阿尔阿勇
【摘要】目的:评价艾滋病合并压疮的护理方法与效果。方法:艾滋病合并压疮患者取样66例,随机分为对照组(n=33,常规护理)和观察组(n=33,综合护理),比较SF-36评分、压疮知识掌握度、护理满意度得分及患者依从率。结果:护理后,观察组SF-36评分、压疮知识掌握度、护理满意度得分高于对照组,观察组总依从率比对照组高,P<0.05。结论:艾滋病合并压疮护理中实施综合护理可改善患者生活质量,提升患者依从性、压疮知识掌握度、护理满意度,值得借鉴。
【关键词】护理效果;护理方法;艾滋病合并压疮
随着人们性观念的开放、性安全意识的缺乏,艾滋病发病率开始呈增长趋势,而艾滋病是一种危害极大的传染病,患者营养状况较差,免疫功能低下,极易并发各种机会性感染,卧床休息较久常会发生压疮,降低其生存质量,并让患者产生焦虑、悲观情绪。因此,需采取有效护理方法加以干预,本文对比分析综合护理的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
艾滋病合并压疮患者取样66例,入院时间2019年08月至2021年11月,随机分为对照组和观察组各33例。对照组0.7至7年病程,平均(4.82±1.29)年,最高68岁,最低25岁,平均(40.90±5.17)岁,男女分布18:15,观察组0.5至7年病程,平均(4.63±1.24)年,最高67岁,最低25岁,平均(40.43±5.28)岁,男女分布19:14,P>0.05。
1.2方法
对照组行常规护理,观察组行综合护理:(1)心理护理:艾滋病合并压疮患者易产生焦虑、抑郁情绪,可降低其依从性,不利于控制患者病情,因此,护理人员做好心理安抚工作,通过与患者握手、拥抱拉近护患关系,耐心聆听患者内心感受,以耐心、温和、亲切言语说明疾病诱发原因,消除患者焦虑心理,提升其治疗依从性。(2)健康教育:采用视频播放、口头讲解、发放健康手册等方式介绍艾滋病传播途径、压疮危险因素、临床表现,阐明消极情绪、错误认知的危害,嘱其亲友多关怀患者,使患者客观认知疾病,积极配合治疗。(3)压疮护理:a营养摄入:营养不良会降低患者机体修复能力,延长伤口愈合周期,因此,指导患者合理补充营养物质,酌情给予高维生素、高蛋白、高热量食物,增强组织修复力。b协助患者定时更换体位,每2小时至少翻身一次,侧卧时将软枕或海绵垫置于两腿之间,保持膝关节处于功能位。c患者皮肤及床单位保持清洁干燥,出汗较多时及时更换干净衣物。d正确按摩:采用缓慢、较轻手法配合润肤霜进行按摩护理,改善压疮受力压迫,促进血液循环。
1.3观察指标
(1)生存质量以SF-36量表评估,与得分呈正比。(2)问卷评估压疮知识掌握度、护理满意度,与得分呈正比,总分100。(3)问卷评估患者依从性,总分100,0至60分为不依从,60至89分为部分依从,90分至100分为完全依从。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS23.0,以t、X2检验计量()、计数(%)资料,P<0.05。
2.结果
2.1生存质量
护理后,观察组身体活力、总体健康、身体疼痛、生理职能比对照组SF-36评分高,P<0.05。
2.2压疮知识掌握度、护理满意度得分
护理后,观察组压疮知识掌握度、护理满意度得分比对照组高,P<0.05。
2.3患者依从性
观察组总依从率96.97%(32/33),比對照组78.79%(26/33)高,X2=5.121,P=0.024。
3.讨论
压疮又称压力性溃疡,是因营养不良、局部组织长期受压所引起的组织溃
烂坏死,艾滋病患者免疫力低下,营养指标较差,并且需长期卧床,故而极易并发压疮,若不予以有效护理干预措施,则会增加患者负性情绪,不利于改善其生活质量。
通过对观察组实施综合护理,对照组常规护理后,本次研究结果显示:观察组SF-36评分、压疮知识掌握度、护理满意度得分及护理依从率皆比对照组高,P<0.05,提示观察组护理效果更优,分析原因:在综合护理中,耐心聆听患者内心感受,实施心理护理,可帮助患者改善心理状态,提升其治疗信心和依从性;采用视频播放、口头讲解、发放健康手册等方式强化宣教,阐明消极情绪、错误认知的危害,可使患者正确认知疾病,积极配合医护人员工作;合理控制营养摄入,保持身体及床单元清洁干燥,勤翻身,实施按摩护理,可改善压疮受力压迫,促进血液循环,增强组织修复力,促进伤口愈合。
综上所述,艾滋病合并压疮护理中实施综合护理可提升患者生活质量、压疮知识掌握度、护理依从度和护理满意度,值得推广。
参考文献
[1]侯彬茹.对艾滋病压疮患者采取医用生物胶体分散剂配合压力康复指导的意义分析[J].中国现代药物应用,2020,14(17):247-248.
[2]马文娟,杨金涛.强化宣教联合舒适护理对重症艾滋病患者治疗依从性及护理满意度的影响[J].青海医药杂志,2021,51(08):40-42.