脾胃是一对好兄弟,脾胃不和可以简单理解为这对兄弟因为种种原因不能很好地和谐相处或者继续合作了。中医认为,经胃初步消化后的食物分为“清”“浊”两部分。其清者即津液,由脾吸收运化送至全身各处,故有“脾为胃行其津液”之说。其浊者,由胃下行至小肠,再行进一步消化,经胃的初步消化之后,下送于脾,由脾再进一步消化与吸收。
提到脾胃,现在很多人首先想到的是人体的这两个器官。但是,中医所说的“脾”和“胃”与西医的“脾”和“胃”是两个不同的概念。脾胃又被中医合称为“后天之本”。中医说的脾胃功能包含了西医大部分消化系统的功能。
如果我们仔细观察人的肤色、五官、生活细节,也能看出脾胃不和的一些问题。
1.脸色发黄。脸色黯淡发黄可能是脾虚,主要表现为食欲下降,饭后肚子胀,有腹泻或便溏的症状。如果没有及时治疗,脸色就会逐渐变成“萎黄”——脸颊发黄、消瘦枯萎。这是因为脾的气和津液不足,无法为身体提供足够营养。
2.口唇无血色、干燥。一般来说,脾胃很好的人,其嘴唇红润、干湿适度、润滑有光。相反,如果一个人的嘴唇干燥、脱皮、无血色,脾胃功能也可能不好。
3.睡觉时会经常流口水。《黄帝内经》中指出“脾主涎”,这个“涎”是脾之气的外在表现。人如果脾气充足,涎液就能正常传输,帮助吞咽和消化,也不会溢出。一旦脾气虚弱,“涎”不能正常传输,就会外溢,睡觉时就会流口水。如果经常不自觉地流口水,可從健脾人手,进行调理。
4.便秘。如果脾胃运化能力减弱,会使大肠动力不足,继而导致功能性便秘。
5.睡眠不好。中医认为“胃不和,卧不安”。脾胃不好的人睡眠质量也会降低,出现入睡难、惊醒等问题。
凡能引起脾胃功能失调的原因,如饮食不节(洁)、思虑太过、劳累过度、误吐误下等,均可导致脾胃不和证。常见于胃脘胀满、疼痛、腹胀、呕吐、暖气、泄泻、口味异常、便秘,以及现代医学的慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病。可以通过中医望闻问切来辨证,结合西医胃镜、消化道钡餐透视等明确诊断。治疗以调和脾胃、开胃醒脾、和中理气、养益脾胃为原则。
下面为大家介绍几种常用的调理脾胃的中成药,脾胃需要调理的读者请在中医师指导下服用。
参苓白术散 主要功效:补脾胃,益肺气。主治脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。
保和丸 主要功效:消食,导滞,和胃。主治食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。
香砂和胃丸 主要功效:健脾开胃,行气化滞。主治脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、脘腹胀痛、吞酸嘈杂、大便不调。
枳实导滞丸 主要功效:消积导滞,清利湿热。主治饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。
气滞胃痛颗粒 主要功效:疏肝理气,和胃止痛。主治肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛等。
虚寒胃痛冲剂 主要功效:补虚益气,温运脾阳,和中健胃。主治因饮食不节、寒温失调等所致胃脘痛,胃痛隐隐,得热熨或热食后则痛缓。
合理的膳 食结构是健康的基础,调养脾胃的前提。饮食应有规律,三餐定时、定量,不暴饮暴食。平时以软、烂易消化食物为主,少吃刺激性和难于消化的食物,如酸辣、油炸、干硬和黏性大的食物,生冷的食物也要尽量少吃。
科学的体育锻炼能增加人体的胃肠功能,使胃肠蠕动加强,消化液分泌增加,促进食物的消化和营养成分的吸收,并能改善胃肠道本身的血液循环,促进新陈代谢,推迟消化系统的老化。
如果饮食不节,过食肥甘,食滞不化,更易伤脾胃,久而久之会引起食滞的现象,如何应对呢?大家可以试试按摩。具体的操作方法是以肚脐为中心,按顺时针方向,稍用力缓缓推摩腹部,至左下腹(结肠部)可稍稍加力。摩腹保健宜在晨起空腹或睡前操作,每次36圈,每天操作2次,以腹部温热、舒适感为佳,如治疗食积、腹胀、便秘等,则不拘时间,次数和力量可适当加重,以腹部肠鸣、排气排便为佳。
金元时期的名医李东垣在《脾胃论》中指出:“劳倦则脾先病,不能为胃行气而后病。其所生病之先后虽异,所受邪则一也。”意思是说过度劳倦先伤及脾,脾不能行气到胃,引发胃病。虽然脾胃生病有先有后,但病因都是劳倦。因此,要想脾胃好,要尽量少熬夜,预防过度劳累。
孙刚 副主任中医师
南京市中西医结合医院脾胃病科主任。中共党员,硕士研究生。南京中医药学会脾胃病专业委员会委员。擅长治疗肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝病,病毒性肝炎、寄生虫或细菌性肝脏疾病,各种中毒性、代谢性、免疫性肝病.急慢性胆囊炎.胆石症、肝胆肿瘤、消化系统溃疡等各种疾病。熟练掌握胃肠镜操作。在临床工作中不断总结历代医家治疗肝胆脾胃病的经验,重视借鉴现代医学先进成果和科学方法,发挥中西医结合的优势,对疑难肝脏疾病进行系统的检查,采取有效的救治措施,使许多危急重症如肝昏迷、上消化道出血、肝功衰竭等肝病患者的生命得到挽救,使晚期肝脏肿瘤患者的生存质量得到改善。
坐诊时间:肝病门诊周二下午。