头孢曲松与阿奇霉素治疗儿童急性中耳炎的疗效对比分析

王建美

摘要：目的：分析和对比急性中耳炎患儿采用头孢曲松与阿奇霉素治疗所获得的效果。方法：将随机抽取的100例急性中耳炎患儿作为本次研究的对象，采用数字编号法将其分为观察组和对照组，分别采用头孢曲松与阿奇霉素药物治疗方案，比较和分析两组的评价指标。结果：在听阈和临床疗效方面，观察组显著好于对照组，（P<0.05）。结论：临床在急性中耳炎患儿施治中尽量采用头孢曲松，该药物的治疗效果更加可观，患儿的听阈有显著改善。

关键词：头孢曲松;阿奇霉素;儿童急性中耳炎;疗效

急性中耳炎是临床儿科常见病中的一种，该病就是中耳黏膜部位的急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌是该病的主要致病菌。儿童一旦患该疾病就会严重影响其听力。目前，临床在对急性中耳炎患儿实施治疗时常采用传统治疗方案，其弊端不但具有相对较长的疗程，而且治疗效果不理想，整体疗效患儿家属满意程度不高。基于此，应继续寻找更加有效的治疗方案，在一些报道中提到，头孢曲松在治疗急性中耳炎方面效果可观，得到临床医师和患儿家属的广泛认可，尤其是在改善患儿听阈方面效果更加令人满意[1]。现对急性中耳炎患儿实施不同的药物治疗方案，具体治疗效果如下。

1材料与方法

1.1一般资料

患儿一般资料（表1）。

1.2方法

对照组：采取阿奇霉素药物治疗方案，即按照患儿的体重每千克10mg的剂量给药，将阿奇霉素加入到50ml的5%葡萄糖注射液中，给药频率为每天一次，连续治疗一周[2]。

观察组：采取头孢曲松藥物治疗方案，即按照患儿的体重每千克50-80mg给药，将头孢曲松加入到50ml的5%葡萄糖注射液中，给药频率为每天一次，连续治疗一周[3]。

1.3观察指

对比两组患儿的相关指标。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症比较

2.2听阈改善情况比较

3讨论

急性中耳炎在临床儿童耳鼻喉科较为常见，该病主要是通过咽鼓管病原体进入到鼓室，诱发中耳腔黏膜发生感染，季节性明显，高发于冬季和春季，一般发生在普通感冒的72小时后。因儿童本身免疫系统未发育完善，再加上较差的抵抗力，极易患该病，因此，儿童中该病具有较高的发病率，尤其是6个月-3岁的幼儿。多种因素都会导致该病的发生，如早产和家族史以及严重的环境污染等。通常情况下，患儿都会合并上呼吸道感染的症状，而且病情容易反复发作。发热和流汗以及耳漏等是该病的主要临床症状。虽然临床采取的传统治疗方案能够获得一定的效果，然而整体疗效并不乐观。按照相关诊断标准建议按照发病原因采取相应的抗菌药物治疗，并和其他对症治疗有效的结合在一起对患儿施治。在指南中建议阿莫西林是首选的药物，次选药物才是头孢曲松，并指出在中耳炎治疗中头孢曲松的药物浓度较高，即头孢曲松单词给药的治疗效果就比较理想。现阶段，临床治疗急性中耳炎患儿时主要采取药物治疗方案，包括阿莫西林和阿奇霉素以及头孢曲松等药物，相比于其他两种药物，头孢曲松的治疗效果更加明显。

头孢曲松是一种抗生素类药物，杀菌效果显著，尤其是针对革兰阳性菌和革兰阴性菌。该药物具有较长的半衰期，在治疗急性中耳炎方面不断具有较高的药物浓度，且药物半衰期要更长。总之，头孢曲松能够有效治疗儿童急性中耳炎，加快患儿的康复速度。

阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物之一，抗生素活性较好，抗炎活性和免疫调节活性较强，能够显著改善患儿的临床症状。另外，该药物还具有较强的抗菌效果和较长的半衰期，在组织内药物高浓度状态长期得以有效维持，有利于疾病的治疗。除此之外，阿奇霉素能够给蛋白质的合成起到有效的抑制作用，具有较强的细胞膜穿透力，患者的接受度较高。

在本次报道中，采取头孢曲松治疗的观察组患儿在听阈改善和治疗效果方面 好于采取阿奇霉素治疗的对照组患儿，经治疗后，患儿的股膜充血和肿胀症状得到显著改善，进一步说明临床应用头孢曲松治疗急性中耳炎价值较高。

近年来，大环内酯类抗生素现已逐渐应用在鼻疾病及其炎症方面的治疗中，而且在鼻息肉和慢性鼻窦炎等疾病的治疗中获得不错的治疗效果。呼吸道的组成部分包括中耳，中耳黏膜是纤毛柱状上皮，也属于一种呼吸道黏膜，其发生感染后会形成鼓室和咽鼓管肉芽肿，导致急性中耳炎的发生，而且很多相关报道中都称治疗感染方面大环内酯类抗生素药物效果可观[4]。

4结论

总而言之，相比于阿奇霉素，头孢曲松治疗儿童急性中耳炎效果更加明显，有助于临床疗效的提升，显著改善患儿的听阈。因本次研究样本数量较少，且均属于国内患儿，这就需要在今后的研究中适当增加研究样本数量，以此来有效验证头孢曲松治疗儿童急性中耳炎的效果。

参考文献：

[1]丘文基.头孢曲松与阿莫西林治疗儿童急性中耳炎的疗效比较研究[J].北方药学，2021，18（6）：2.

[2]姚佳.头孢曲松与阿莫西林治疗儿童急性中耳炎的疗效比较研究[J].健康之友，2020，000（003）：40-41.

[3]张德恩.阿奇霉素和头孢曲松钠联合治疗小儿呼吸道感染的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2020（6）：2.

[4]邱建胜.比较应用头孢曲松钠与阿奇霉素治疗下呼吸道感染的效果[J].母婴世界2020年11期，124页，2020.