护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的改善效果评价

苏喜 魏莉莉

摘要：目的评价护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的改善效果。方法2021年5月～2022年2月采集数据，66例宫颈癌同步放化疗患者自由分组法分为对照组、观察组，前组实施常规护理，后组加强护理干预，分析对患者负性情绪的影响。结果干预后，对照组SAS评分高于观察组（P<0.05）。对照组SUPPH评分低于观察组（P<0.05）。对照组不良反应发生率高于观察组（P<0.05）。结论对宫颈癌同步放化疗患者加强护理可改善其负性情绪，提高自我管理效能感，减少不良反应。

关键词：护理干预;宫颈癌;同步放化疗;负性情绪

【中图分类号】 R711.74 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

早期宫颈癌可实施手术治疗，晚期局部肿瘤发生转移的风险系数较高，手术治疗无法达到预期效果，多联合同步放化疗治疗[1]。放化疗虽一定程度抑制病情发展，但容易出现胃肠道、骨髓抑制反应，直接影响患者心理健康，导致患者无法以正确的方式面对临床治疗[2]。鉴于此需采取有效护理干预，引导患者改善负性情绪，提高预后。本研究就护理干预在宫颈癌同步放化疗对患者负性情绪的改善效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年5月～2022年2月采集数据，66例宫颈癌同步放化疗患者自由分组法分为对照组、观察组。观察组年龄33～53（43.06±1.78）岁，分期：Ⅱ期12例，Ⅲ期13例，Ⅳ期8例，受教育程度：初中10例，高中及大专16例，本科及以上7例。对照组年龄35～53（43.07±1.79）岁，分期：Ⅱ期13例，Ⅲ期11例，Ⅳ期9例，受教育程度：初中7例，高中及大专17例，本科及以上9例。两组一般资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组：向患者介绍科室环境，讲解同步放化疗的目的，指导患者以高蛋白、易消化食物为主，鼓励患者以积极的心态面对疾病。观察组：（1）患者在院期间为患者营造舒适的病房环境，摆放鲜花、绿植等，责任护士与患者建立沟通，向患者提问，了解其对放化疗的认知，明确患者心理需求。（2）定时评估患者情绪状态，对负性情绪出现的原因给予针对性疏导，指导患者自我放松技巧，采取冥想、听音乐等方法疏导不良情绪。给予患者健康教育，叮嘱患者生活遵循健康合理的原则，积极参与活动。（3）患者出院期间借助微信进行回访，做好康复行为跟踪指导，针对源头实施针对性情绪疏导，叮嘱家属多安抚患者情绪，鼓励患者参加各类文娱活动。

1.3 观察指标

①负性情绪。采用焦虑自评量表（SAS）评定，<50分正常，分值越高，焦虑越严重。②自我管理效能感。采用癌症自我管理效能感量表（SUPPH）评定，总分29～145分，评分越高，自我管理效能感越高[3]。③不良反应发生率。贫血、口腔溃疡、皮肤损伤、腹痛腹泻。

1.4 数据统计分析

SPSS21.0。通过χ2、t值验证%、x±s表示的计数、计量资料，数据间差异以P检验，<0.05为检验标准。

2.实验结果

2.1  负性情绪比较

表1：干预后，对照组SAS评分高于观察组（P<0.05）。

2.2  自我管理效能感比较

表2：干预后，对照组SUPPH评分低于观察组（P<0.05）。

2.3  不良反应发生率比较

表3：对照组不良反应发生率高于观察组（P<0.05）。

3.讨论

宫颈癌发生因素复杂，常见因素如吸烟、不洁性行为、病毒感染等，当病情处于中晚期时，为延长患者生存周期，多实施同步放化疗治疗。同步放化疗对正常细胞有一定杀伤作用，可引起多脏器损伤，患者容易出现负性情绪，需加强护理干预，促进患者保持积极乐观的心态。本研究加强护理干预，采用鲜花、绿植为患者布置病房、给予针对性心理疏导、延续性康复指导等，相关干预措施为患者奠定坚实的心理基础，达到提高其生命活力的目的，引导患者在放化疗过程以积极的方式面对，提高自我管理效能，继而有效规避不良反应[4]。加强护理干预措施更符合人性化原则，明确此类患者护理需求，协助宫颈癌患者保持积极的心态，有助于改善患者主观能动性[5]。干预后，对照组SAS评分高于观察组（P<0.05）。对照组SUPPH评分低于观察组（P<0.05）。对照组不良反应发生率高于观察组（P<0.05）。综上，对宫颈癌同步放化疗患者加强护理可改善其负性情绪，提高自我管理效能感，减少不良反应。

参考文献：

[1]刘玉灵，宋哲，殷慧香，等. 团組护理干预对宫颈癌患者同步放化疗后膀胱功能恢复及癌因性疲乏的影响[J]. 护理实践与研究，2020，17（24）：90-92.

[2]朱广侠，谢琪，张丹心. 微信延续护理在宫颈癌放化疗患者中的应用效果[J]. 中国数字医学，2020，15（1）：123-125.

[3]付佳. 扶正固本汤联合中医情志护理用于宫颈癌同步放化疗临床观察[J]. 光明中医，2021，36（18）：3159-3161.

[4]申思，陈丽媛，于莉佳，等. 协同护理模式对宫颈癌同步放化疗患者癌性疲乏与生活质量的影响[J]. 肿瘤药学，2019，9（1）：172-176.

[5]杨媛，褚燕霞. 针对性护理在宫颈癌患者同步放化疗预防阴道粘连及狭窄中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2019，25（10）：19-21.