规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果探讨

王艳

摘要：目的：对伤口造口护理中采用规范化护理方式，做好效果研究和探讨。方法：通过选取参与本次研究的伤口造口患者共计80例，依照数字随机分组方式（常规组、试验组），常规组伤口造口患者采用常规模式，试验组伤口造口患者采用规范化护理模式。随后做好压疮、感染、愈合不良以及并发症出现率。结果：通过对两组患者进行并发症情况比较，其中常规组患者中压疮、感染、愈合不良人数分别为4例、2例、1例，所占比例分别为10.00%、5.00%、2.50%，试验组患者中压疮、感染、愈合不良人数分别为5.00%、2.50%、0.00%，试验组效果较优（t=9.467、8.256、7.367、8.356）p<0.05。结论：在伤口造口护理中采用规范化护理方式，患者的情况明显改善，效果较好。

关键词：伤口造口;规范化护理;情况;效果

【中图分类号】  R47【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

规范化护理主要是在家庭中接受一部分医疗服务，在出院期间通过制定对应的出院計划从而促进社区、家庭开展对应的护理。伤口造口会造成生活方式的改变，并形成较为突出的影响，伤口不易愈合，一般情况下伤口属于压疮，因此通过做好出院后的护理服务能够有效提升生活质量。本文通过在伤口造口护理中采用规范化护理方式，具体研究情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

通过选取参与本次研究的伤口造口患者共计80例，依照数字随机分组方式（常规组、试验组），常规组、试验组伤口造口例数男性、女性分别为24例/16例、25例/15例，两组患者的伤口造口年龄均值分别为45.80±1.23岁、46.23±1.24。对于本次选取的伤口造口患者包含小肠、结肠，通过进行资料比较，差异不明显。

1.2方法

常规组伤口造口患者采用常规模式[1]，试验组伤口造口患者采用规范化护理模式。采用心理护理方式，对于患者来说容易出现消极、恐惧等情绪，直接影响治疗效果。在对患者进行心理护理的同时，帮助患者了解疾病相关知识，并指导患者心态积极。

试验组患者采用规范化护理。

依据患者的发病原因做好控制，以此来促进愈合，在做好创面清除的过程中依据患者的致伤原因、颜色做好分类，通过做好伤口观察，看患者的营养、心理状况。在做好血液标本抽查的同时，将标本送至检验科，在做好分泌物采集的同时进行细菌培养。依据结果进行抗菌药物的应用，保持患者温度、湿度，并做好伤口以及周围组织的保护，清除坏死组织。

第一，成立规范化护理小组。通过由专科护士、医师组间小组，在做好资料收集、临床登记的同时落实规范化护理服务。（1）在出院当日，通过做好病情的诊断和观察，包含伤口位置、治疗方式以及相关资料。在患者出院后，通过进行随访，并和患者进行沟通，方便患者愈合，随后进行针对性的治疗工作。（2）对于护理人员来说，应携带医疗包等进行换药，随后进行随访，在此期间通过告知换药、敷料的必要性，在掌握正确方式的同时确保整体效果。（3）对于护理人员来说，应建立微信群组，利用现代设备加强沟通，并做好图片讲解、并进行视频播放。第二，做好出院培训。通过指导患者掌握一定的技巧，并协助患者做好造口袋的收集，对于患者家属来说还应做好收集，由于成本较高，因此需要做好造口袋、尿袋更换。通过协助患者做好更换，在推动输尿管尿液排出的同时以此来做好外渗的预防。在清晨应更换造口袋，由于在睡眠期间整体饮水量较少，通过做好引流以此来排出尿管，由于造口皮肤干燥，因此为了减少不良情况应使用电吹风吹干，但不应过度吹风[2]。第三，延续指导。通过做好出院护理，同时依照患者的饮食、活动、护理等进行交流，依据患者的实际情况做好随访调整，依据具体频率进行复查，并对患者、家属对肠造口知识评估，针对其中的不良情况、并发症做好指导，在此同时针对其中的问题进行指导，并注意信息相同，保证整体护理效果。

1.3观察指标

压疮、感染、愈合不良以及并发症出现率。

2.结果

2.1两组患者并发症情况发生率比较

通过对两组患者进行并发症情况比较，其中常规组患者中压疮、感染、愈合不良人数分别为4例、2例、1例，所占比例分别为10.00%、5.00%、2.50%，试验组患者中压疮、感染、愈合不良人数分别为5.00%、2.50%、0.00%，试验组效果较优（t=9.467、8.256、7.367、8.356）p<0.05。

3.讨论

伤口造口之后主要是由于患者、家属不能正确认知，在术后不知如何面对，因此导致生活方式受到影响，并出现并发症[3]。因此对于规范化护理来说，在做好心理管理的同时能够有效规避并发症。规范化护理主要通过进行护理工作延伸，在降低到医院的频率、次数的同时能够满足患者的康复需求。由于自身参与度不高，在建立医院社区家庭等规范化护理的同时，加强相关管理避免影响卫生资源造成浪费，并提高患者的生活质量[4]。作为患者的自身参与度相对过高，目前来说，对于患者由于对短时性护理了解不够，因此导致患者出现不愿配合的情况导致信息出现脱节。通过做好规范化护理，能够缓解患者的压力情况。在做好电话随访减少不良反应出现率的同时能够减少并发症，促进患者恢复。在做好随访等工作降低皮肤黄染的同时，依据患者的颜色、排尿量等相关体征，及时进行护理方案的调整。在增进和患者沟通的同时，以此来提升护理质量。

参考文献：

[1]王丽.规范化护理管理在伤口造口患者中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（15）：265-266

[2]谢晶莹.规范化护理管理在伤口造口患者中的应用探讨[J].首都食品与医药，2019，26（17）：167.

[3]谭福会，丁兰，雷丽霞，蒋俊飞，李丽娟，杨蕊艳.规范化护理管理在伤口造口患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（36）：225+237

[4]廖桂萍.伤口规范化管理在社区护理中的应用[J].人人健康，2018（08）：123-124.