晏厚珍
摘要:目的:分析输血护理规范化管理用于血液病输血的价值。方法:2020年2月-2022年1月本科接诊血液病输血病人94名,随机均分2组。试验组采取输血护理规范化管理,对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果:从不良事件上看,试验组发生率2.13%,和对照组14.89%相比更低(P<0.05)。从护理质量上看,试验组(98.01±1.54)分,和对照组(91.46±2.15)分相比更高(P<0.05)。结论:血液病输血用输血护理规范化管理,不良事件发生率更低,护理质量更高。
关键词:输血护理规范化管理;满意度;血液病;不良事件
临床上,血液病十分常见,以血液异常改变为主要病理特征,可由物理因素、环境污染、化学因素和机体免疫等所引发,本病发病较为隐匿,病人在发病初期不易察觉,但在病情进展后,将会出现贫血、发热与出血等症状[1]。目前,医院可采取输血疗法来对血液病病人进行干预,但若病人在输血期间不能得到精心的护理,将容易出现不良事件,影响输血效果。本文选取94名血液病输血病人(2020年2月-2022年1月),着重分析输血护理规范化管理用于血液病输血的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年2月-2022年1月本科接诊血液病需要输血病人94名。随机均分2组。试验组女性23人,男性24人,年纪在19-78岁之间,平均(42.96±5.79)岁。对照组女性22人,男性25人,年紀在19-77岁之间,平均(42.45±5.23)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:注意事项告知、体征监测与不良反应观察等。试验组配合输血护理规范化管理:(1)组建规范化管理小组,任命护士长为组长,从科室中选拔多名高资历的护士入组,同时对他们进行培训。当中,护士长主要负责人员的管理,输血仪器的保养、管理和维修,及血液制品与试剂的存放等。(2)严格按照《世界卫生组织血液制品管理规范和技术指导原则》中的内容存放血制品,同时对试剂和仪器进行分类整理。按照《临床输血技术规范》中的内容,对血液每天的出入库、温度记录单和交叉配血等情况进行准确的记录,并将之制作成为输血日记,以便于后期的查询。(3)开展小组会议,分析科室输血治疗的实际情况,制定血液库存预警机制,需根据每天的输血量对血液库存进行分级,包括正常、紧张与严重紧缺这三个等级,同时做好标记,若血液库存短缺,需及时上报。在医院网络平台上公布本科血制品的使用情况,以便于医院和中心血站联系,让他们及时提供血制品到院。(4)对血制品进行发放后,仔细核对病人的标签,包括发血人、个人信息、发血时间、血液成分和相容性测定结果等,若病人有缓慢输注或预温输注等要求,需准确记录在标签上。根据《医院感染管理规范》、《传染病防治法》与《消毒技术规范》等文件,制定健全的输血风险应急预案。若病人在输血期间出现感染的情况,需立即对其进行隔离与消毒处理。(5)输血完毕后,再次核对血液用量、发血情况、病人信息、配血情况和输注信息等,同时将这些信息录入医院的网络平台上。
1.3 评价指标
1.3.1 统计2组不良事件(输血无效,及体温异常等)发生者例数。
1.3.2 用自制调查表评估2组护理质量,涉及输血安全性、操作技能与基础护理等,总分100。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料( )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 不良事件分析
从不良事件上看,试验组发生率2.13%,和对照组14.89%相比更低(P<0.05)。如表1。
2.2 护理质量分析
从护理质量上看,试验组(98.01±1.54)分,对照组(91.46±2.15)分,对比可知,试验组得分更高(t=6.9825,P<0.05)。
3 讨论
通过输血治疗,能够有效抑制血液病的进展,但输血流程比较复杂,若其中一个环节出现了纰漏,将会直接影响到输血效果,情况严重时也可导致病人的死亡[2]。故,医院有必要加强对血液病病人进行输血护理的力度。
输血护理规范化管理属于是一种新型的护理方法,能够通过组建规范化管理小组、制定输血风险预警机制与血液库存预警机制等方式,提高病人输血护理的质量,减少体温异常等不良事件发生的几率,确保病人输血安全、有效[3,4]。对于此项研究,分析不良事件发生率,试验组比对照组更低(P<0.05);分析护理质量,试验组比对照组更高(P<0.05)。
综上,血液病输血用输血护理规范化管理,效果更好,不良事件发生率更低,值得推广。
参考文献:
[1] 徐慧洁. 输血护理规范化管理在血液病输血患者护理中的应用效果观察[J]. 特别健康,2021(23):289-290.
[2] 朱群卉,张青,张研,等. 输血护理规范化管理对血液病输血患者预后和生活质量的影响[J]. 临床输血与检验,2019,21(5):548-552.
[3] 罗琼,黄少红,蒋春梅. 输血护理规范化管理对血液病输血患者预后和生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(96):345-346,351.
[4] 王海波. 植入式静脉输液港在血液病化疗患者中的应用及管理[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(18):118,123.