优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响研究

甘启丽

摘要：目的 观察分析老年慢性支气管炎患者应用优质护理进行干预对其生活质量的影响。方法 从我院确诊慢性支气管炎的老年患者中选取50例（时间：2019.5-2021.5），按随机数字表法分为对比组（常规护理）和研究组（优质护理）各25例，对比两组患者的生活质量评分及护理满意度。结果 两组患者的（生活质量）SF-36评分并无明显差异，而研究组的SF-36评分在干预后明显高于对比组（P<0.05）;研究组的护理满意度84.00%明显高于对比组44.00%，P<0.05。结论 在治疗老年慢性支气管炎患者的过程中，应用优质护理的效果更佳，可有效提高患者的生活质量及护理满意度，促进护患关系的发展，显著提升临床的预后能力，值得临床应用及推广。

关键词：慢性支气管炎;优质护理;护理满意度;老年患者

【中图分类号】 R562.2+1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

慢性支气管炎作为呼吸道常见疾病，指气管、支气管及周围黏膜的慢性炎症，一般多发于中老年人，多在冬季发作，春天气候适宜后可能缓解，但晚期症状常年存在，且不分季节[1]。大量研究资料表明[2-3]：作为慢性疾病，支气管炎患者极易随病程发展加重临床病症，并且仿佛发作，因此老年慢性支气管炎患者均需接受长病程的治疗，方能有效控制疾病发展情况。而配合临床治疗的护理措施，是帮助患者恢复健康、解决预后情况及降低并发症的重要环节，因此护理方法的选择至关重要。有研究发现[4]，相较现代临床的常规护理措施，优质护理以患者为中心，保持以人为本的护理原则，重视护理服务的落实情况，可有效增强临床预后能力，提升患者的生活质量，提高护理满意度。本研究对我院确诊慢性支气管炎的50例老年患者进行分组护理，旨在为以上研究结论提供事实依据，具体内容如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

从我院确诊慢性支气管炎的老年患者中选取50例纳入研究（时间：2019.5-2021.5），按随机数字表法各分25例，为对比组和研究组。其中对比组纳入60～90岁的男性和女性患者各14、11例，平均年龄（74.57±5.68）岁，学历初中以上16例，初中以下9例;研究组纳入60～90岁的男性和女性患者各15、10例，平均年龄（74.85±5.49）岁，学历初中以上18例，初中以下7例。收集统计两组患者的基本资料，确认两组数据差异在统计学上无意义（P>0.05），有实验可行性。

（1）纳入标准：①符合慢性支气管炎诊断标准者[5];②60～90岁者;③所有患者家属均知情同意并签署知情同意书。

（2）排除标准：①严重心肝肾功能障碍者;②有精神系统疾病者;③合并其他脏器疾病者。

1.2 方法

（1）对比组采用常规护理对患者进行干预，给予患者健康宣教、心理疏导、饮食指导、用药指导等常规护理措施，并密切监测患者生命体征，如有异常，应立即与医师汇报，保障患者的生命安全。

（2）研究组采用优质护理对患者进行干预，坚持以患者为中心，以人为本的护理准则，将护理措施落实到实处，丰富护理内容，具体内容如下：①熟练掌握临床收录的患者姓名、年龄、病史、性格特点、文化水平、疾病认知情况及家庭背景等资料，可根据患者在院期间的表现适时对资料进行补充。对患者进行健康宣教，详细讲解疾病相关知识，例如发病机制、临床表现、治疗方法等，完善患者对该疾病的认知，消除患者的恐惧心理，提高患者的治疗依从性及积极性;②对患者进行饮食指导，介绍膳食结构的调整方法，嘱患者多食用高蛋白及高纤维食物，减少高油脂食物的摄入量，并监督患者戒烟戒酒，保持排便通畅;③对不能自主排痰的患者采用吸痰器进行人工排痰，避免患者出现窒息，并给予患者低流量吸氧，改善患者的二氧化碳潴留情况及缺氧症状，鼓励患者每日进行腹式呼吸训练，促进支气管功能的恢复情况;④对患者进行心理疏导，主动与患者进行沟通，倾听患者诉求并给予宽慰，可联合患者家属，通过家庭支持及亲人陪伴的方式，给予患者爱与归属感，减少负性情绪的产生;⑤成立专门的护理小组，每周以会议形式对护理内容展开探讨，分析护理措施的缺陷之处，联合制定改善方案，在临床实施后对应用效果进行统计，适时进行修正或重新制定，对未涉及但临床或缺的护理内容进行补充。

1.3 观察指标

（1）两组患者干预前后的生活质量评分采用健康调查简表[6]（the MOS item short from health survey，SF-36）进行判定：满分100分，生活质量越好则分值越高。

（2）自制护理满意度调查简表将调查结果分为非常满意，满意，不满意三个等级，收集统计两组患者的护理满意度。总满意度=十分满意率+满意率。

1.4 统计学处理

采用软件SPSS 23.0分析及处理数据，计数资料用百分比表示，用X2检验;计量资料用（x±s）表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后的SF-36评分对比

经比较，两组患者的SF-36评分并无明显差异，而研究组的SF-36评分在干预后明显高于对比组，差异在统计学上有意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者的护理满意度对比

经比较，研究组的护理满意度明显高于对比组（84.00%>44.00%），差异在统计学上有意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

慢性支气管简称慢支，临床解释为气管、支气管黏膜及其周围组织出现炎症的一种慢性非特异性疾病，目前病因及发病机制尚不明确，可能与吸烟、感染、空气污染等因素有关。

中老年人因自身抵抗力较差，为慢性支气管炎的多发人群，患病前期多为潜隐缓慢起病，临床症状较轻，因此极易被患者忽视，导致病情发展，逐渐出现咳嗽、咳痰等症状，且反复发作，部分患者可能伴有喘息，病情严重者甚至出现阻塞性肺气肿等疾病，直接威胁患者的生命安全。护理措施作为配合药物或手术治疗慢性支气管炎的重要干预手段，适用性及有效性尤其重要，为避免预后能力差影响临床治疗效果，本文选用优质护理对患者进行干预，结果表明：干预前两组患者的SF-36评分并无明显差异，而干预后研究组的SF-36评分及护理满意度均明显高于对比组（P<0.05），证实了优质护理的适用性及优异性。分析原因：优质护理坚持以患者为中心，贯彻以人文本的护理理念，將各项护理措施落至实处，有专项护理小组组织预后情况，健康宣教内容更详细，饮食指导方面，详细介绍膳食结构的调整方法，改善患者的营养状况，对于不能自主排痰的患者立即给予人工排痰和低流量吸氧，解决患者的二氧化碳潴留情况及缺氧症状，能有效促进患者的功能恢复，杜绝风险事件，安全性高，护理内容全面，护理满意度高，对患者的生活质量改善情况更好。

综上所述，在治疗老年慢性支气管炎患者的过程中，应用优质护理的效果更好，可有效提高患者的生活质量及护理满意度，促进护患关系的发展，显著提升临床的预后能力，值得临床应用及推广。

参考文献：

[1]祁金英.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国慢性病预防与控制，2020，28（3）：218-220.

[2]甘艳，张艳.优质护理服务对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].山西医药杂志，2021，50（10）：1754-1757.

[3]徐阔，王婷，刘静，等.老年慢性支气管炎急性发作患者病原体检测结果分析[J].标记免疫分析与临床，2021，28（7）：1131-1134，1145.

[4]李青青，王路，魏璐，等.双模式健康教育联合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者的心理状态及健康知识水平的影响[J].国际精神病学杂志，2021，48（5）：927-930.

[5]郭琦，吴利娜.激励模式结合氧疗对老年慢性支气管炎患者自我管理效果的影响[J].贵州医药，2020，44（6）：991-993.

[6]谢朝云，李耀福，蒙桂鸾，等.老年慢性支气管炎急性期住院患者多重耐药菌感染的相关因素[J].中华老年多器官疾病杂志，2020，19（7）：520-524.

[7]张凯，邢国强，王寒，等.老年慢性支气管炎患者血清IL-18、CXCR4表达与呼吸道分泌物清除的关系[J].中国老年学杂志，2021，41（21）：4673-4676.