药物，身体的“卫士”

赵华伟 叶肖栗 郑惠文

我们生病，多数情况是由于细菌、病毒及其他哥导致身体出现异常反应的物质进入身体所致。它们像小怪兽一样，使身体某些部位的功能无法正常运转，继而引发不适症状。而药物就如同去作战的“卫士”一般，可以帮助我们打败这些“小怪兽”。

儿童常用药类型

口服液

口服液是一种液体制剂，其中会加入矫味剂（药品中用以改善或屏蔽药物苦味，使病人难以觉察药物的强烈味道的药用辅料）、抑茵剂等制成的口服液体制剂。大部分口服液辅料成分中含糖浆，其甜味能较好地掩盖药物的苦味，故口服液是儿童较为喜欢的剂型。服用此类药物时，家长尽量选择小支装，配吸管服用。儿童用力吸一口即可将药物送到喉咙位置，减少药物在口腔内的停留时间。

片剂

常见的片剂有分散片、包衣片、缓释片、咀嚼片、泡腾片等。

分散片是一种遇水即可化开的药片，适合年龄较小的儿童服用，可在一定程度上预防药片卡在喉咙处带来的风险。服用时，家长可将药片放在小勺内，滴水使其变为液体，再送入孩子口中。相对于普通片剂、胶囊剂等固体制剂，分散片具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高等特点。

包衣片是指在片心外包有衣膜的片剂。常见的有糖衣片、薄膜衣片、肠溶衣片等。糖衣片是在普通片外面包裹了一层糖衣，可掩盖药片的苦味，使其更容易吞咽。薄膜衣片是在药物外包裹了一层较为稳定的高分子材料，形成薄膜，可增加药物的稳定性，也可掩盖药物的苦味。肠溶衣片的保护膜可以保护药片的成分不受胃酸的破坏，更好地发挥药效，注意服用时不宜破坏药片的外衣。

缓释片通过特殊的技术手段，延长药物在体内的释放和吸收，从而达到延长药物作用时间的效果。注意药片不可咀嚼或研磨。缓释片通常一天服用一次即可，更适合学龄儿童。

咀嚼片是指可以在口腔中咀嚼或吮服，使片剂溶化后吞服的片剂，多用于维生素类及治疗胃部疾病的药物。咀嚼片口感良好，易被儿童接受。

泡腾片是使用特殊工艺制作而成的新型药品剂型，常见的有维C泡腾片、甲硝唑泡腾片等。泡腾片中含有泡腾崩解剂，溶解过程中会释放大量二氧化碳，注意提

醒儿童未完全溶解前不宜饮用。

颗粒剂和散剂

颗粒剂是指将原料药和适宜的辅料混合制成，具有一定粒度的干燥颗粒状制剂，既可以直接吞服，也可以在温水中溶解后服用。

散剂是指将药物与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂。这类药物需要用水泡开后服用。为了满足儿童口感需求，常加入矫味剂，比如治疗腹泻的蒙脱石散，就有专门为儿童准备的草莓味制剂。

一般情况下，年龄偏小的儿童多选择口服液或者颗粒剂、散剂，年龄较大的儿童更倾向选择药片。

喂药小窍门

针对不同年龄段的孩子，家长可采用不同的喂药方法。

喂药器助力

婴幼儿家长可选择适合小宝宝的剂型，使用专用的喂药器喂药，市面上常见的喂药器有滴管式喂药器、针筒式喂药器、奶嘴式喂药器等，对喂药都有较好的效果。比如用滴管吸入药物后，放在寶宝的牙龈上，将药水缓慢地滴到其口腔后侧，可以避免呛咳，减少宝宝对苦味的感受。需要注意的是，家长不要操之过急，千万不要捏着宝宝的鼻子硬灌，这样不但容易呛到宝宝，还会进一步加重宝宝对服药的恐惧心理。

分散注意力

对于幼儿园阶段的孩子，家长可以用玩具分散孩子的注意力，也可以用故事和音乐缓解孩子对吃药的恐惧心理，还可以通过情景游戏的方式让孩子理解生病要吃药的道理。如，给孩子购买医生、护士玩具套装，让孩子扮演医生给玩偶看病；和孩子玩过家家的游戏，让孩子体验当家长的感受。

讲道理

五六岁的孩子能够表达自己的观点，也能够与家长进行良好的沟通。家长可通过讲道理的方式，让孩子了解药物的作用机制，明白吃药虽苦，但有助于治疗疾病的道理，也可以通过观看科学类的绘本、视频等，让孩子了解药物是科学发展的产物，每一种药物都是科学家经过不断的试验研究才获得的宝贵产物。

我女儿2岁时感染了轮状病毒，抗拒服药。家人采用了循循善诱、威逼利诱、强行灌喂的做法，费尽心思，结果仍不尽如人意。后来，我调整了喂药策略，用讲道理的方式和孩子交流。我始终认为，别看孩子小，其实他们懂得其中的道理。我举着勺子，絮絮叨叨地讲了近半个小时。当时，我没抱太大希望。突然，孩子跑过来一口把药喝了。我很惊喜，赶紧给她喂了两口水。从此我坚信，服药前，也包括其他的治疗开展前，帮助孩子进行心理建设是重要且有效的。这需要家长付出更多的耐心。

对爸爸妈妈说：克服焦虑情绪

除了要帮助孩子克服恐惧心理，家长也要克服自身的焦虑情绪。很多家长喂药前就开始担心：药这么难吃，孩子肯定吃不下去。要知道，孩子非常敏感，他能迅速感知你的紧张和焦虑情绪，从而产生对吃药的恐惧心理。因此，家长要提高药物使用的基本常识，平时可通过多种途径学习儿童用药的相关知识，比如关注儿童医院的官方公众号，了解儿童疾病常识以及专业的用药指导。

总之，在服药的过程中，家长需要和孩子共情，理解孩子，这是帮助孩子克服恐惧心理的第一步；其次，借助合适的工具和方法，减轻孩子服药过程中的苦味感受；再者，可以多种途径为孩子讲解药物的作用，引导孩子接受药物。比如，将吃药的情节融入绘本，讲成故事，变成“过家家”游戏，让孩子感受到药物就像卫士，是帮助我们打败体内“小怪兽”的英雄。