心理护理干预对乳腺癌患者心理状况及生活质量的影响

张志娜

摘要：目的：探讨心理护理干预用于乳腺癌的价值。方法：2020年3月-2021年9月本科接诊乳腺癌病人100名，随机均分2组。试验组采取心理护理干预，对照组行常规护理。对比SDS评分等指标。结果：从SDS和SAS这两项指标上看，在干预之后：试验组得分更低（P<0.05）。从sf-36评分上看，干预后：试验组（87.41±3.65）分，和对照组（80.25±4.97）分相比更高（P<0.05）。结论：乳腺癌用心理护理干预，生活质量提升更为迅速，心态改善更加明显。

关键词：乳腺癌;影响;心理护理干预;生活质量

临床上，乳腺癌十分常见，乃恶性肿瘤之一，多发生于女性，通常是由乳腺上皮细胞增殖失控所致，有遗传风险，并能引起乳头溢液、乳房肿块与乳房皮肤异常等症状[1]。对于多数病人来说，由于缺乏对乳腺癌的正确认知，使得其更易产生焦虑和恐惧等负性情绪，进而对其病情的恢复造成了影响[2]。本文选取100名乳腺癌病人（2020年3月-2021年9月），着重分析心理护理干预用于乳腺癌的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年3月-2021年9月本科接诊乳腺癌病人100名，都是女性，随机均分2组。试验组年纪在29-66岁之间，平均（48.54±4.72）岁;体重在40-71kg之间，平均（52.46±5.31）kg。对照组年纪在30-66岁之间，平均（48.93±4.13）岁;体重在40-72kg之间，平均（52.83±5.67）kg。2组体重等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：用药指导、检查协助与病情监测等。试验组配合心理护理干预：（1）采取口头教育、视频宣教或发放宣传册等途径，为病人讲述乳腺癌的知识，告知治疗原理、目的和流程等，介绍预后较好的乳腺癌案例，增强病人自信心。耐心解答病人提问，打消其顾虑。（2）询问病人身体感受，了解其疼痛情况。指导病人采取看电视或聊天等方法转移注意力，减轻疼痛感。若有必要，也可对病人施以药物镇痛治疗。做好家属的思想工作，嘱家属多关心病人，多照顾病人，多与病人沟通，让病人能够得到更多的情感支持。（3）营造舒适且温馨的病房环境，保持室内光线柔和，空气清新，地面整洁，无噪音。调整室温至22-25℃，相对湿度至45-60%。允许病人在病房中摆放喜欢的物品，如：照片、书籍或鲜花等，以提高病人生理舒适度。（4）积极与病人交谈，帮助病人解决心理问题。用温暖的语言宽慰病人，合理运用肢体语言，如：拍背、握手或抚触等。为病人播放舒缓的乐曲，指导病人做深呼吸运动，促使其身体放松。鼓励病人，支持病人，保护好病人隐私。教会病人如何稳定心态，包括冥想与倾诉等。

1.3 评价指标

1.3.1 选择SDS和SAS这两个量表评估2组干预前/后心态：每个量表都包含20个条目，总分都是80。低于50分，心态较好;高于50分，心态越差，得分越高，心态就越差。

1.3.2 用sf-36这个量表评估2组干预前/后生活质量：该量表涉及生理功能、活力与情感职能等维度，总分是100。得分与生活质量两者间的关系：正相关。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 心态分析

从SDS和SAS这两项评分上看，干预前：组间相比无显著差异（P>0.05），干预后：試验组得分更低（P<0.05）。如表1。

2.2 生活质量分析

从sf-36这项评分上看，干预前：组间相比无显著差异（P>0.05），干预后：试验组得分更高（P<0.05）。如表2。

3 讨论

由于病人对乳腺癌的认知度比较低，加之一谈到癌症就色变，使得多数病人在诊疗期间都出现了恐惧、担忧和焦虑等负性情绪，进而导致其依从性降低，不利于病情的恢复[3]。心理护理干预乃新型的专科护理方法，能够将病人放在主导地位，并能从家庭支持、认知干预、环境调整、心理辅导与疼痛管理等方面出发，予以病人更加专业化的护理，以消除其不良心理，改善预后[4]。对于此项研究，分析SDS、SAS与sf-36评分，干预后：试验组优于对照组（P<0.05）。

综上，乳腺癌用心理护理干预，病人预后更好，心态改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1]王明欢，蒋慧，夏莹. 基于赋能理论的多维护理在改善乳腺癌根治术患者心理状况中的应用[J]. 国际护理学杂志，2021，40（9）：1590-1593.

[2]陈丹. 亲情心理护理对乳腺癌改良根治术患者术后心理状况的影响[J]. 母婴世界，2020（17）：140.

[3]杨银华，高烨. 心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后心理状况及生活质量的作用探讨[J]. 饮食保健，2019，6（37）：177-178.

[4]王旭. 心理护理对乳腺癌术后患者康复期健康状况的影响[J]. 心理医生，2017，23（1）：247-248.