产房医院感染因素及干预措施分析

袁孝凤

关键词：医院感染;产妇;危险因素;干预措施

【中图分类号】  R197.3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

医院感染不仅影响患者身心健康，还会导致患者住院时间延长，给患者带来巨大经济负担，影响病房周转率，浪费社会医疗资源[1]。产房作为医院感染高发场所，其感染控制情况与产科工作质量直接挂钩，主要因产妇在分娩后身体抵抗力明显下降，易受易感因素因袭，属于医院感染高发群体，因此，加强消毒灭菌及重点环节管理，降低产房医院感染率尤为重要[2]。本研究收集我院2018年3月～2021年11月自然分娩产妇50例，对产房医院感染危险因素进行分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采取随机抽样方式抽取我院2018年3月～2021年11月自然分娩产妇50例，年龄22～37岁，平均年龄（29.5±4.3）岁;其中26例为初产妇，24例为经产妇;20例行会阴侧切，30例未行会阴侧切;所有产妇及家属均对此次研究内容知情同意，并已签署知情同意书。

1.2方法

回顾分析50例自然分娩产妇资料，分析产妇医院感染率、病原菌分布情况及感染相关因素。

1.3统计学方法

本研究经SPSS24.0软件进行数据分析处理，产妇医院感染危险因素采取单因素分析法进行分析，以卡方χ2检验计量资料，P<0.05表明数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1产房医院感染率分析

50例产妇中3例会阴侧切产妇出现医院感染;构成比详见表1。

高龄、体质量指数超标、合并糖尿病、产前检查次数均是引起产房医院感染危险因素，差异具有统计学意义（P<0.05）;详见表2。

2例感染产妇共收集5份细菌培养标本，4份细菌培养检出结果为阳性，检出标本病原菌6份，其中革兰阳性菌3株（50.00%），革兰阴性菌2株（33.33%），真菌1株（16.67%）。

3讨论

产房是孕妇分娩重要场所，也是医院感染高发场所，而引起医院感染因素主要表现为以下两个方面：①医疗器械、环境卫生、消毒灭菌条件;②孕产妇自身身体综合素质。产妇妊娠晚期时机体生理防御功能下降，加之，妊娠期可能出现贫血情况或因担心分娩情况产生抑郁、焦虑等不良情绪，严重影响产妇免疫力[3]。分娩期间产妇需切开会阴及阴道检查，对产妇机体组织造成创傷，出现大量出血，在分娩过程中，产房环境中致病菌侵入产妇机体，导致产妇医院感染率上升[4]。

产房医院感染机率较高，因此，医院必须对高龄、体质量指数超标、合并糖尿病、产前检查次数较多产妇引起高度重视，具体可从以下几方面进行控制：①分娩过程中如产妇需接受侵入性检查时，必须根据无菌操作流程，同时，医院也应加强医护人员操作流程培训，所有医护人员必须熟练掌握操作流程，将操作时间缩短;②加强医疗器械、环境及分娩相关物品消毒灭菌力度，避免因物品消毒不到位引起医院感染;③加强分娩全过程监测，如产妇存在糖尿病合并症，应注意产妇血糖水平变化，分娩时将血糖水平控制在合理范围内;④定期组织产妇医护人员参与感染预防、控制相关知识培训，培训内容包括《无菌消毒技术规范》、《 医院管理规范》及其他医院感染法律法规，让产房医护人员养成医院感染防控意识，医护人员培训后需参与相关考核合格后方能上岗[5]。

综上所述，高龄、体质量指数超标、合并糖尿病、产前检查次数是引起产房医院感染主要因素，因此，医院应对以上因素尤为注意，提高产房医护人员预防控制意识，做好各个环节感染防控，将消毒灭菌制度落实到每个感染控制环节，降低产房医院感染。

参考文献：

[1]任淑卿.会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施探讨[J].饮食保健，2018，5（33）：108.

[2]罗志弘，陈慧，曾剑君等.高龄产妇产褥期医院感染及危险因素分析[J].西南国防医药，2017，27（2）：193-195.

[3]姚瑶，周立琼，韩艳华等.家庭化产房医院感染的危险因素分析及护理防控措施[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（11）：145，148.

[4]顾雯雯.剖宫产术后感染因素分析及护理对策[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2016，10（2）：213-216.

[5]吴燕，吴庆珠，周爱梅等.孕产妇胎膜早破并发生殖道感染影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2019，29（6）：929-932.