贫血就是缺铁吗？

黄永玲

家长们常有这样的疑问：“明明科学喂养宝宝，怎么宝宝还有点贫血呢？” “是不是天天吃菠菜就可以缓解贫血啦？” “如何预防孩子贫血呢？”

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什么是贫血？

贫血主要发生在6月—3岁的婴幼儿，症状有食欲差、乏力头晕、抵抗力下降、生长发育迟缓等表现。贫血不仅会影響孩子身体的发育，还会影响孩子智力的发育、机体免疫力和抗感染能力等。

贫血就是缺铁吗？

不一定，贫血不一定都是缺铁造成的。

贫血是一种症状，就像成年人咳嗽、发烧、拉肚子一样，症状背后可能有各种各样的原因。“缺铁”的确是婴幼儿贫血最常见的原因，不过也存在其他一些疾病原因，如营养不良、各种急慢性疾病或造血系统病变等均可导致儿童贫血。

当心这些情况造成了婴幼儿贫血

婴幼儿贫血的原因是多方面的，与孕期营养、平日喂养、疾病等情况都有关。每个宝宝的体质不同，日常饮食和喂养方式也千差万别，因此每个宝宝出现贫血的原因可能也不太一样。

胎儿期铁储备不足：孕期，胎儿可以通过胎盘从母亲身体里获取铁，利用铁制造自身的血液，并在肝脏中储备出生后6个月内消耗所需的铁。如果母亲在孕期贫血，或宝宝早产、双胞胎（多胞胎）等，都可能导致铁储备不足，出生后就容易缺铁。

生长发育快：婴幼儿生长发育快，血容量增加也快，正常婴儿长到3～4个月体重增加1倍，1岁时增加2倍，3岁时增加3倍。早产儿、双胎儿增加更快，加上胎儿期铁储存少，更容易发生贫血。

膳食缺铁：满6个月后没有及时添加富含铁的食物，或摄入量不足，就容易缺铁;幼儿期挑食偏食，如不吃动物性食物，也容易造成贫血。

疾病因素：宝宝患病也会影响铁的摄入和吸收，比如：宝宝患感染性疾病后食欲差、进食少影响铁的摄入;宝宝慢性腹泻，铁的吸收不好，排泄增加，容易缺铁;此外，过敏的宝宝如有过肠道出血的症状，也会因为长期慢性失血而导致缺铁。

如何预防儿童贫血呢？

首先要进行正确的喂养，婴儿期提倡母乳喂养，母乳含铁量与牛奶含铁量大致相同，但母乳中铁的吸收率较高。其次，对于哺乳期婴儿，尤其人工喂养的婴儿，要及时添加含铁的辅食。1岁以后要多进食含铁丰富的食物，同时多吃含维生素C丰富的绿色蔬菜和新鲜水果促进铁的吸收，还要纠正幼儿挑食偏食的习惯，保证均衡饮食。带孩子定期进行健康检查也很重要，1岁以前每3个月一次，1岁后每年1-2次，筛查缺铁性贫血，做血常规检查，血红蛋白（Hb）含量小于110mg/L，应及早治疗。