针对ICU多发伤患者开展以患者为中心的优质护理措施研究

张锡红

关键词：ICU;多发伤患者;优质护理

【中图分类号】  R47【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）15--01

多发伤主要是由同一致伤因素所导致的严重创伤，此类需要进行急诊手术，并且手术的配合护理也非常重要。尤其是在对ICU多发伤患者进行护理时，要全面实施优质护理，主要以患者为中心，属于一种人文关怀护理方式，不仅可以缓解患者的基本情况，还要能够提高临床护理效果[1]。因此，需要分析优质护理的具体措施， 促进ICU多发伤患者尽早恢复健康。

1  资料和方法

1.1一般资料

回顾分析2019年3月年到2021年4月期间所收治的100例患者，随机将所有患者分为研究组和参照组，每组50例。所有患者经过超声、X线等相关检查，符合多发伤临床诊断标准，自愿接受相应急诊手术治疗。排除药物过敏史，或者是重大手术治疗史的患者。参照组：男性26例， 女24例;年齡在26到57岁之间，平均（39.25±2.48）岁。研究组男与女比例为23：27;年龄28～58岁，平均（40.22±2.33）岁。上述两组患者的一般资料对比，不存在差异性，没有统计学意义（P>0.05），有比较价值。

1.2方法

1.2.1参照组

对此组患者实施常规护理：首先需要做好急救手术前的准备工作，对手术过程所需要的医疗器械进行全面消毒，然后分类摆放。同时，要认真清点全部物品，对其进行相应记录，时刻保持手术室内的干燥性。其次，在手术中，要辅助患者处于最好的手术体位，协助麻醉师完成麻醉，注意观察患者的生命体征变化情况，如果发现异常问题，一定要告诉医生进行处理。此外，在手术结束后，要进行全面检查。

1.2.2 研究组

该组主要以患者为中心，进行优质护理对，具体操作为：

（1）基础护理。在手术中，护理人员要清理患者的分泌物，保证他们呼吸的道通畅性，并且还要积极配合麻醉师， 对患者进行麻醉。如果患者的创伤较严重，要提前组好输血准备工作，对不同病人的基本信息进行整合。基础护理内容多，工作要求精细，护理人员要帮助患者洗头和上厕，照顾他们的基本生活。

（2）给予患者人为关怀，强化舒适护理。由于ICU多发伤患者具有病情急和危重等特点，他们在治疗中受到自身因素的影响，会出现紧张等不良情绪，所以在具体的护理中，要给予其更多人文关怀，消除他们的不良情绪，注意舒适护理。在此过程中，要增加患者的舒适感，通过播放一些舒缓的音乐，不断减轻患者的疼痛，加强与他们之间的积极沟通。同时，还要引导患者家属与其进行沟通，转移他们的注意力，主要在心理上，给予患者更多的关怀和呵护，提高患者的治疗自信心。此外，要实现医护一体化，多与患者以及其家属进行沟通，及时解答他们的疑，减少医患纠纷。

（3）心理护理。由于严重和多发性的创伤， 会对患者的生理和心理都会带来影响，长时间下去会出现不良情绪。因此，护理人员要注意自身的言语， 给予他们更多地关心，提高患者的治疗依从性。

（4）随访制度的实施。以前的护理理念认为ICU属于一个单纯的监护和急救部门。因此，要想对ICU多发伤患者进行更加针对性的护理， 需要在此类患者进行的随访，加强与患者的沟通，在回访中，及时发现ICU多发伤患者护理中的问题，从而调整现有的完善，提高患者对护理的满意度。

1.3观察指标

通过QOL-BREF生活质量量表评估所有患者护理前后的生活质量情况，生活质量与分数呈正比例关系。使用满意度调查表评估患者对护理的满意度，分为满意、基本满意和不满意[2]。

1.4 统计学分析

录入SPSS18.0软件进行统计处理。

2  结果

2.1 对比两组患者临床满意度

（P<0.05）。详细见表1：

3 讨论

众所周知，ICU一直都是我国医院重症患者集中的主要科室，并且此类患者的病情危重，随时都有死亡的可能[3]。特别是在对ICU多发伤患者进行治疗时，不仅要选择有效的治疗方式，还要实现综合性护理，及时发现护理中的安全隐患。一般要以患者为中心，对此类患者进行护理干预。

但是，在对当前ICU护理现状进行分析时，发现部分ICU在对多发伤患者进行治疗时， 还在应用传统的护理方式，主要以疾病为中心，并没有对患者进行全方位和人性化护理，这会增加ICU护理风险的发生率[4]。然而，优质护理属于一种新护理服务方式，主要以患者作为中心，实现全面护理，可以在常规护理基础上，实现人性化护理，保障ICU多发伤患护理的有效性和安全性，提高集成护理的效果，促传统“疾病护理”， 向着“患者-心理-社会”这个方向转变，对患者进行全面和优质护理。通过应用优质护理服务，将患者作为核心，开展综合性护理服务，融合人性化内涵，对现有的护理内部管理工作进行优化。

在优质护理下，对ICU多发伤患者进行干预，不仅可以实现连续性护理，还能够减少和控制护理的薄弱环节，及时规避护理中的风险， 全面落实“以患者为中心”的护理理念，在多角度出发，结合ICU多发伤患者的实际情况，更加充分地体现护理的特点，将人为关怀融入到护理中，不断降低其他事件的发生风险[5]。以前的护理方式虽然可以缓解护理人员的工作压力，但是其不能满足不同患者对护理的需求。

这就需要在ICU多发伤患者的具体情况出发，分析实施优化护理的措施，通过舒适护理和基础护理等，减少并发症的发生，改善患者的临床症状，在规范患者护理行为的同时，避免由于个人护理技术水平不高，所导致的护理问题[6]。在ICU多发伤护理中，一定要严格遵守无菌操作，加强对感染等并发症的有效防控，通过优化护理模式，保障ICU多发伤患者治疗的安全性。

由此可见，在临床上，对ICU多发伤患者进行优质护理，能够在以患者为中心的基础上，改善他们的生活质量，从而不断提高患者对临床护理的满意度。

参考文献：

[1]王梦琴. 急诊ICU多发伤患者院内死亡的危险因素及护理对策[J]. 国际护理学杂志，2021，40（21）：3878-3881.

[2]廖碧，陆钰，莫小源，周宇昊，宁秀红，卓振梅. 基于层次分析法的ICU多发伤患者护理监测评估指标体系构建[J]. 临床护理杂志，2021，20（4）：2-5.

[3]孙万娟. VSD技术治疗ICU多发伤的疗效及其护理措施研究[J]. 智慧健康，2021，7（20）：57-59.

[4]邹依婷. 预见性护理干预在ICU多发伤患者中的应用效果[J]. 当代护士（上旬刊），2020，27（7）：146-147.

[5]张凡，张静萍. ICU多发伤患者护理监测评估量表的构建及信效度检验[J]. 中华现代护理杂志，2020，26（16）：2157-2162.

[6]肖欢. 腹压预警及动态护理干预在严重多发伤患者护理中的应用效果[J]. 当代护士（下旬刊），2020，27（2）：62-64.