿病的风险，故而提供针对性干预措施，帮助孕妇形成正确、健康的生活及饮食方式，合理控制体质量变化，对预防其发生妊娠糖尿病及改善母婴结局起着积极意义[1-2]。本次试验目的是分析以健康教育路径对病患施护的意义，现作出如下分析：

1.資料与方法

1.1病例资料

对象是80例妊娠糖尿病病患，分组方式为随机信封法，对照组：年龄分布及均龄22岁至40岁（31.58±6.42岁），观察组：最高年龄38岁，最低年龄23岁，均龄30.75±6.28岁。对组间基础资料展开分析后发现，P>0.05，证实试验可对比，符合医学伦理学要求。

1.2方法

对照组采用常规护理，结合病患病情，指导其学会正确应用胰岛素方法，并将疾病保健手册发放给病患，指导其进行自我学习与管理;观察组采用健康教育路径，措施为：（1）疾病知识宣教：强化宣讲工作，向病患普及疾病知识，主要包括疾病诊断、病因、治疗方法、用药干预及危害性等内容;也可借助病房处宣传栏及公示栏，贴上疾病相关知识;（2）心理方面宣教：与病患构建良好关系，给予其关心与体贴，将疾病相关知识向其进行讲解，强调控制饮食重要性;鼓励家属朋友给予病患支持，关心、关爱病患，帮助其构建治疗信心;为病患营造出有爱、和谐的病房环境，消除其陌生感，尽快适应治疗环境;适当增加病房巡视次数，重视病患情绪，主动与其进行交流，以肢体触碰、言语关怀等方式，拉近与病患间距离，增强其信任感;（3）饮食方面宣教：对病患每日机体所需能力需求进行准确计算，根据计算所得总热量来指导病患合理分配热量，防止因分配不均而导致营养摄入过量或者摄入不足;在确保热量基础上优化病患饮食营养素的构成，主要包括脂肪、蛋白质及碳水化合物等摄入量，确保母体及胎儿得到足够营养，以此来降低其发生低血糖;（4）运动方面宣教：指导病患在用餐后40min至60min时进行锻炼，制定出符合病患的锻炼计划，每次锻炼时间维持在15min以内，每日锻炼3次;在锻炼前后对监测心率变化，运动后心率应不超过每分钟120min;指导病患形成良好生活习惯，每日作息时间合理且适当进行活动，并在运动期间需及时补充水分，防止发生低血糖。

1.3指标观察及判定标准

（1）施护效果，a.无效：与施护前向，各项血糖指标并未得到改善，少数甚至血糖水平上升;b.有效：血糖水平有所控制，但并未达正常水平;c.显效：血糖值基本控制在正常范围;

（2）妊娠结局，对比指标：a.巨大儿;b.低血糖;c.产后大出血。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验;计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P<0.05，代表有统计学意义。

2结果

2.1 施护效果

表1中数据显示，观察组总有效例数高于对照组，P<0.05。

2.2 妊娠结局

表2中数据显示，观察组发生不良妊娠结局例数低于对照组，P<0.05。

3讨论

对于妊娠糖尿病患者而言，若在孕期时体重增加并未得到有效控制，机体血糖水平长处在较高状态，促使胎儿一直处高糖环境内，再加上患者内分泌系统出现紊乱，在一定程度上增加其胰岛素抵抗，最终易增加巨大儿形成风险，故而及时辅以科学、合理干预措施，有效控制孕妇体重及机体血糖水平，对改善妊娠结局及降低并发症发生起着重要作用[3-4]。健康教育路径具备计划性、针对性及专业性特点，在开展宣教工作前，经准确评估病患及家属需求，根据受教育程度不同，予以针对性宣教策略，强化护患间沟通，可给予病患心理支持，确保其身心健康的同时，还能够增加病患依从性及疾病认知度[5]。本次试验结果显示，与对照组相比，观察组施护总有效率较高，且不良妊娠结局率较低，通过以健康教育路径施护，利于提升病患对自身情况的了解，增强自我管理能力，进而有效控制自身血糖，同时还能确保宣教工作顺利开展。

综上所述，将健康教育路径应用在妊娠糖尿病病患护理中，所得到的护理效果较为理想，建议推广。

参考文献：

[1]赵聪，王焕萍. 分阶段健康教育联合舒适护理对妊娠糖尿病患者分娩结局和血糖、血脂的影响[J]. 河南医学研究，2021，30（25）：4775-4779.

[2]张萍. 健康教育及心理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的改善作用分析[J]. 中国医药指南，2021，19（23）：31-32.

[3]叶秀秀. 健康教育路径护理对妊娠期糖尿病患者及妊娠结局的影响[J]. 中国民康医学，2021，33（01）：157-159.

[4]游婧怡，张茂舒. 健康教育路径在妊娠期糖尿病患者中的应用[J]. 护理实践与研究，2020，17（01）：104-106.

[5]何小桂. 健康教育路径对妊娠期糖尿病患者分娩结局与并发症的影响[J]. 护理实践与研究，2019，16（05）：79-82.