性冷淡 可能是甲状腺疾病惹的祸

张卫国

安女士过完30岁生日没几天，就渐渐有了一种从未有过的尴尬——“性”趣明显减弱，对丈夫的性要求总是能推就推，实在推不掉就敷衍了事。同时，怕冷、颜面水肿、便秘等症状也接踵而至，不得不走进医院。医生检查后告诉她，她患了一种内分泌疾病——甲状腺功能减退症（简称“甲减”）。

无独有偶，与安女士差不多年纪的肖女士也出现了性冷淡，但伴随症状不一样，主要是多汗、乏力、失眠、烦躁、活动后心慌气促、爱发火等。医生给她下的诊断与安女士的恰恰相反——甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）。

两位女士的性欲减退牵扯到同一个内分泌器官——甲状腺，只是一个功能过低，一个功能过强而已。两位女士的遭遇警示人们，当你对床笫之事的兴趣下降，寻找原因时，可不要漏掉了甲状腺。

甲状腺关乎性事

甲状腺在人的颈部“喉结”下方2～3厘米处，并可随吞咽动作而上下移动。甲状腺分左右两叶，中间有一状如纽带的组织相连，如同“H”形，重20～30克。甲状腺的生理作用是分泌甲状腺激素。切莫小看甲状腺激素，它的能耐大着呢。

比如，对各种营养物质如糖类、脂肪及蛋白质等的合成与分解起着重要作用，从而维持各种细胞的生理活动，保证生命体的正常运行。甲状腺一旦发生病变，就会使甲状腺激素产生不足或分泌过多，人体随之出现各种代謝问题。

再者，甲状腺激素对器官与组织的生长发育也功不可没，最显著的莫过于对骨骼与大脑的影响。前者与一个人的身高有关，后者则决定智商的高低。那些因某种原因造成甲状腺功能减退的儿童，身材矮小、面容呆滞、智力极差，医学上叫作呆小病或克汀病，就是甲状腺激素分泌不足惹的祸。

另外，甲状腺激素与人类生殖的关系也很密切。性腺的发育成熟，男性睾丸生精和女性月经功能的正常运作，都离不开甲状腺的作用。甲状腺稍有懈怠，就会像上述两位女士那样，除引起一系列身心障碍外，还可影响性事，导致夫妻性生活不和谐。

甲减，让性欲“呼唤不起”

刚才说过，甲状腺激素在调节新陈代谢与生长发育方面起着举足轻重的作用，但安女士已经成年，大脑与骨骼的发育早已定型，几乎不受什么消极影响，因而消极影响主要是在代谢方面，体现为能量代谢缓慢，并由此引发一系列身心不适，如疲倦、懒散、情绪消沉、性欲减退等。

就说安女士吧，医生诊断她为甲减引起的性唤起障碍。所谓性唤起障碍，是指女性对性刺激缺乏反应，或性感缺失，对来自异性的性刺激无动于衷。

甲减之所以产生这样的后果，至少有两个原因：一是甲状腺功能减退，另一种激素——泌乳素势必分泌过多，进而干扰促性腺激素的分泌，影响卵巢功能，除可出现经血过多或过少、经期延长或闭经等症状外，还会引起雄激素的分泌减少，而雄激素是启动性欲的主要动力;二是甲减引起体内代谢降低，能量生成缓慢，导致身心疲乏，自然也会使人对性事的兴趣大大衰减。

同样，甲减对男性性欲也有相当大的影响。由于甲状腺激素缺乏或不足，全身代谢缓慢，基础代谢率降低，耗氧量和产热量减少，加上血液中睾酮与蛋白质结合的比例增加，致使体内雄激素和雌激素的代谢障碍，随之使男性出现性欲减退、勃起功能障碍甚至生育力损伤。相关调查资料显示，大约80%的男性甲减患者性事不尽如人意，症结即在此。

甲亢，性欲却不亢进

性欲的正常启动与维持，关键在于体内的各种相关激素比例适当，处于平衡状态。只要任何一种激素降低或升高，这种平衡就会被打乱，性欲必然受到影响。比如，甲状腺激素多了，神经递质系统中的种种递质，包括去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、乙酰胆碱等会发生变化，使其对性表达的调节能力削弱。再如，过多的甲状腺激素可抑制垂体促性腺激素的分泌，直接累及女性的月经生理，出现月经紊乱，如经量减少，甚至闭经;经期延长、缩短或变得毫无规律，性功能障碍的出现也就是顺理成章的事情了。

至于甲亢对男性性事的影响，与女性稍有不同：女性均表现为性欲减退，而男性则有少数表现为性欲亢进。根据临床医生的观察，男性甲亢患者约半数伴有性欲减退，1/4伴有勃起功能障碍;表现为性欲亢进的有10%～20%，且大多属于轻度甲亢患者。究其原因，甲亢导致雄激素和雌激素水平失去平衡，雌激素生成过多难辞其咎。故男性患者在出现性功能障碍的同时，还可出现不育、乳房女性化、少精症、精子活力下降等症状。

总之，无论女性或男性，出现了原因不明的性欲下降，到医院内分泌科检查甲状腺功能是完全有必要的。检查方法也不复杂，测一测血中的T3、T4水平，便可真相大白。

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