中医综合康复疗法治疗中风偏瘫痉挛状态临床探讨

蒲文智

摘要：目的：分析在中风偏瘫痉挛状态患者治疗期间应用中医综合康复疗法的临床效果。方法：在2020年5月～2021年5月期间选取72例中风偏瘫痉挛状态患者随机分为两组，其中，对照组给予常规康复治疗，研究组给予中医綜合康复治疗，对比患者治疗效果。结果：研究组有效率高于对照组;经治疗，患者肢体运动功能均有所改善，且研究组评分高于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。结论：对于中风偏瘫痉挛状态患者而言，中医综合康复疗法有利于促进其肢体功能的合理改善，对于患者预后健康的恢复具有积极价值，该疗法应当普及应用。

关键词：中风偏瘫;中医综合康复疗法;肢体运动功能;生活质量;临床效果

【中图分类号】 R255.2 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

在临床过程中，作为常见问题之一，中风往往会对患者脑组织造成一定的影响，继而不利于患者健康的充分保障[1]。部分研究资料显示，该病患者在预后往往能力出现肢体功能受限，继而导致偏瘫挛缩状态的出现，对于其预后健康水平造成不良影响。基于此，近年来，医疗工作者从多个角度入手对患者康复治疗模式进行了探索，希望有效促进患者治疗工作水平的全面提升[2]。本文针对在中风偏瘫痉挛状态患者治疗期间应用中医综合康复疗法的临床效果进行了研究，现整理如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2020年5月～2021年5月期间选取72例中风偏瘫痉挛状态患者随机分为两组，其中，对照组男22例，女14例;年龄52～75岁，平均（65.65±2.30）岁;研究组男26例，女10例;年龄53～77岁，平均（65.41±2.28）岁;所有患者及其家属均对本次研究内容知情同意。基本资料差异无统计价值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组  给予常规康复治疗：①引导患者进行抑制训练与联带运动训练，帮助其进一步实现对于肢体功能性的合理恢复。在此期间，应依据患者实际情况适当增加训练运动量运动频率为，30min/次，3次/周。

1.2.2 研究组  给予中医综合康复治疗：①针刺治疗：选取患者上肢曲池穴、合谷穴、外关穴、手三里以及手五里。选取患者相知血海、照海、太溪、中封、阴陵泉以及足三里等穴位。采用针灸用毫针对上述穴位进行针刺治疗，在得气后留至15分钟，真是频率1次/d。在此期间，医疗人员还可以采用《灵枢·经筋》中的经筋刺法进行治疗，在此过程中，应以痛为腧，采用斜刺的方式进针，针尖直达患者骨膜并进行提插捻转，待患者得气后顺着其肌腱的走向一前一后进行透刺并不断地用上述提插捻转的手法刺激患者，针感应以患者能够忍受为标准，此间，配合手足三阴三阳经筋中的结头维、膻中、颔厌、会阴以及中庭等穴位作为配穴。此外，还可以依据《难经》中：“督之为病、脊强而厥”和《灵枢·经脉》中“实则脊强、拘急”的理论对患者进行夹脊穴和督脉的针刺。在此过程中，应对患者百会、水沟、大椎、风府等穴位进行针刺。②中药熏蒸治疗：采用苏木、红花、汉防己、杜仲、姜黄、伸筋草、桂枝以及炙川乌各30g，白芍与鸡血藤各60g，冰片3片，用水煎煮30min后倒入熏洗盆内，引导患者利用相关药液对患肢进行熏洗。

1.3 观察指标

1.3.1 患者治疗有效率  分为显效、有效以及无效，显效表示患者肌张力显著改善且偏瘫痉挛问题基本消失，有效表示患者肌张力有所改善且偏瘫痉挛问题得到缓解，无效表示患者未满足上述要求。

1.3.2 患者肢体运动功能  采用Fugl-MEyer量表评估，满分100分，得分越高表示其肢体运动功能越好。

1.4 统计学方法

采用统计专业软件SPSS20.0处理数据，其中，（x±s）代表计量资料，行t检验，%代表计数资料，行χ2检验，以P<0.05，表明差异有统计价值。

2 结果

2.1 患者治疗有效率比较

研究组有效率高于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表1。

2.2 患者肢体运动功能比较

经治疗，患者肢体运动功能均有所改善，且研究组评分高于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表2。

3 讨论

相关研究资料显示，在临床过程中，由于受到中风问题的影响，多数患者的肢体控制能力往往会受到不同程度的影响，继而对其生活质量造成了极为不利的影响[3]。在患者治疗期间，大量研究资料显示，通过中医康复治疗手法的合理应用，医疗人员可以结合针灸与中药熏洗等多种形式帮助患者进一步实现对于病灶部位气血运行问题的充分改善，继而达到活血化瘀，舒筋通络的效果，对于患者预后脏腑功能的合理调理与肌张力水平的恢复具有良好的促进意义[4]。与此同时，部分研究资料显示，中药熏洗疗法有利于促进药物药效的合理发挥，继而帮助患者实现舒筋通络的目的，对于患者血管紧张状态的合理改善与血液循环问题的恢复至关重要。

本次研究结果表明，基于中医综合康复疗法的引导下，患者治疗有效率与肢体运动功能均得到了显著改善，其为患者预后生活质量的提升奠定了坚实的基础。

综上，在中风偏瘫痉挛状态患者治疗期间，为了有效促进患者治疗效果的充分优化，医疗人员应积极采用中医综合康复疗法开展治疗工作。

参考文献：

[1] 张伟，柳程林，蒿成亚，等. 中医综合康复疗法治疗中风偏瘫痉挛状态临床观察[J]. 光明中医，2021，36（4）：560-562.

[2] 赵霞，刘光辉. 不同针刺时机和选穴配伍联合治疗中风后痉挛状态增效因素探讨[J]. 辽宁中医药大学学报，2019，21（8）：126-130.

[3] 李子康，陈彩容，余小江，等. “靳三针”联合运动整复疗法治疗中风后痉挛性偏瘫临床观察[J]. 辽宁中医药大学学报，2019，21（11）：196-199.

[4] 郝丽霞，陈改花，武润梅，等. 中医综合康复方案结合现代康复训练改善中风后上肢肌肉痉挛状态的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2021，19（11）：1905-1908.