“流调玫瑰”陈琦

●文/辅仁

本文主人公

陈琦做了11 年流行病学调查员，因在新冠肺炎防疫工作中表现出色，被新华社评为“中国网事·感动2021”十大年度网络人物。颁奖典礼上，评委会给她的颁奖词是“白甲毅，素华妆，缚瘟魔，还安康，铿锵玫瑰守四方。”

在新冠防疫流调工作中，陈琦用过硬的专业知识与病魔展开了一次次搏击、抗争，打赢了一场场没有硝烟的战争。

每多判定一个密接者，工作量就会几何倍数增长

2021 年7 月30 日凌晨，湖北省疾控中心急性传染病防治部主管医生陈琦接到命令，她和流调团队立马奔赴湖北荆州开展流调工作，8 月5 日又转战荆门。

流调全称“流行病学调查”，流行病学调查员负责追踪每一个确诊病例或无症状感染者，查明阳性病例传染源，最终判定它的密接、次密接病例，同时，调查病例的发病、就诊情况，了解病毒的临床特征和危险因素，如果存在聚集性，还要查明病毒的传播特征和传播链。从病例核酸检测确认阳性开始，有关部门就会通知病例所在属地疾控中心开展流调工作。按国家要求，24 小时内必须完成初步流调。

8 月5 日那天，陈琦花了近3 个小时，完成了一名荆门新增确诊病例的流调。流调过程中，她按照要求全程穿戴防护服、N95 口罩、面屏、双层手套。天气炎热，没过多久，她就热得全湿身透，手套里面积满汗水，但她仍一丝不苟地工作着。

第二天，陈琦和当地流调工作者一起，分析一名从武汉回到荆门的确诊病例的行动轨迹。该病例是一位中年男子，做推销工作，每天行动轨迹涉及多个地点。接受调查时，中年男子说他坐过出租车，陈琦需要查出出租车车牌号、司机，还要调取相关视频资料、支付记录等，查清病例的上下车时间、地点，以及病例下车后，下一个上车的人是谁等。

该确诊病例除了坐出租车外，在荆州一天跑了十多个地点，其中有到超市买矿泉水的经历。就是这样一个细节，陈琦也不能忽视，她和流调人员亲自到病例买水的超市去调查，调取超市监控，观察病例买水期间超市内的客流量、超市员工和收银员与该病例的接触情况等。仅仅这些复杂烦琐的环节，就让陈琦和同事忙活了十多个小时。晚上8 点以后，尽管已经很疲惫了，他们还要继续分析认定密接、次密接人员，撰写流调报告。

陈琦和同事们清楚，每多判定一个密接，就会多出N 个密接者和更多风险管控人群，对于防疫部门来说，工作量是成几何倍数的增长。判定密接者是门“技术活”，不仅要看他们有没有戴口罩，还要观察他们和阳性人员的距离、交流的时间。很多时候，流调员就像“侦察兵”一样，通过线索弄清传播链条，发现密接和次密接人群，并找出引起病毒感染的主要原因，采取精准的防控措施。

白天流调，晚上彻夜不休地分析讨论，力争排查出所有风险，出具经得起推敲的流调报告，这是陈琦的日常工作。流调出来的密接者和次密接者，会被迅速隔离，以此切断病毒传播途径。疾控人员根据流调信息综合评估暴露风险，判断密接者或次密接者是居家隔离还是集中隔离，这是防止更多人被感染的关键措施。

陈琦和同事这么拼，只为与病毒抢速度。她最大的成就，就是通过努力查明病例的行动轨迹，迅速摸排出风险人员，第一时间将他们隔离，以最大程度降低传染风险。

一次，陈琦判定的一个次密接者，当时同事认为他被感染的可能性不大，适用于居家隔离。但陈琦认为，这位次密接者和密接者的接触时间长、距离较近，感染的可能性很大，必须集中隔离。在陈琦的坚持下，那位次密接者被集中隔离。陈琦后来得知，那位次密接者第三次核酸结果显示阳性。听到这个消息，陈琦非常欣慰，觉得自己的工作非常值得。

从2021 年7 月30 日开始，陈琦和同事完成了100 多名病例、密接者、次密接者的调查摸排工作，对当地疫情防控形势好转起到至关重要的作用。

当好防疫前线“侦察兵”，早把生死置之度外

2011 年8 月，陈琦大学毕业后从事传染病防治流调工作，2020 年新冠肺炎爆发以后，陈琦真正意识到了流调工作的重要性。作为新冠肺炎防治前线的“侦察兵”，陈琦和同事24 小时待命，把生死置之度外，与病毒抢速度，电话一个接着一个打，流调报告一份接着一份写，连轴转半个月不休息是常有的事情。

经过长期磨炼，陈琦体会到保持耐心、注意细节是每一位流调工作者必备的素质。在对确诊病例、疑似病例、无症状感染者进行流调时，有些流调对象经常会忘记一些环节，他们要耐心地帮对方回忆。比如，有人下车买了一瓶水，陈琦会让他翻看一下手机聊天记录、消费记录等互相印证；再如，有的老人用现金消费，记不清某一段行动路径，陈琦会问他有没有保留购物小票，借此追溯他的行动轨迹，如果没有，陈琦可能就要调取相关监控视频资料进行补充。总之，陈琦和同事一定要把调查对象的轨迹弄得非常清楚，包括他们在某个地点待的时间，越精准越好。

有一些流调对象，因为去了一些敏感场合或见了敏感的人，不愿意把这些事情讲出来。一次，一位中年男子确诊新冠肺炎后，陈琦与他谈话时，发现他回答问题略有迟疑，神情躲闪，陈琦猜测他可能有不便说的细节，便告诉他会保护他的隐私。

在保护他隐私的承诺下，男子说他离异后再婚，再婚后，因为女儿跟前妻生活，他和女儿感情很好，每周都想见一次孩子。再婚妻子对他频频去前妻那里这件事非常恼火，为了减少矛盾，男子只好偷偷去见女儿，他怕流调信息出来后，现在的妻子会跟他吵架，故而有所顾虑。

在近两年的新冠肺炎流调工作中，陈琦遇到过不少来武汉打工的确诊病例。有一次，陈琦对来自安徽的一位确诊病例进行流调，该病例对武汉不熟悉，几乎每一个地点的确定都费了一番周折。并且陈琦发现，这位民工大哥还有几次面对面转账的记录，对方并没有留下具体的联络方式。陈琦通过大数据手段“定位”这几个人，然后一一进行流调。

有些被流调的人对自己感染的事实难以置信，且十分沮丧。尤其是一些身负家庭重担、奋力奔波的中年男人。为了多些收入，他们白天干完活儿，晚上还要打零工。被隔离期间没有收入，还担心隔离会收费，就不太愿意配合流调工作。陈琦首先打消了他的顾虑，告诉他：“我们已经对您进行了采样复核，排除了当然最好，万一仍是阳性也别太担心，以现在的医疗技术，相信很快就能治愈，而且治疗是不收费的，国家来兜底。”陈琦努力安抚着对方的情绪。很快，对方的不安情绪就得到了缓解，表示一定会积极配合流调工作。

到农村地区流调，往往比在城市里流调要艰难得多。有一次，陈琦到武汉郊区一个村子流调，她的流调对象是一位70 多岁的老汉，年纪大，讲方言，回忆不清，交流起来很不顺畅。

为了印证老人所讲的细节，陈琦经常要打两到三个相关联人员的电话，有些细节还要找他的亲戚印证。比如老人说他那天没出门，陈琦就要问他的女儿和儿子，问后才知道他那天去超市了。接着，陈琦还要到超市调取老人的支付记录，而且还要查清他和同时段进入超市的人是否有密切接触。

被固执的流调对象气哭，久不回家女儿忘了她的模样

做流调工作久了，陈琦遇到过形形色色的流调对象。一般来说，她要问流调对象的姓名、年龄、住址、家里有几口人，不少流调对象对此很反感，警惕性高的人还会认为这是诈骗电话，不由分说就挂断电话。陈琦只得再次打过去，耐心解释。

还有的流调对象接到流调电话十分紧张，怕自己被拉去隔离。为了让他们放下戒备，陈琦通常会与流调对象唠唠家常。有一次，陈琦对一个来自农村的确诊病例进行流调，对方是一位中年大叔，不愿多讲，始终对陈琦的问话有戒备。陈琦就和他聊起了天。得知大叔的儿子刚结婚，陈琦便好奇地问他们那儿吃喜酒随多少礼。大叔说出数目后，陈琦吃惊地说：“你们那儿好厉害！”通过这样的方式，陈琦和对方拉近了距离，对方渐渐开始配合了。

和流调对象谈话时，陈琦从不放过蛛丝马迹，用看似“东一榔头、西一棒槌”的提问找出每一个潜在的密切接触者，并画出错综复杂的关系图。

两年来的新冠肺炎疫情中，经陈琦流调过的病例有数百人，有个别流调病例特别固执，陈琦甚至因此被气哭过。

2020 年，在武汉疫情最紧张的时期，陈琦流调时遇到了一位次密接者，这位次密接是个50 多岁的大妈，她反复强调，如果看不到自己是次密接者的影像就不去隔离。当时，陈琦连续工作了40 多个小时，困乏疲累到了极限。

面对这样的情况，一向好脾气的陈琦忍不住发了火：“阿姨，您不知道我们有多辛苦，您不知道我们回头找信息有多难？我们的任务一个接一个，我不是不为您找信息，我只是想请您在找到信息之前配合转运工作，不要耽误转运其他人的时间，毕竟我们是在和病毒比速度，如果您配合我们的工作，也是在保护更多的人不被传染！”那位中年大妈最后选择了配合。

那些被隔离的病例，常会出现焦虑、恐慌、自卑等情绪。这时，陈琦就化身心理抚慰师，给他们进行心理疏导，平复他们的情绪。有时她还把自己的微信号告诉隔离者，以便第一时间告知对方核酸检测结果，好让他们安心。

有一次，一个20 岁左右的姑娘被隔离后显得焦躁不安。陈琦了解到，这个女孩有一场重要考试，她是以次密接者的身份被隔离的，女孩担心确诊后会耽误考试，显得沮丧而焦躁。陈琦加了她的微信，一有空就和她聊几句，缓解她的情绪，并及时告知她核酸检测结果。幸运的是，那位女孩3 次核酸检测结果都是阴性，得以提前结束隔离，准时参加了考试。现在，那位女孩还经常给陈琦发问候短信呢！

平时，陈琦也会遇到流调对象的求助。2021 年8 月6 日，陈琦在流调过程中，一名阳性病人的父亲常年瘫痪在床，一家人被居家隔离，需要纸尿裤，但采购不便，他便向陈琦求助。陈琦让这位病人安心隔离治疗，之后及时联系社区人员，为这位病人的父亲解决了难题。

身为一名流调工作者，陈琦的辛苦鲜为人知。从2020 年新冠肺炎疫情爆发以来，陈琦一直在外奔忙，处置疫情，预防输入。

家人的支持一直是陈琦勇往直前的动力，丈夫是一名消防员，平时工作也很忙，往往是婆婆一个人在家带孩子。

武汉疫情最吃紧的时候，陈琦和同事住在宾馆里，每个人一连几个通宵不休息是经常的事情，有的同事累得晕倒，有的同事累得病倒。最长的一次，陈琦两个多月没回家，女儿和她视频时抚摸着手机屏幕里的她，竟然说：“妈妈，让我摸摸你，我都忘了妈妈长什么样子了！”一个多月后，陈琦终于回到家，她突然觉得家里有些陌生，脑海里全都是穿着隔离服工作的情景。那一刻，她的泪水涌了出来。

2022 年到来，陈琦和同事仍日夜坚守在工作岗位。陈琦期待着疫情早日过去，人们都能过上踏实安稳的日子。哪有什么岁月静好，只不过有人替我们负重前行。我们应该向每一名流调工作者致敬，向奋战在抗疫一线的医务工作者、志愿者致敬！