用通便药肠子会变黑吗

我长期便秘，日常只能借助麻仁丸、芦荟胶囊、大黄等帮助排便，但我此前了解到这些药物可能使肠子变黑，甚至加重便秘，这是真的吗？

山东 余先生

余先生：

大肠黑变的现象早在1835年就有科学家发现了。1928年，科学家首次提出“蒽醌类药物”和大肠黑变有关。目前，长期口服泻药是公认的引起大肠黑变的主要原因，七成以上的大肠黑变与滥用蒽醌类泻药有关。我们熟知的大黄、芦荟、番泻叶、决明子等通便药就含有蒽醌类成分。

研究认为，服此类药9～12个月可发生结肠黑变病。而结肠黑变病通常无特异性症状，主要有腹胀、便秘及排便困难，少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。需要重视的是，部分患者可伴发结直肠息肉甚至结直肠癌。不过肠黑变一般是可逆的，到醫院检查发现肠黑变病以后，一般停药一段时间都是可以恢复的。

便秘的发生可能与粗粮、蔬菜摄入减少、精细食物摄入过多等饮食结构改变，工作压力大、焦虑、抑郁、不良生活事件等社会心理因素以及熬夜、久坐、缺乏运动、喝水少等不良习惯相关。所以防治便秘还要注意调整饮食和生活方式，平时多喝水，适当增加粗粮、水果、蔬菜及膳食纤维的摄入，每天保证适当的运动，揉按腹部刺激肠道蠕动以帮助排便。养成好的排便习惯，每天定时排便，如厕的时候不玩手机，避免久坐久蹲。及时疏解心理压力也很重要。